+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

Врач о жалобах мнение главврача 2019 год

Сотрудники Псковского перинатального центра болезненно относятся к жалобам на их работу и со многим не согласны, заявил главный врач лечебного учреждения Сергей Сукманюк на заседании общественного совета при Госкомитете Псковской области по здравоохранению и фармации 11 октября. Об этом сообщает корреспондент Псковского агентства информации.

Сергей Сукманюк рассказал, что комитет «интенсивно взялся за выяснение ситуации, учитывая многочисленные анонимные комментарии под статьями в электронных СМИ». Отметим, что речь идёт о посте молодой мамы — корреспондента ГТРК «Псков» Ольги Сигалаевой (Лосской), в котором она поделилась личным опытом пребывания в перинатальном центре.

«Коллектив очень болезненно отнёсся к этому. Персонал взбудоражен и во многом не согласен», — заявил главный врач центра, добавив, что председатель госкомитета области по здравоохранению Игорь Потапов уже встретился со всеми участниками описанной истории.

Сергей Сукманюк сообщил также, что медики категорически отрицают произошедшее, да и он сам «не встречался с такими фактами, как грубая нецензурная брань со стороны медиков». «Все эти охаивания медицины в итоге ведут к тому, что жители области начинают относиться к людям в белых халатах неадекватно», — подчеркнул он, связав эту ситуацию «неадекватного отношения» с последующими нападениями на медицинский персонал.

Юрист, представляющий интересны Ольги Сигалаевой, рассказала, что к ней обратились ещё более 90 женщин с жалобами на сотрудников перинатального центра. 8 из них, по ее словам, готовы обратиться в суд и прокуратуру.

Сергей Сукманюк напомнил, что его приёмная всегда открыта для посетителей. «Сотрудники, которые допускали неэтичные вещи, наказывались с помощью дисциплинарных взысканий», — отметил он и добавил, что часто жалобы бывают необоснованными. «Сотни женщин уходят довольными, они не пишут никуда», — сказал главврач.

По его словам, сотрудников центра зачастую огульно обвиняют в непрофессионализме. «Откуда тогда такие показатели [у перинатального центра] хорошие?» — спросил он.

Как ЛПУ вернуть репутацию после жалобы пациента

Репутация ЛПУ очень сильно страдает из-за жалоб пациентов на врачей. Часто необоснованных. Подобную историю рассказала одна из участниц наших мероприятий.

– Столкнулись с такой проблемой: пациент написал жалобу. Росздравнадзор проверку устроил, все обвинения были ложные, но осадок остался. Город маленький, пациентов терять не хочется, хотим восстановить репутацию. Как это сделать?

Почему жалобы пациентов на врачей выходят за стены клиники?

Пациенты изначально пишут внутренние жалобы на врачей, адресованные руководству клиники. Есть, конечно, редкие случаи, когда обиженный пациент сразу идёт в Росздравнадзор или в прокуратуру. В основном, люди хотят найти понимание внутри медучреждения.

Причины, по которым пациенты пишут жалобы на врачей в контролирующие органы или обращаются в СМИ:

  • жалобу пациента не принимают в клинике (это незаконно, но такие случаи имеют место быть);
  • руководство клиники не отвечает на жалобу пациента;
  • персонал клиники не исправляет недостатки, на которые указал человек в своём заявлении.

Обоснованная это жалоба или беспричинная, помните: проще разобраться с ней внутри медучреждения, чем потом беседовать с контролирующими органами.

Немного юридической терминологии…

Существуют следующие виды умаления чести и достоинства медработников:

  • клевета;
  • оскорбление;
  • другие неправомерные действия, вплоть до побоев.

Необоснованные жалобы относятся к понятию «клевета». В ч.1. ст. 128 УК РФ прописано, что под клеветой понимается распространение заведомо ложных сведений, порочащих честь и достоинство другого лица или подрывающих его репутацию.

Клевету могут распространять несколькими путями:

  • Статья в газете, журнале или на сайте в интернете. В последние годы очень популярны форумы, где публикуются отзывы о клиниках. Много потенциальные пациенты, выбирая ЛПУ, руководствуются тем, что о клинике пишут.
  • Публичные выступления, одиночные пикеты.
  • Заявление контролирующим органам.

Алгоритм защиты врача

Медицинские работники сегодня не имеют особого статуса. Но их, как и всех граждан страны, защищает Конституция РФ и Гражданский кодекс. Ст. 21 Конституции закрепляет за гражданином право на охрану достоинства личности. Ничто не может быть основанием для его умаления. Достоинство личности – это нематериальные блага (согласно ст. 150 ГК РФ), а точнее – репутация, честь, доброе имя.

Если поступила клеветническая желоба пациента на врача или медучреждение, необходимо.

  1. Найти доказательства и свидетелей распространения клеветы.

Доказательная база очень важна в подобных делах. Сюда могут относиться – статьи в газетах, видеозаписи, копия заявления недовольного пациента. Контролирующие органы и суд обязательно обратят внимание на медицинскую документацию. Поэтому необходимо всегда вести документы аккуратно и писать максимально понятным почерком. За неразборчивое написание доктора могут оштрафовать. Еще одно важное доказательство – показания свидетелей. Лучше, если наблюдал беседу врача с пациентом другой пациент, показания медработников принимает не каждый судья. Часто их воспринимают как заинтересованных лиц

Среди неочевидных источников информации – диплом и научные работы доктора, а также мнение о нём авторитетны экспертов в области медицины.

  1. Написать заявление в полицию или прокуратуру. К заявлению приложить доказательства и максимально подробно рассказать о том, как всё было на самом деле. Рассматриваются такие заявления в течение 30 дней.
  2. Подать иск в суд. В иске указать всю ту же информацию, что и в заявлении в прокуратуру или полицию.

Возвращение репутации

Право на реабилитацию закреплено законодательно. В ст. 133 Уголовно-процессуального кодекса РФ говорится, что гражданин имеет право требовать возмещения имущественного вреда и восстановления в должности. Если клеветническая информация была опубликована в СМИ, то оно должно дать опровержение в течение 30 суток после того, как решение суда вступит в силу.

Кто виноват?

В судебной практике есть множество примеров дел, где правы были пациенты. Но и огромное количество процессов с противоположным итогом, когда выигрывали медики.

В прошлом году суд в Новосибирске рассматривал иск местной областной больницы к известному на местном уровне паблику в соцсетях. Деловую репутацию медучреждения испортил пост в паблике, размещённый еще в декабре 2016 года. В ней говорилось о 15-летнем парне, который лежал в ожоговом отделении. У молодого человека якобы умерла мама, а отец его не навещал. Приходили к нему только активисты, потом в больницу их пускать перестали. В заметке также говорилось. Что о мальчике в больнице плохо заботились. В итоге это оказалось всего лишь уткой. Паблик теперь обязан опубликовать опровержение.

Есть примеры историй, где сами медработники вели себя неэтично. Увольнением закончился для заведующей отделением БСМП города Красноярска новогодний корпоратив. На мероприятии женщины отделения станцевали восточный танец в открытых нарядах. Это видео показали по местному телевидению. К тому же выяснилось, что вечеринка прошла в самом учреждении, хотя главврач запретил проводить корпоратив в ЛПУ. После зажигательного танца заведующая написала заявление «по собственному желанию», а остальные танцовщицы получили выговор.

Это интересно:  Как написать жалобу на медсестру в поликлинике 2019 год

Это безобидный пример по сравнению с тем, что случилось в реанимации областной больницы Сахалина. В интернет попали фото и аудиозаписи местной медсестры, которая позировала на фоне больных и рассказывала нелицеприятные подробности. Порочащие репутацию больницы. К примеру, она говорила, что кого хотят там, того и «вытаскивают». В итоге медсестру уволили по статье – за разглашение охраняемой законом тайны.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

Кандидат юридических наук, доцент кафедры медицинского права Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, доцент, Генеральный директор «Национального института медицинского права» Юлия Владимировна Павлова:

– В п. 1 ст. 152 ГК РФ говорится, что гражданин имеет право требовать по суду опровержения порочащих его честь, достоинство или деловую репутацию сведений, если распространивший такие сведения не докажет, что они соответствуют действительности. Это правило применимо и к защите деловой репутации юридического лица, то есть клиники (п. 7 ст. 152 ГК РФ).

Если у Вас есть доказательства того, что обвинения были ложные (в данном случае достаточными доказательствами считаются результаты проверки по жалобе), Вы имеете право подать иск о защите чести, достоинства и деловой репутации в суд по месту нахождения медицинской организации в порядке, установленном гражданско-процессуальным кодексом РФ.

В Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 24 февраля 2005 г. N 3 «О судебной практике по делам о защите чести и достоинства граждан, а также деловой репутации граждан и юридических лиц» прописано, что под распространением сведений, порочащих честь и достоинство или деловую репутацию граждан и юрлиц нужно понимать размещение таких сведений в печати, трансляцию по радио, телевидению и других СМИ, распространение в интернете, изложение в служебных характеристиках, публичных выступлениях, заявлениях, адресованных должностным лицам, или сообщение хотя бы одному лицу, которого они не касаются. Сообщение таких сведений лицу, которого они касаются, не может признаваться их распространением, если лицом, сообщившим данные сведения, были приняты достаточные меры конфиденциальности, с тем чтобы они не стали известны посторонним людям.

Если сведения, порочащие честь, достоинство или деловую репутацию, распространены в СМИ, они должны быть опровергнуты в тех же изданиях.

Суд, оценивая соответствие действительности, должен внимательно анализировать каждое значимое словосочетание, фразу с тем, чтобы сделать общий вывод о наличии и затем о возможности опровержения сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию.

Приглашаем вас принять участие в Международной конференции для частных клиник «Инновационные подходы к удовлетворению ожиданий современных пациентов» , где вы получите инструменты для создания положительного имиджа вашей клиники, что повысит спрос на медицинские услуги и увеличит прибыль. Сделайте первый шаг на пути развития вашей клиники.

«Умные главврачи просто не дают ход этим жалобам»

Московские врачи планируют создать черный список пациентов, куда включат так называемых профессиональных жалобщиков. Об этом от имени всего врачебного сообщества заявил в интервью Агентству городских новостей «Москва» председатель новоиспеченной общественной организации «Столичное объединение врачей», главный врач ГКБ № 5, д.м.н. Шамиль Гайнулин.

«Черный список»

По мнению доктора меднаук, цель жалобщиков — получить психологическое удовлетворение от повышенного внимания к их персонам. «В каждом лечебном учреждении знают своих „профессиональных жалобщиков“, — рассказал он. — Год из года заваливают жалобами здравоохранение, но когда им предлагают сменить это плохое лечебное учреждение — не уходят. Это говорит о чем? Что люди марают честь врачей необоснованно, не учитывают старания врачей им помочь, считают, что все должно быть только для них, в ущерб всем остальным пациентам, требуют то, что им не могут сделать в первичном звене, на первичном уровне».

«Законом не предусмотрено разделение пациентов на жалобщиков и нежалобщиков»

По словам сопредседателя Всероссийского союза общественных объединений пациентов Юрия Жулева, проблема «жалобщиков» существует. Однако он не видит юридической возможности как опубликования такого перечня, так и последствий его формирования. Такая проблема есть всюду — в ателье, в доме быта, подчеркивает Жулев. Всегда находятся люди скандального характера, которые всегда всем недовольны, и пишут жалобы по любому вопросу. Но это, конечно, не означает, что все жалобы, которые поступают от пациентского сообщества, написаны такими людьми.

«Определенная когорта пациентов, которые погружены в жалобы и недовольны всем и вся, безусловно, есть, — говорит эксперт. — Они постоянно предъявляют претензии, не слышат того, что им говорят, и при этом могут быть абсолютно неправы. Есть огромная проблема и с дисциплиной пациентов, которые не соблюдают назначенного лечения, а потом жалуются, что оно неэффективно». Пациентские организации тоже сталкиваются в своей практике с тем, что на них обижаются и обвиняют в бездействии, рассказал Жулев. А у них, со своей стороны, вызывают вопросы правильность постановки проблемы такими людьми и даже их адекватность.

«Но с другой стороны, я сомневаюсь в необходимости составления „черного списка“: публичное оглашение, а также какие-то юридические и организационные последствия составления такого перечня вызывают у меня вопросы, — отмечает Жулев. — Здесь очень сложный клубок юридических моментов. Это и врачебная тайна, и вопросы этики, законом не предусмотрены такие списки, законом не предусмотрено разделение на жалобщика и нежалобщиков. И любой отказ в медпомощи на основании того, что человек находится в каком-то перечне, является незаконным, со всеми вытекающими последствиями».

Что делать с жалобщиками — вопрос сложный, признает эксперт. Но есть некоторые нюансы. Например, законом предусмотрено, что если человек постоянно пишет в орган власти на одну и ту же тему, несмотря на получаемые ответы по существу, то чиновник имеет право прекратить с ним переписку, уведомив, что уже дал ответ на вопрос.

«Не можете работать с больными людьми — уходите из профессии»

По мнению президента «Лиги пациентов» Александра Саверского, столичные медицинские чиновники начали поиски врагов среди пациентов потому, что не могут справиться с реальными проблемами. «Неумение решать свои проблемы выливается в попытки отыграться на пациентах, но так не получится: на стороне пациентов будут даже не правозащитники, а прокуратура, — говорит эксперт. — Настоящая проблема для врачей — это бюрократическая система реагирования на жалобы, а не разбирательства с какими-то отдельными пациентами. Возможность главврачей кого-то уволить, а кого-то отправить поучиться».

По словам эксперта, жалобщики были и будут всегда. При этом, в черный список могут записать и совершенно адекватных пациентов, которые просто «стараются разговаривать правовым языком», и людей с деформацией личности. «Неужели Гайнулин об этом не знает? И как „Столичное объединение врачей“ собирается с ними разбираться? Если не можете работать с больными людьми — уходите из профессии», — считает Саверский.

По словам врача-психотерапевта ПКБ № 1 им. Н.А. Алексеева Любови Фроловой, мотивы у профессиональных жалобщиков могут быть не только болезненные. И далеко не всегда люди стремятся «получить психологическое удовлетворение от повышенного внимания к их персонам», как считают инициаторы „черных списков“. Зачастую ищут правду во всевозможных инстанциях люди с обостренным чувством справедливости. «Патологической составляющей у этих людей нет, они здоровы, — объясняет врач. — Они обладают более мощными нравственными критериями, только не гибкими. И борются за правду и справедливость. А административная борьба с жалобщиками, это, по сути, запреты на жалобы. Всех их в „черный список“, и вот он 37-й год».

Это интересно:  Жалоба на очередь в поликлинике 2019 год

Как объяснила Фролова, группы жалобщиков неоднородны. В одну группу она отнесла тех, кто жалуется вследствие болезненных психических переживаний. В другую — не удовлетворенных помощью из-за идеалистических представлений о возможностях медицины (врач «должен их сделать молодыми»). В третью — уже упомянутых людей с чувством справедливости и ответственности, которые искренне хотят исправить недостатки системы. В четвертую — пострадавших от действий врача или системы здравоохранения. И в пятую — пациентов, которые таким образом ускоряют процесс обследований из-за их недоступности. «Поэтому, в принципе, профессиональных жалобщиков врачи даже не обсуждают, все понимают, с кем имеют дело», — отмечает Фролова.

Но, в любом случае, какими бы ни были эти профессиональные жалобщики, включать их в любые списки может позволить себе журналист, общественный деятель, но никак не врач, который может пойти за это по нескольким статьям, отмечают эксперты. Речь идет о нарушении права человека на свободу слова, закона о персональных данных. А также о врачебной тайне: разглашение любой информации о пациенте в СМИ — это нарушение врачебной тайны, а уже сам факт обращения за медпомощью является врачебной тайной.

«Надо прекратить ссорить врача и больного»

Лучше бы новая общественная организация подняла вопрос о необходимости ставок психологов и конфликтологов в поликлиниках, считает Саверский. «Это все известно и сказано тысячи раз, — говорит эксперт. — Когда мы обсуждали с департаментом здравоохранения возможность создания должности Уполномоченного по правам пациентов при департаменте, мы предлагали создание программы по обучению московского медперсонала конфликтологии. Но сделано этого не было. И сейчас, вместо того, чтобы показать, что эта проблема решаема, создать систему, практически раздувают конфликт. И чего они этим добьются?».

По словам главы «Лиги здоровья нации», директора Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева Лео Бокерии, надо уже прекратить ссорить врача и больного. Об этом он заявил на прошлой неделе на пресс-конференции, приуроченной к старту десятой «Волны здоровья». «Это то, что мы наблюдаем ежедневно и на бытовом уровне, в СМИ, — рассказал Бокерия. — При этом от недобрых отношений страдают не только врачи, которые незаслуженно обижены, но и пациенты. Наши „Волны“ направлены на то, чтобы восстановить доверие между врачом и пациентом. Иначе мы никогда не сможем построить тот уровень клинической медицины, который был при наших предшественниках».

При желании с разрешением конфликтных ситуаций прекрасно справляются и современные медики. Как рассказала заведующая одной из подмосковных детских поликлиник, в первый год своей работы на участке на нее написали жалобу в газету «Труд» за то, что она, придя на вызов к маленькому ребенку, не выписала ему бесплатное лекарство. Дело в том, что приказ о бесплатных рецептах для детей до трех лет уже был опубликован в газете, но еще не был разослан в печатном виде по ЛПУ. Молодая педиатр предложила маме прийти в поликлинику, рассчитывая, что сможет там посоветоваться с заведующей. Однако, мама в поликлинику не пошла, а отправила рецепт в газету.

«Наш ныне покойный главврач, которого я вспоминаю только добрым словом, когда получил из газеты это письмо, не вызвал к себе ни меня, ни эту женщину, а сам приехал ко мне поговорить, — рассказала педиатр. — Я, конечно, возмутилась (в молодости я была очень категоричная), вынула из кармана деньги и хлопнула их на стол перед главврачом и заведующей детской поликлиникой: «Передайте ей или я сама поеду и поругаюсь». Они только посмеялись и сказали, что сами разрулят эту ситуацию. И разрулили: эта женщина пришла ко мне с букетом цветов и тысячами извинений. Она объяснила, что хотела нам помочь, думала, что с ее письмом в газете поступят по-другому — просто напишут, что врачи могут выписывать бесплатные рецепты, несмотря на то, что приказ еще не пришел в поликлиники. Не знаю, как там было на самом деле, но благодаря правильному поведению главврача, отношения у нас наладились. А ведь он мог меня наказать, а ту женщину занести в «черный список».

По словам собеседницы «МедНовостей», пациенты редко жалуются без повода, любую жалобу провоцирует поведение медика. «Я проработала заведующей много лет, и с какими только жалобами ко мне не приходили, — рассказала она. — Было и такое, например, что доктор сапоги сняла и поставила на ковер, а не на клееночку. Да у нее 40 вызовов, хорошо, что вообще разулась. Умные главврачи просто не дают ход этим жалобам, и все».

«Пациенты не желают конфликтов — они ищут помощи»

Вице-президент Национальной медицинской палаты, ректор Смоленского института последипломного медицинского образования Наталья Аксенова считает, что любые конфликты возникают из-за недопонимания между медиком и пациентом. «Опыт Врачебной палаты Смоленской области по урегулированию споров за последние 6 лет научил нас несколько иначе относиться к тем проблемам, которые раньше мы видели так, как их видят сегодня в „Столичном объединении врачей“, — рассказала Аксенова. — И мы готовы вместе с ними собрать „Круглый стол“ и еще раз обсудить те проблемы, которые есть у нас и наших пациентов. Урегулировав почти 1,5 тыс. конфликтов между врачами и пациентами, и не доведя ни одного до судебного решения, мы поняли, что наши пациенты не желают конфликтов — они ищут медпомощи, которая им необходима. И я бы не называла их жалобщиками. Это люди, требующие особого внимания и не получающие его от врачей. Поэтому в суде мы, защищая пациента, помним о враче и наоборот: защищая врача, всегда помним о пациенте. Потому что работаем мы ради него».

Кто проглотит пилюлю

Что делать, если возникает конфликт между пациентом и врачом? Как добиться, чтобы больных не держали часами в очередях, чтобы записаться к нужному специалисту можно было без проблем, не прилагая массы усилий? Кто поможет обиженному пациенту? «РГ-Неделя» обратилась за разъяснениями во Всероссийский союз страховщиков (ВСС).

Право жаловаться

Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ» говорит, что все мы имеем право на получение качественной медицинской помощи. А задача следить за качеством работы поликлиник и больниц возложена на страховые медицинские организации.

Тот страховщик, который выдавал вам полис ОМС, обязан защищать ваши интересы пациента. Страховые компании проводят плановые проверки в медучреждениях — это первое направление контроля. А второе направление — работа с обращениями граждан. Поэтому если конфликтную ситуацию не удается разрешить непосредственно в медорганизации (с вашим врачом, заведующим отделением, заместителем главного врача по лечебной работе и, наконец, самим главным врачом), недовольный пациент имеет полное право написать жалобу в страховую компанию.

Это интересно:  Жалоба на педиатра детской поликлиники образец 2019 год

Документы

Непосредственно работа СМО с обращениями граждан регламентирована Федеральным законом N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006 г. (59-ФЗ), в котором перечислены все необходимые условия подачи обращения, порядок его рассмотрения и многие другие важные моменты.

1 В каких случаях нужно жаловаться

Застрахованный имеет право пожаловаться устно или письменно во всех абсолютно случаях, связанных с получением им медицинской помощи по полису ОМС. Причем неважно, в каком регионе страны была получена им эта помощь — там, где гражданин живет и где он получил полис, или в ином, куда он выехал, например, в отпуск или в командировку.

В нормативной документации системы ОМС содержится возможный перечень жалоб. «Если в данном перечне человек не увидит ту причину, по которой лично он хочет обратиться в СМО, это не значит, что жаловаться не надо, — подчеркивают в ВСС. — Если гражданин считает, что его права в системе ОМС нарушены, то обратиться надо. Сотрудники страховой компании обязаны дать полноценный ответ по существу всех поставленных в обращении вопросов».

2 По каким поводам жалуются чаще всего

— обеспечение полисами ОМС,

— выбор / замена МО в сфере ОМС,

— выбор / замена врача в МО, к которому гражданин прикреплен,

— выбор / замена СМО,

— организация работы МО,

— санитарно-гигиеническое состояние МО,

— материально-техническое обеспечение МО,

— этика и деонтология медработников (то есть то, как доктор и медперсонал обращаются с пациентом),

— качество оказанной медпомощи,

— отказ в медицинской помощи по программам ОМС,

— взимание денег за медицинскую помощь, которая должна оказываться бесплатно, по полису ОМС, то есть по программам ОМС.

3 Что делать, если страховая компания не помогает

Бывают случаи, когда застрахованный гражданин считает, что есть основания для жалобы на работу самой страховой компании. Контролирует работу страховщиков Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Поэтому пожаловаться на работу сотрудников страховой компании можно их руководству, но можно также обратиться в адрес контролирующей организации — в Территориальный фонд ОМС.

4 Пошаговая инструкция: куда обращаться в первую очередь

— первая инстанция: главный врач или его заместитель по лечебной работе,

— департамент (министерство) здравоохранения вашего города, района, региона,

— страховая компания, которая выдавала полис ОМС,

— территориальное отделение ФОМС своего региона,

Важно. Жалоба может быть подана и в устной форме, и по телефону, но лучше подать ее письменно. Так ваше мнение будет зафиксировано, его будет удобнее рассматривать, отслеживать все этапы документооборота.

5 Какие документы приложить к заявлению

Сама жалоба пишется в свободной форме. Во многих страховых компаниях, для удобства граждан, есть шаблоны, типовые бланки для обращений граждан.

В заявлении указывается, куда именно обращается гражданин (наименование госоргана или органа муниципального самоуправления, название страховой компании и т.д.). Можно обратиться к должностному лицу (указываются его фамилия, имя, отчество либо должность).

Требования к написанию обращения изложены в п.1 ст.7 59-го федерального закона.

При подаче жалобы гражданин имеет право представлять любые дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании, в том числе в электронной форме. Это могут быть выписки из истории болезни, рецепты на лекарства, копии назначений на обследование, квитанции и чеки за медицинские услуги и т.д. — все зависит от причины жалобы.

6 Что делать, если нужные документы отсутствуют, потеряны, врач их не предоставил

Гражданину достаточно подать жалобу в страховую компанию и приложить те документы (оригиналы или копии), которые считает нужными. Чтобы провести полноценную проверку, СМО сама запросит недостающие документы.

7 Что будет в итоге проверки

Это зависит от ее результатов. Если, например, гражданин жаловался на качество оказанной медицинской помощи, страховая организация проведет так называемую целевую экспертизу качества медицинской помощи. Если выяснится, что пациент прав, и будут обнаружены какие-либо дефекты, медицинскую организацию, где он лечился, накажут. Обычно речь идет о штрафных санкциях. Кроме того, после проверки действует правило «обратной связи»: суть выявленных нарушений доводят до руководства клиники. Так что у главного врача появляется возможность сделать выводы и исправить работу своих подчиненных.

Пациент прав не всегда

Несколько дней назад в Башкирии произошло ЧП: ожидавшая приема пациентка ранила врача из-за того, что медработник приняла коллегу вне очереди. Инцидент произошел в салаватской поликлинике. 24-летняя девушка ждала свою очередь перед рентген-кабинетом, но туда прошла экономист поликлиники. Девушка ворвалась в кабинет следом, схватила ручку и несколько раз полоснула ею врача по руке. Нападавшую нашли по полису, который, убегая, та оставила в поликлинике.

Врачи все чаще становятся жертвами неадекватного поведения пациентов. Ясно, что самосуд — это неприемлемо, все конфликты надо стараться разрешать цивилизованными методами.

«Случаи, когда во взаимоотношениях врач-пациент не прав последний, происходят достаточно часто, — комментирует руководитель рабочей группы совета по медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков Алексей Березников. — И связано это зачастую с ошибочным представлением самого пациента о том, на что он может рассчитывать при обращении в медицинское учреждение. Например, некоторым пациентам кажется, что с ними недостаточно вежливо разговаривал врач или сотрудник регистратуры. После проверки выясняется, что услуги оказаны качественно, нарушения со стороны медицинской организации нет. Также пациенты не всегда понимают, что у доктора есть определенные законодательные обязательства. В ряде случаев родственники недовольны тем, что о тяжелой болезни пациенту сообщается напрямую, но они забывают, что есть 323-й федеральный закон, по которому врач обязан сообщить пациенту о диагнозе. Есть определенный процент жалоб на неблагоприятные исходы. К примеру, пожилой человек умирает от инфаркта миокарда, ему за 80 и это уже его третий инфаркт, родственники же уверены, что человека убили, не оказали должную помощь. Или пациент умирает от онкологии в 4-й стадии, но пациент сам уже много лет не проходил диспансеризации, не говоря уже об обращении к профильному специалисту. В таких случаях надо понимать, что есть течение заболевания, люди смертны и они могут скончаться в силу естественных причин, в том числе в результате запущенного заболевания.

В среднем процент необоснованных жалоб пациентов в страховые медицинские организации на качество оказанных медицинских услуг в зависимости от региона составляет порядка 8-10 процентов».

Статья написана по материалам сайтов: academy-prof.ru, medportal.ru, rg.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector