+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Жалоба в омс на поликлинику 2019 год

Жалоба на врача: составление, образец, порядок подачи

При написании рекомендуем не забывать об основных правилах составления официальных документов: ваше заявление должно быть написано разборчивым почерком (лучше — напечатано) на листах формата А4. Не допускается использование ненормативной лексики и угроз, также обратите внимание, что анонимные жалобы, как правило, не рассматриваются. Для того, чтобы ваша претензия была принята к рассмотрению, необходимо, чтобы в ней присутствовали все необходимые атрибуты: Наименование и адрес медицинской организации, на которую вы подаете жалобу; Ваши данные (фамилия, имя, отчество, адрес, контактный номер телефона); Обстоятельства дела (дата и причина вашего обращения в медицинкую организацию, ФИО врача, к которому вы обратились, противоправные действия совершенные врачом, иные обстоятельства указывающие на нарушение ваших прав и законных интересов); Ваши требования к медицинской организации; Дата и подпись; Список приложенных к претензии документов.

Куда жаловаться на врачей?

Врачи должны осмотреть пациента, изучить симптомы, назначить нужные анализы, по результатам чего можно будет выявить диагноз.

Такое случается, если врач назначил неверное лечение и выписал медикаменты, которые только вредят; Завышенная стоимость лечения, которая складывается из назначенных врачом более дорогих препаратов и требования врачом вознаграждения за оказанные им услуги.

Куда обратиться с жалобой на врача — как грамотно написать жалобу на медицинский персонал

К примеру, им может быть заведующий отделением; Написать жалобу сразу на имя руководителя медицинского учреждения.

В большинстве случаев его функции выполняет главный врач. Руководящее лицо обязано рассмотреть поступившее обращение гражданина и принять решение о невиновности или виновности медицинского работника. На основании принятых мер, вам обязаны в письменном виде дать ответ на поступившую жалобу.

Как правило, подобного обращения хватает, чтобы разрешить возникшие конфликтные ситуации, но случается так, что руководство медучреждения из врачебной солидарности принимает сторону виновного врача.

Как и куда пожаловаться на больницу

В тексте обязательно должно быть указано:

  1. ФИО сотрудника ЛПУ, действия которого вы хотите обжаловать;
  2. Дату и место, где произошел инцидент.
  • В заключительной части пропишите, чего вы добиваетесь (компенсации ущерба, перевода на учет к другому лечащему врачу, административного взыскания с виновных лиц и т.д.).
  • Если у вас есть какие-либо документы, подтверждающие ваши слова (выписки из истории болезни, чеки, фото-, аудиоматериалы, копии ранее поданных жалоб и прочее), приложите копии к письму.

    В текст жалобы необходимо включить перечень этих документов.

  • Также можно сослаться на законодательную базу и указать, какие статьи Конституции или законы РФ были нарушены.
  • Жалоба должна обязательно содержать дату составления, подпись и расшифровку подписи заявителя.

    Как написать жалобу на поликлинику

    В первом случае имеет смысл сначала пожаловаться заведующему отделением амбулаторной помощи, затем — главврачу.

    В любом случае эффективной окажется обращение в страховую компанию.

    3 Сформулируйте, что именно вас не устраивает в работе поликлиники. По поводу состояния здания или условий, в которых работают врачи, нехватки специалистов имеет смысл обращаться в ведомственные структуры или Росздравнадзор.

    Куда писать жалобу на поликлинику

    Куда жаловаться на поликлинику и как написать жалобу так, чтобы она возымела действие?

    Об этом – в нашем новом материале.Бесплатная юридическая консультация:Если у вас возникла конфликтная ситуация с врачами или персоналом, в первую очередь вам необходимо обратиться с жалобой к главному врачу поликлиники, так как именно он должен следить за надлежащим исполнением обязанностей своих подчиненных. Жалоба на имя главврача подается в двух экземплярах – один экземпляр вы оставляете в приемной руководителя, второй (с отметкой о принятии жалобы) остается у вас.В соответствии с законом № 59-ФЗ

    «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»

    , ваше обращение должно быть рассмотрено в течение 30 дней.

    Куда жаловаться на врачей

    Если страховщики отказываются выполнять свои обязанности, на них можно пожаловаться в территориальный фонд ОМС, который находится в каждом регионе.

    В Минздраве также есть сразу несколько «горячих линий» – телефон, электронная почта и обычная почта.

    «Горячая линия» по электронной почте заработала с марта 2013 года, туда уже поступило более 1100 обращений.

    Спектр обращений – самый разный.

    Жалоба на больницу: образец и правила оформления

    Если речь идет не о вопиющих нарушениях, обращение к руководству больницы, скорее всего, поможет урегулировать инцидент в кратчайшие сроки.

    Итак, если вы столкнулись с неправомерными действиями со стороны врачей или персонала – в первую обращайтесь напрямую к их руководителю. Если зав. отделением (или главврач) будет на месте, возможно, решить вопрос получится в ходе переговоров, если же вы не застали руководителя — оставьте жалобу в приемной.

    Защита прав страхователей по программе ОМС

    Если пациенту предлагается произвести платеж за определенные услуги, прежде следует уточнить у руководителя учреждения (лечебного) или в страховой компании, входит ли предложение в пакет ОМС.

    В случае неполучения запрашиваемых данных следует сохранить платежные документы для официального запроса в СК и обращения за возмещением израсходованных денег. Но придется доказать, что оплата произведена не по собственному желанию. Поэтому ситуацию лучше прояснить до оплаты.

    Куда жаловаться на врача?

    Ежедневно граждане, обращающиеся в больницы и поликлиники по полису ОМС сталкиваются с ситуациями, которые нарушают их права на получение бесплатной, качественной и своевременной медицинской помощи. Каждый из нас может вспомнить, как не смог записаться на прием к врачу, как ему не смогли оказать квалифицированную медицинскую помощь, или как предлагали оплатить медицинскую услугу (УЗИ, МРТ), чтобы получить ее «прямо сейчас».


    Многих из этих ситуаций удалось бы избежать, если бы граждане знали и сразу обращались в контролирующие и надзорные органы:

    Администрация медицинской организации. Письменная жалоба может быть подана заведующему отделением, либо непосредственно руководителю (главврачу). Руководящее лицо обязуется рассмотреть поступившее заявление, принять по нему решение и предоставить соответствующие объяснения в письменном виде.

    В страховую медицинскую организацию. С 1 июля 2016 года Федеральным фондом ОМС запущен проект по страховых представителям, которые стоят на страже защиты прав застрахованных. Можно обратиться на круглосуточную горячую линию или официальный сайт страховой медицинской организации, на электронную почту или лично, обратившись в пункт выдачи полисов. Сегодня, чтобы обеспечить полноценное сопровождение застрахованного лица, страховая компания должна иметь в своем штате врачей-экспертов, юристов, специалистов Колл-центра.

    Территориальной фонд обязательного медицинского страхования. С 1 июня 2016 г. в ТФОМС работают Контакт-центры по приёму обращений от застрахованных. Операторы первого уровня внимательно выслушают, проконсультируют и зафиксируют обращение. При необходимости передадут обращение оператору 2 уровня, для более подробного анализа, выяснения всех обстоятельств и устранения причин жалобы. Обращаться можно также лично (при этом выдается уведомление о принятии заявления), либо посредством почтового отправления, электронной почты или обращения на официальном сайте. В период, не позднее 30 дней, заявителю обязаны предоставить официальный ответ.

    Судебные инстанции. Как правило, в суд обращаются по вопросам возмещения необоснованно затраченных средств на медицинское обслуживание. При подаче иска желательно представить соответствующие доказательства – справки, выписки, счета, видео или фото, свидетельские показания.

    По полису ОМС нам положено гораздо больше услуг, чем мы привыкли думать. Просто нужно знать и добиваться своих прав в системе обязательного медицинского страхования!

    Как пожаловаться на врача, если отказали в помощи по ОМС

    Если гражданин обратился в медицинское учреждение по полису ОМС и столкнулся с ситуацией, в которой были нарушены его права, необходимо незамедлительно оформить жалобу. Любые случаи непрофессионализма, безразличия или отказа в медицинском обслуживании со стороны врачей должны пресекаться. По статистике, только 4 из 10 владельцев страхового полиса знают свои законные права и способны отстоять их перед некомпетентными специалистами.

    Как поступать в тех случаях, когда медицинские организации отказывают в предоставлении помощи по ОМС или требуют за услуги денежные средства? Куда необходимо обращаться и как пожаловаться на врача или медицинскую организацию? Постараемся ответить на эти вопросы в настоящей статье.

    Ответственность медицинских организаций

    Каждый пациент обязан знать, что Гражданский кодекс Российской Федерации строго защищает их права и устанавливает юридическую ответственность для лиц, нанесших вред здоровью или отказавшихся предоставить своевременную медицинскую помощь. Согласно ст.1068 ГК РФ за вред, нанесенный здоровью пациента, несет ответственность непосредственно медицинское учреждение. Именно в его адрес следует направлять все жалобы. Отдельных врачей же можно призвать к ответственности в следующих случаях:

    • Отказ в медицинской помощи (ст.№125 УК РФ);
    • Халатное выполнение должностных обязанностей (ст.№293 УК РФ);
    • Нанесение тяжелого вреда здоровью (ст.№118 УК РФ);
    • Причинение смерти по неосторожности (ст.№109 УК РФ).

    Необходимо понимать, что законы находятся всегда на стороне граждан и в случае возникновения конфликтной ситуации, результаты проверок в 90% случаев вынесут вердикт в пользу пациента. Поэтому, если гражданин не удовлетворен сроками и результатами лечения, а также имеет веские доказательства, что врач своими действиями причинил еще больший вред здоровью, он имеет право подать жалобу.

    Куда и как следует подавать жалобу на врачей?

    Все жалобы и заявления заполняются собственноручно и подаются в письменном виде в контрольно-надзорные органы. Обязательно следует сохранить все кассовые чеки, результаты анализов и сделать копию договора о медицинском обслуживании. В дальнейшем они могут стать главными доказательствами при передаче дела в суд. Юристы по защите прав граждан рекомендуют подавать жалобы поэтапно в следующие инстанции:

    1. Администрацию медицинского учреждения.
    2. Страховую медицинскую организацию.
    3. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.
    4. Судебный орган.

    Каждый этап имеет свои особенности и способы подачи претензии к врачу того медицинского учреждения, в котором не оказали должным образом медицинскую помощь или отказали в ней вовсе.

    Подача жалобы на администрацию медицинского учреждения

    Претензия может быть предоставлена в письменном виде заведующему отделением или главврачу в отделение, где гражданин проходил лечение. В жалобе требуется детально изложить доводы и требования к руководству. Претензия составляется в двух экземплярах, один из которых остается на руках заявителя с отметкой о приеме, а другой передается уполномоченному представителю медучреждения. Руководство обязано принять письменное требование об устранении нарушения прав лица, рассмотреть его и предоставить ответ с результатами не позднее 10 календарных дней с даты получения.

    Если руководство клиники всячески отказываются принимать жалобу нужно вручить ее с двумя понятыми под расписку любому работнику учреждения. При этом необходимо убедиться, что свидетели смогут присутствовать на суде и подтвердить факт передачи документа.

    Подача жалобы в страховую медицинскую организацию

    Можно обратится с жалобой в страховую медицинскую организацию через сайт или по телефону горячей линии. Федеральный фонд ОМС берет на себя обязательства по защите и отстаиванию интересов застрахованных граждан. Такое заявление можно также предоставить по электронной почте или сразу передать ее в территориальный фонд ОМС.

    Практика показывает, что все жалобы граждан рассматриваются без исключений, но большинство из страховых организаций отрекается от обязательств, если дело касается материальной компенсации.

    Обращение в территориальный фонд ОМС

    Последней инстанцией, которая примет меры по выполнению требований жалобы, является ТФОМС. Можно передать жалобу по телефону, в этом случае оператор выслушает суть претензий, зафиксирует их и передаст для рассмотрения в комитет по расследованию. Можно предоставить письменную претензию лично или передать ее почтовым отправлением. В этом случае, гражданину обязательно пришлют уведомление о принятии заявления.

    По истечению 30 дней застрахованное лицо получит официальный отчет о результатах проведенного расследования и принятых мерах в отношении некомпетентных врачей и руководства медицинского учреждения.

    Подача заявления в суд

    Если гражданин хочет возместить затраченные средства за назначенное лечение или некачественное медицинское обслуживания, тогда вместо заявления следует подготовить иск. Подается он в территориальные судебные органы по месту проживания. К нему необходимо обязательно предоставить доказательства в виде справок, копий медицинских книжек и результатов обследований. Дополнительным плюсом послужат показания свидетелей, которые подтвердят правоту пациента и позволят судье вынести решение в его пользу.

    Одновременно с иском в суд можно подать жалобу в прокуратуру и отделение Росздравнадзора РФ. Таким образом, застрахованное лицо подпадет под действие закона «О защите прав потребителя» и поэтому не будет платить любые госпошлины за обращение в эти инстанции.

    Как составить жалобу?

    Обычно жалоба составляется в двух экземплярах: первый с пометкой о принятии из инстанции остается у гражданина, а второй непосредственно подается в учреждение. Жалоба составляется по стандартной схеме:

    1. Шапка. Здесь указывается наименование учреждения, в которое подается жалоба, его адрес, фамилия, имя, отчество пациента, его адрес и контактные данные. После этих сведений по центру необходимо написать слово «жалоба». После чего приступать к содержательной части.
    2. Содержание. Здесь описывается ситуация, которая вынудила гражданина составить жалобу. Можно апеллировать к нормативно-правовым актам, чтобы ее обосновать.
    3. Заключение. Здесь необходимо пересказать свои требования (например, «Прошу компенсировать расходы»).
    4. Опись. В этой части жалобы нужно перечислить прилагаемые документы, справки, счета, если таковые имеются. Если их нет, нужно просто поставить подпись и дату написания данной бумаги.

    Текст жалобы должен быть выдержан в нейтральном стиле, нельзя использовать эмоциональные обороты и негативные фразы. Сложившаяся ситуация должна быть описана корректно и сдержанно. Кроме того, не стоит ограничиваться общими формулировками, все детали дела должны быть максимально подробно описаны. Скачать образец жалобы на отказ в медицинской помощи можно по ссылке.

    Заключение

    В случае, если застрахованному лицу отказали в оказании медицинской помощи по ОМС, необходимо составить жалобу. Первой инстанцией является руководство медучреждения, в котором гражданину отказали в помощи. Если оно некомпетентно или отказывается решать данный вопрос, нужно обратиться непосредственно в страховую организацию или территориальный фонд ОМС. В крайнем случае гражданин может составить исковое заявление в суд.

    »

    Это интересно:  Брянская больница жалобы на врача 2019 год
Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector