+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

Всемирная медицинская ассоциация о врачебной тайне 2019 год

ВМА ежегодно проводит Генеральные Ассамблеи, на которых НМО могут свободно выразить свое мнение по актуальным проблемам медицины, придти к консенсусу по вопросам высоких стандартов медицинской этики и профессиональной компетенции, чтобы пропагандировать профессиональную свободу врачей всего мира.

Такое уникальное партнерство способствует высококлассному гуманному подходу к пациентам, улучшая качество жизни людей во всем мире.

Миссия ВМА
Цель ВМА — служить человечеству, стараясь достичь высших международных стандартов в медицинском образовании, медицинской науке, медицинском искусстве и медицинской этике и охране здоровья во всем мире.
Структура ВМА
Главный принимающий решения орган ВМА — Генеральная Ассамблея, которая собирается ежегодно. Ассамблея состоит из делегаций Национальных Медицинских Ассоциаций, руководителей и членов Совета ВМА, и представителей член-корреспондентов (отдельных врачей, желающих присоединиться к ВМА).
Ассамблея выбирает Совет ВМА каждые два года из представителей от каждого из 6 регионов ВМА: Африки, Азии, Европы, Латинской Америки, Северной Америки и Тихоокеанского региона.
Председатель Совета, избирающийся Советом ВМА каждые два года, является политическим главой организации. Формальным/официальным главой является Президент, ежегодно избирающийся на Ассамблее. Как и исполнительный директор, Генеральный Секретарь работает в Секретариате, назначенном Советом ВМА. Секретариат ВМА расположен в Ферне-Вольтер, Франция, на границе с Швейцарией.

Комитеты ВМА: Комитет по медицинской этике Комитет по медико-социальным проблемам Комитет по бюджету и планированию.

Руководство ВМА

  • Президент — д-р Коси Летлейп (Южная Африка)
  • Председатель Совета — д-р Яром Блашар (Израиль).
  • Генеральный Секретарь— д-р Отмар Клойбер (Германия).
  • Президент-электд-р Арумугам Ар Начиаппан (Малайзия).
  • Паст-Президент— д-р Янк Кобл (США).
  • Вице-Председатель Совета— д-р Нобуя Хашимото (Япония).
  • Председатель Комитета по медицинской этике— д-р Ева Н. Багенхольм (Швеция).
  • Председатель Комитета по медико-социальным проблемам— д-р Генри Хэддед (Канада).
  • Казначей — д-р Йорг-Дитрих Хоппе (Германия).
  • Почетный Генеральный Секретарь— д-р Андре Винен (Бельгия).
  • Председатель членов-корреспондентов — д-р Гай Дюмон (Бельгия).

    Мадридская Декларация о профессиональной автономии и самоуправлении врачей Принята 39-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей. Мадрид, Испания, октябрь 1987.

    Осознавая необходимость установления врачебной профессиональной автономии во всем мире и создания соответствующих механизмов самоуправления, учитывая связанные с этим проблемы и вызовы со стороны общества, Всемирная Медицинская Ассоциация принимает настоящую Декларацию:

    • 1. Главная цель профессиональной автономии — обеспечение свободы профессиональных решений врача при оказании медицинской помощи в соответствии с «Декларацией о независимости и профессиональной свободе врача», принятой ВМА в октябре 1986 г.
    • 2. ВМА и ее члены — национальные медицинские организации — вновь подтверждают значение профессиональной автономии, как непременного условия оказания высококачественной медицинской помощи. Следовательно, профессиональная независимость врача необходима пациентам, а потому достойна охраны и защиты. ВМА и национальные медицинские организации подтверждают приверженность принципу профессиональной врачебной автономии, как одному из важных принципов медицинской этики.
    • 3. Из права на профессиональную автономию вытекает ответственность врачей за обеспечение самоуправления в своей медицинской деятельности. Вне зависимости от системы здравоохранения, существующей в данном государстве, только сами врачи должны регулировать профессиональные отношения и деятельность отдельных врачей.
    • 4. ВМА обращается к своим членам — национальным медицинским организациям — с призывом создавать и поддерживать структуры врачебного самоуправления в своих странах и активно участвовать в их работе. Эффективное самоуправление — залог профессиональной независимости в вопросах оказания медицинской помощи.
    • 5. Качество медицинской помощи и компетенция оказывающего ее врача всегда должны быть в центре внимания любой структуры самоуправления. Врачи обладают достаточными знаниями для принятия решений, способных служить на благо пациентам, обеспечивая качественное оказание медицинской помощи компетентными врачами. Система врачебного самоуправления должна быть открыта для внедрения достижений медицинской науки и наиболее безопасных и эффективных методов лечения. Экспериментальные исследования должны отвечать требованиям безопасности, сформулированным в Хельсинской Декларации ВМА, и соответствовать положениям национального законодательства. Дискредитировавшие себя научные теории не подлежат проверке на людях.
    • 6. Структуры врачебного самоуправления обязаны разумно относиться к ценам на медицинские услуги. Высокое качество медицинской помощи оправдано лишь тогда, когда она доступна всем. Только квалификация врача позволяет дать оценки, необходимые для решения вопросов цен. Поэтому национальные медицинские организации обязаны включить процедуры определения цен на медицинские услуги в сферу своей деятельности. Снижать стоимость медицинских услуг следует за счет совершенствования методов предоставления медицинской помощи, повышения доступности госпитальной и хирургической помощи, адекватного использования технологий. Снижение цен на медицинские услуги не должно приводить к ограничению объема медицинской помощи. Нельзя допускать и чрезмерного использования медицинских ресурсов с целью увеличения стоимости медицинской помощи: в этом случае она также станет недоступной для многих нуждающихся в ней.
    • 7. Поведение врача и его профессиональные действия должны подчиняться этическим нормам и положениям кодекса профессиональной этики, действующего в той или иной стране. Для блага пациентов национальные медицинские организации должны добиваться соблюдения этических норм каждым врачом. Следует адекватно реагировать на нарушения этических норм, виновные в подобных нарушениях должны нести дисциплинарные наказания с возможностью последующей реабилитации. Вынесение таких наказаний относится к исключительной компетенции национальных медицинских организаций.
    • 8. Существует, разумеется, множество других аспектов деятельности врачебного самоуправления, относящихся к компетенции национальной медицинской организации. Национальные медицинские организации должны помогать друг другу в решении возникающих проблем. ВМА будет поощрять практику обмена информацией и опытом между национальными медицинскими организациями с целью совершенствования самоуправления и обязуется оказывать им в этом всяческое содействие.
    • 9. ВМА и национальные медицинские организации должны довести до сведения населения информацию о существовании эффективной и ответственной структуры самоуправления врачей в каждой стране. Люди должны понимать, что они могут полностью положиться на систему врачебного самоуправления в честной и объективной оценке всех аспектов медицинской помощи.
    • 10. Принятие национальными медицинскими организациями на себя перечисленных функций обеспечит каждому врачу право на осуществление независимого лечения любого пациента без постороннего вмешательства. Ответственное и высокопрофессиональное поведение каждого врача и обеспечиваемая национальной медицинской организацией эффективная и действенная система самоуправления должны гарантировать заболевшему квалифицированную помощь компетентных врачей.
    Это интересно:  Врачебная тайна в казахстане 2019 год

    Медицинские интернет-конференции

    Всемирная медицинская ассоциация и ее роль в решении этических проблем медицины. Женевская клятва врачей
    Терпугова С.А.
    Научный руководитель: к.м.н., доцент Субботина В.Г., к.м.н., ассистент Сушкова Н.В.
    ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ
    Кафедра терапии, гастроэнтерологии и пульмонологии

    Всемирная медицинская ассоциация (ВМА) — всемирный врачебный парламент, международная организация, представляющая врачей мира и устанавливающая международные нормы медицинской деятельности, обязательные для исполнения врачами всех стран.
    ВМА была основана 17 сентября 1947 года на Первой Генеральной Ассамблее в Париже. Организация была создана для того, чтобы обеспечить гарантии независимости врачей и высокие стандарты их этической деятельности.
    Цели и принципы ВМА
    Профессиональная автономия.
    Ответственность врачей за обеспечение самоуправления в своей медицинской деятельности.
    Врачебное самоуправление.
    Качество медицинской помощи и компетенция оказывающего ее врача
    Цены на медицинские услуги. Высокая стоимость медицинской помощи оправдана лишь тогда, когда она доступна всем.
    Профессиональная этика.
    Одной из первых деклараций, принятых ВМА является Женевская декларация, частью которой является Женевская клятва врачей. Принята она была 2-ой Генеральной Ассамблеей ВМА в Женеве в сентябре 1948г. Эта декларация неоднократно пересматривалась, дополнялась. Окончательный вариант утвержден на 46-ой Ассамблее в Стокгольме.
    Женевская клятва является современной интерпретацией клятвы Гиппократа, в которой отражены этические стороны отношения врача к пациенту, моральные, нравственные качества врача, является всемирным эталоном поведения врача. Помимо Женевской клятвы и декларации существует Всемирный Кодекс врача, который содержит следующие положения: в отношении врача и общества; в отношении врача и пациента; в отношении врача и научной деятельности.
    В ноябре 1994г. на 4-ой Конференции Ассоциации врачей России утвержден этический кодекс Российского врача, который руководствуется клятвой Гиппократа, документами ВМА по этике. Включает в себя те же положения, что и Всемирный Кодекс врача, а также дополнительные, касающиеся отношений с коллегами и другим медицинским персоналом, ответственность медицинских работников за его нарушения.
    Миссия ВМА распространяется на весь мир, миссия Ассоциации врачей России на граждан России. Их цели едины: служить человечеству, стараясь достичь высших международных стандартов в медицинском образовании, медицинской науке, медицинском искусстве и медицинской этике.

    ВСЕМИРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ

    ВСЕМИРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ — неправительственная международная организация, объединяющая национальные медицинские ассоциации (корпорации врачей). Создана в 1947 г. для выработки общей политики национальных врачебных корпораций в вопросах мед. образования, соц. страхования, врачебной этики, международного мед. права и других аспектов мед. деятельности, а также для защиты интересов частнопрактикующих врачей. В.м.а. декларирует в качестве основных целей: содействие достижению наивысших международных уровней в области мед. образования, врачебной практики и мед. обслуживания, содействие научным исследованиям и свою «независимость от каких-либо политических влияний».

    С 1948 г. В.м.а. состоит в официальных отношениях с ВОЗ, и ее представители принимают участие в уставных сессиях ВОЗ. В свою очередь ВОЗ принимает участие в подготовке и проведении совместно с В.м.а. всемирных конференций по мед. образованию. В.м.а. проводит исследования по вопросам медпомощи и больничного обслуживания, социального страхования, промышленной и профессиональной гигиены, созывает различные международные совещания по мед. проблемам, публикует издания: «Всемирный медицинский журнал» (6 номеров в год — отдельные издания на английском и испанском языке), «Внутренние новости» (6 номеров в год), труды всемирных конференций по мед. образованию, а также выпускает отдельные издания по вопросам мед. образования, усовершенствования и специализации врачей и т. д. Научные мед. общества СССР не являются членами В.м.а.

    Международный кодекс медицинской этики

    Принят З-ей Генеральной Ассамблеей Всемирной Медицинской Ассоциации, Лондон, Великобритания, октябрь 1949, дополнен 22-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Сидней, Австралия, август 1968 и 35-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Венеция, Италия, октябрь 1983.
    Общие обязанности врачей
    ВРАЧ ДОЛЖЕН всегда поддерживать наивысшие профессиональные стандарты.
    ВРАЧ ДОЛЖЕН не позволять соображениям собственной выгоды оказывать влияние на свободу и независимость профессионального решения, которое должно приниматься исключительно в интересах пациента.
    ВРАЧ ДОЛЖЕН ставить во главу угла сострадание и уважение к человеческому достоинству пациента и полностью отвечать за все аспекты медицинской помощи, вне зависимости от собственной профессиональной специализации.
    ВРАЧ ДОЛЖЕН быть честен в отношениях с пациентами и коллегами и бороться с теми из своих коллег, которые проявляют некомпетентность или замечены в обмане.

    С нормами медицинской этики не совместимы:
    a) Самореклама, если она специально не разрешена законами страны и этическим кодексом национальной медицинской ассоциации.
    b) Выплата врачом комиссионных за направление к нему пациента, либо получение платы или иного вознаграждения из любого источника за направление пациента в определенное лечебное учреждение, к определенному специалисту или назначение определенного вида лечения без достаточных медицинских оснований.
    ВРАЧ ДОЛЖЕН уважать права пациентов, коллег, других медицинских работников, а также хранить врачебную тайну.
    ВРАЧ ДОЛЖЕН лишь в интересах пациента в процессе оказания медицинской помощи осуществлять вмешательства, способные ухудшить его физическое или психическое состояние.
    ВРАЧ ДОЛЖЕН быть крайне осторожен, давая информацию об открытиях, новых технологиях и методах лечения через непрофессиональные каналы.
    ВРАЧ ДОЛЖЕН утверждать лишь то, что проверено им лично.

    Это интересно:  Согласие на разглашение врачебной тайны образец 2019 год

    Обязанности врача по отношению к больному
    ВРАЧ ДОЛЖЕН постоянно помнить о своем долге сохранения человеческой жизни.
    ВРАЧ ДОЛЖЕН обратиться к более компетентным коллегам, если необходимое пациенту обследование или лечение выходят за уровень его собственных профессиональных возможностей.
    ВРАЧ ДОЛЖЕН хранить врачебную тайну даже после смерти своего пациента.
    ВРАЧ ДОЛЖЕН всегда оказать неотложную помощь любому в ней нуждающемуся, за исключением только тех случаев, когда он удостоверился в желании и возможностях других лиц сделать все необходимое.

    Обязанности врачей по отношению друг к другу
    ВРАЧ ДОЛЖЕН вести себя по отношению к своим коллегам так, как хотел бы, чтобы они вели себя по отношению к нему.
    ВРАЧ ДОЛЖЕН не переманивать пациентов у своих коллег.
    ВРАЧ ДОЛЖЕН соблюдать принципы Женевской Декларации», одобренной Всемирной Медицинской Ассоциацией.

    Положение о медицинской этике в условиях бедствий

    Принято 46-й Генеральной ассамблеей ВМА,
    Стокгольм, Швеция, сентябрь 1994 г.

    1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ БЕДСТВИЯ для целей данного документа сосредоточивается, главным образом, на медицинских аспектах.

    Бедствием является неожиданное возникновение пагубных событий, обычно неожиданного и интенсивного характера, приводящих к существенному материальному ущербу, значительному перемещению людей и/или большому числу пострадавших и/или значительной дезинтеграции в обществе или к комбинации упомянутого. Это определение в такой формулировке не включает ситуации, возникающие при международных или внутренних конфликтах и войнах, которые порождают другие проблемы в дополнение к проблемам, рассмотренным в настоящем Положении. С медицинской точки зрения бедственные ситуации характеризуются острым и непредвиденным несоответствием между возможностями и ресурсами медицины и потребностями пострадавших или людей, чье здоровье находится под угрозой, на протяжении данного периода времени.

    2. БЕДСТВИЯ, будь-то стихийные (например, землетрясения), технологические (например, аварии атомного или химического характера) или случайные (например, крушение поезда), характеризуются несколькими чертами, которые порождают специфические проблемы:
    а) их внезапное возникновение, требующее быстрых действий;
    б) неадекватность медицинских ресурсов, приспособленных к нормальным условиям: большое число пострадавших означает, что доступные ресурсы должны использоваться наиболее эффективно с тем, чтобы спасти как можно больше жизней;
    в) материальные или природные разрушения, делающие доступ к пострадавшим трудным и/или опасным;
    г) неблагоприятное влияние на ситуацию со здоровьем из-за загрязнения и опасности эпидемий.

    Таким образом, бедствия требуют многосторонних ответных действий, включающих множество различных видов помощи от транспортировки и поставок питания до медицинской помощи, осуществляемых при тщательном обеспечении безопасности (полиция, служба пожарной безопасности, армия и пр.). Эти действия требуют эффективного и централизованного руководства для координации общественных и личных усилий. Спасатели и врачи сталкиваются с необычной ситуацией, в которой их личная этика должна каким-то образом сочетаться с этическими требованиями, выдвигаемыми обществом в такой эмоционально накаленной обстановке.

    Правила медицинской этики, определенные и усвоенные ранее, должны дополнять личную этику врачей.
    Неадекватные и/или разрушенные медицинские ресурсы, с одной стороны, и большое количество людей, раненых за короткое время, с другой стороны, представляют особую этическую проблему.

    Обеспечение медицинской помощи в таких условиях связано с техническими и организационными проблемами вдобавок к этическим проблемам. Поэтому ВМА рекомендует следующие этические установки для врача в ситуациях бедствий.

    3. СОРТИРОВКА.
    3.1. Сортировка представляет собой первую этическую проблему, вытекающую из ограниченности немедленно доступных лечебных ресурсов и большого числа пострадавших с различным состоянием здоровья. Сортировка представляет собой медицинскую деятельность по преимущественному лечению и оказанию помощи, основанную на диагностировании и прогнозировании. Выживание пациента зависит от сортировки. Она должна проводиться быстро с учетом медицинских потребностей, возможностей для медицинского вмешательства и имеющихся ресурсов. Жизненно важные действия по реанимации должны проводиться одновременно с сортировкой.

    3.2. Сортировка должна быть доверена уполномоченному опытному врачу, которому помогает квалифицированный персонал.

    3.3. Врач должен сортировать раненых в следующем порядке:
    а) пострадавшие, которые могут быть спасены, но чьи жизни находятся в непосредственной опасности, требующие оказания помощи сразу же или в преимущественном порядке в течение ближайших нескольких часов;
    б) пострадавшие, чьи жизни не находятся в непосредственной опасности, и которые нуждаются в срочной, но не в безотлагательной медицинской помощи;
    в) раненые, требующие только незначительной помощи, которую можно оказать позднее или которую может оказать вспомогательный персонал;
    г) психологически травмированные, нуждающиеся в успокоении, которым не может быть оказана помощь индивидуально, но которым может потребоваться успокоительное или покой в острой стадии;
    д) пострадавшие, чье состояние не может быть облегчено доступными терапевтическими ресурсами, пострадавшие, получившие крайне тяжелые ранения, например облучение или ожоги, в такой мере и степени, что их жизнь не может быть спасена в данных обстоятельствах времени и места, или сложные хирургические случаи, требующие особенно тонкой операции, которая займет слишком много времени, и вынуждающие, таким образом, врача выбирать между ними и другими пациентами. По этим причинам все такие пострадавшие могут быть классифицированы как случаи «вне неотложной помощи». Решение «не принимать раненого» в расчет при распределении приоритетов, продиктованное ситуацией бедствия, не может рассматриваться как «не оказание помощи человеку, находящемуся в смертельной опасности». Это оправдано, если это направлено на спасение максимального количества пострадавших;
    е) так как случаи могут эволюционировать и переходить, таким образом, в другую категорию, важно, чтобы ситуация регулярно пересматривалась уполномоченными в порядке сортировки.

    Это интересно:  Срок давности врачебной ошибки 2019 год

    3.4. а) С этической точки зрения проблема сортировки и отношения к пострадавшим «вне неотложной помощи» состоит в применении немедленно доступных средств в исключительных обстоятельствах, не подвластных контролю человека. Неэтичным для врача является упорствовать в поддержании жизни безнадежного пациента любой ценой, растрачивая, таким образом, без пользы дефицитные ресурсы, необходимые где-нибудь в другом месте. Однако врач должен проявлять сострадание и уважение к достоинству личной жизни своих пациентов, например отделив их от других и назначив соответствующие болеутоляющие и успокоительные средства.
    б) Врач должен действовать в соответствии со своей совестью с учетом доступных средств. Он должен попытаться установить такой порядок приоритетов лечения, который спас бы максимальное число тяжелых больных, имеющих шанс на выздоровление, и свел бы к минимуму заболеваемость, учитывая в то же время ограничения, налагаемые обстоятельствами.
    Особое внимание врач должен обратить на то, что у детей могут быть специфические потребности.

    4. ОТНОШЕНИЯ С ПОСТРАДАВШИМИ.
    4.1. Пострадавшим оказывается помощь типа первой и неотложной медицинской помощи. В случае бедствия врач должен оказывать медицинскую помощь каждому пострадавшему без какого-либо отбора, не ожидая просьбы о помощи.

    4.2. При отборе пациентов, которые могут быть спасены, врач должен руководствоваться только состоянием пациента и должен исключить любые другие соображения, основанные на немедицинских критериях.

    4.3. Отношения с пострадавшими определяются оказанием первой медицинской помощи и необходимостью защиты высших интересов пациентов, по возможности, путем получения их согласия в критических условиях. Однако врач должен принимать во внимание культурные особенности населения и действовать в соответствии с требованиями ситуации. Он должен руководствоваться концепцией оптимальной помощи, которая включает как техническую помощь, так и эмоциональную поддержку, направленные на спасение максимального числа жизней и сведение к абсолютному минимуму заболеваемости.

    4.4. Отношения с пострадавшими также включают аспекты, связанные с сопереживанием потери жизни, которые наряду с техническими медицинскими действиями служат признанием и поддержкой в психологических переживаниях пострадавших. Эти аспекты включают уважение достоинства и морали пострадавших и их семей, а также оказание помощи уцелевшим.

    4.5. Врач должен уважать обычаи, обряды и верования пострадавших и действовать со всей беспристрастностью.

    4.6. По возможности, пострадавшие должны регистрироваться для последующих медицинских мероприятий.

    5. ОТНОШЕНИЯ С ТРЕТЬИМИ ЛИЦАМИ.
    Врач имеет обязательство перед каждым пациентом проявлять благоразумие и обеспечивать конфиденциальность при контактах со средствами массовой информации и другими третьими лицами, проявлять осторожность и объективность, действовать с достоинством в том, что касается эмоциональной и политической атмосферы, окружающей ситуации бедствия.

    6. ОБЯЗАННОСТИ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА.
    Этические принципы, применимые к врачам, относятся также к персоналу, находящемуся под руководством врача.

    7. ОБУЧЕНИЕ.
    Всемирная медицинская ассоциация рекомендует, чтобы обучение медицине бедствий было включено в учебные программы университетов и курсы медицинского постдипломного образования.

    8. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ.
    Всемирная медицинская ассоциация призывает государства-участники и страховые компании ввести процедуру уменьшенной ответственности или ответственности без неверного исполнения обязанностей, которая компенсировала бы как общественные издержки, так и любой личный ущерб, который может быть нанесен врачам, работающим в чрезвычайных ситуациях или ситуациях бедствия.

    Всемирная медицинская ассоциация предлагает правительствам
    а) оказывать содействие и поддержку иностранным врачам и принимать их деятельность, их приезд и материальную помощь (например, Красный Крест, Красный Полумесяц) без дискриминации по расовым, религиозным и другим признакам,
    б) отдавать предпочтение предоставлению медицинской помощи, а не визитам высокопоставленных лиц.

    Статья 49. Экспертиза временной нетрудоспособности
    Экспертиза временной нетрудоспособности граждан в связи с болезнью, увечьем, беременностью, родами, уходом за больным членом семьи, протезированием, санаторно-курортным лечением и в иных случаях производится в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

    Утверждена 4-ой Конференцией Ассоциации врачей России, Москва, Россия, ноябрь 1994г.

    Федеральный закон от 22 июня 1998 г. N 86-ФЗ

    «О лекарственных средствах»

    Принят Государственной Думой 5 июня 1998 г.
    Одобрен Советом Федерации 10 июня 1998 г.

    (в ред. Федеральных законов от 12.08.96 N 112-ФЗ, от 09.01.97 N 8-ФЗ)

    Статья написана по материалам сайтов: medconfer.com, xn--90aw5c.xn--c1avg, genmed.ru.

    »

  • Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector