+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

НаКазание за нарушение врачебной тайны 2019 год

Одна из моих подруг уже продолжительное время работает врачом. И я никогда от нее не слышала рассказов о своих пациентах. Она может рассказать мне что-то обобщенное о своей работе, но никогда не переходит к рассказу о том, кто у нее лечится.

Таким образом она соблюдает врачебную тайну. И я ценю в ней то, что она соблюдает закон. Так как в роли пациента может оказаться любой человек, и вряд ли он захочет, чтобы о его заболевании рассказывали другим людям. Законодательством установлена ответственность для медицинских сотрудников, если они нарушат тайну. И сейчас я расскажу вам, что им грозит за нарушение закона.

Содержание

Нормы закона

Законодательство строго регулирует понятие врачебной тайны. Оно зафиксировано в нормативно-правовом акте, где прописаны основы охраны здоровья людей. А нарушение данного закона влечет ответственность, установленную не только нормами Гражданских и Административных актов, но и Уголовного законодательства.

К самой тайне относятся сведения о человеке, связанные с его:

  • обращением в медучреждение;
  • проводимом обследовании и полученных результатах;
  • назначенном лечении;
  • установленном диагнозе;
  • психоэмоциональным состоянием пациента;
  • перспективами лечения.

Требование о нераспространении указанных сведений относится не только к врачам, но и всему медицинскому персоналу. Даже те люди, которые получили запрещенные сведения от сотрудников учреждения при выполнении своих должностных обязанностей, должны хранить их в секрете.

Такие правила распространяются на всех пациентов, даже в случае их смерти. Допускается информирование других лиц только при наличии об этом письменного согласия от самого пациента или его законного представителя.

Исключения

Но законодательством предусмотрены определенные исключения из установленного правила, которые дают право медсотрудникам сообщать информацию о своих пациентах заинтересованным лицам. К таким исключениям относятся следующие ситуации:

  1. Если оформлен запрос от судебных органов, следственно-оперативной группы, а также органов дознания. Любые сотрудники, имеющие такие полномочия, могут запрашивать подобную информацию для выполнения своих должностных полномочий.
  2. Если сам заболевший не может дать свое согласие на лечение ввиду состояния здоровья. В этом случае сотрудники медучреждения будут вынуждены проинформировать его близких родственников о состоянии пациента, чтобы получить от них согласие для проведения дальнейшего медицинского вмешательства.
  3. При наличии инфекционной или вирусной угрозы от заболевшего. Медперсонал обязан своевременно проинформировать об опасном источнике и провести необходимые меры защиты, чтобы это заражение не коснулось других здоровых людей.
  4. Если пациентом оказался несовершеннолетний человек. Здесь важно знать, что данное правило распространяется только на лиц до 15 лет. Подростки, старше этого возраста, должны давать согласие об информировании их близких родственников.
  5. В случаях, когда должен осуществляться контроль над человеком при исполнении им предписаний. Обычно это касается людей, болеющих наркоманией.
  6. Если у врачей есть основания считать, что полученные травмы человек получил по причине совершения преступных действий против него. В этом случае информация обязательно направляется в ОВД, и сотрудники полиции проводят соответствующую проверку.
  7. Если произошло событие на рабочем месте или при выполнении должностных обязанностей. Такой случай считается несчастным и подлежит специальной проверке для выявления нарушений на рабочем месте.
  8. При проведении военной экспертизы состояния человека. Обычно это требуется для военного комиссариата.
  9. При необходимости информативного обмена между медучреждениями. Сюда входит внесение информации во внутренние электронные информационные системы.
  10. При необходимости проведения контроля и обязательного страхования граждан.
  11. При необходимости контроля оказываемых услуг медучреждением.

Помимо этого для близких родственников могут быть следующие исключения:

  1. Обнаружение серьезного заболевания. Когда врачи установили, что исход заболевания может быть негативным и иметь плохие последствия, они могут сообщить эту информацию предварительно родным пациента.
  2. Отсутствие прямого запрета от больного. Нередко бывает так, что родственники подходят пообщаться с врачом для выяснения диагноза и получения информации о назначенном лечении. Если сам пациент письменно не заявит о неразглашении этой информации, то близким родственникам могут быть предоставлены такие сведения.
  3. Смерть пациента. В этом случае родственникам выдается заключение с диагнозом, который стал причиной гибели человека.

В любом из перечисленных случаев врач должен предоставлять сведения в деликатной форме. Если прогнозы лечения имеют положительную динамику, распространять подробности лечения без специального согласия пациента запрещено.

Кто должен соблюдать тайну?

Данная обязанность возлагается на следующих сотрудников:

  • санитары;
  • врачи;
  • фармацевты;
  • средний медицинский персонал;
  • лица, работающие в регистратуре, в кассе медучреждения;
  • практиканты;
  • другие лица, которые получили секретную информацию при выполнении ими своих должностных обязанностей.

Например, сотрудники полиции проводят расследование совершенного преступления против пациента. Они вправе запросить любую информацию о степени тяжести его здоровья, назначенном лечении, а также причинах возникновения определенных заболеваний или травм. Врачи обязаны предоставить всю запрашиваемую информацию. Но сотрудники полиции не вправе разглашать эти сведения, выходя из рамок выполнение своих должностных обязательств.

Меры по соблюдению тайны

Кроме самих сотрудников медучреждений информация может распространиться через справки и больничные листы, выдаваемые пациентам. С целью защиты врачебной тайны были разработаны следующие мероприятия:

  1. Печати и штампы лечебных клиник не содержат полное название медучреждения. По этому причине на справке не видно, какая именно клиника выдала документ с этой отметкой. Там содержится только номер клиники. Поэтому предоставляя больничный лист своему работодателю, сотрудник может не бояться, что в этом документе будет передана информация о месте его лечения. Например, туберкулезный диспансер не будет содержать свое название. А на печати будет сделана надпись: «Московский диспансер №6».
  2. В самом листе нетрудоспособности не прописывается полностью диагноз, а указываются общие черты нетрудоспособности. Благодаря этому, информация о конкретной болезни не раскрывается. Но если сам пациент попросит указать свой диагноз, то по его просьбе сделают такую запись. Она может потребоваться ему для дальнейших разбирательств случившегося.

В любом случае, когда для вас имеет значение то, что будет указано в больничном листе, обсудите это предварительно с человеком, заполняющим данный документ. Исходя из ваших предпочтений, в нем будет отражена необходимая информация. Но это касается только диагноза и места прохождения лечения. Изменить даты открытия и закрытия листа вы не сможете.

Получить более подробную информацию об этом вы можете в представленном видео.

Ответственность

Она напрямую зависит от последствий, которые повлекло за собой разглашение тайной информации. Существуют следующие виды ответственности:

  1. Гражданская. Она устанавливается нормами Гражданского законодательства. Само наказание устанавливается в форме денежной компенсации понесенных материальных убытков пациентом. Также здесь допускается взыскание морального вреда, если он будет доказан.
  2. Административная. Она устанавливается нормами Административного Кодекса. В этом случае ответственность назначается в виде штрафа. Для обычного сотрудника он составит 1000 рублей, а для должностного лица – 5000 рублей.
  3. Дисциплинарная. Нарушитель будет наказан в этом случае одним из дисциплинарных способов. К таким относят: замечание или выговор. О них делается запись в трудовую книжку работника. После чего эта отметка может испортить дальнейшую карьеру сотруднику, так как она будет свидетельствовать о его дисциплинарном нарушении. При наличии более 2 выговоров, человек может быть уволен против его желания без всякого пособия. Помимо основных способов существуют и дополнительные: перевод в другое подразделение, лишение квалификации, снятие должностных обязанностей, перевод в другую должность.
  4. Уголовная. В этом случае данное правонарушение будет считаться преступлением, и максимальное наказание может достигать 5 лет лишения свободы.

Поэтому работая медицинским сотрудником, очень важно соблюдать закон, охраняющий право человека на личную жизнь и нераспространение о ней информации третьим лицам.

Ответственность за нарушение врачебной тайны

Махник О.П., аспирант кафедры социальной гигиены и организации здравоохранения Тюменской государственной медицинской академии, врач Нефтеюганского районного муниципального учреждения здравоохранения «Центральная районная больница N 1».

Врачебная тайна — это сведения о факте обращения пациента за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при обследовании и лечении пациента, включая информацию о семейной, интимной жизни пациента, а также его родственников.

Правовая регламентация врачебной тайны в России содержится в ряде нормативных документов. Прежде всего в ст. 23 Конституции РФ, в которой записано, что каждый имеет право на неприкосновенность личной жизни, личную и семейную тайну. Нарушение этого права допускается лишь на основании судебного решения.

В ст. 24 Основного закона РФ отмечается, что сбор, хранение и распространение информации о частной жизни лица без его согласия не допускается. В развитие этих статей Конституции был издан Указ Президента РФ от 6 марта 1997 г. N 188 «Об утверждении перечня сведений конфиденциального характера». Важно заметить, что сведения, связанные с профессиональной деятельностью, начинаются с указания на врачебную тайну, правовой режим которой представляется аналогичным режиму налоговой тайны. И та и другая информация относится к категории служебной.

Наконец, в Федеральном законе «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» в ст. 30 «Права пациента» указано, что при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении в соответствии со ст. 61 «Врачебная тайна», в которой подробно рассматриваются вопросы, связанные с сохранением врачебной тайны, приводятся условия допустимости ее разглашения. Клятва врача, включенная в 1999 г. в ст. 60 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, обязывает его хранить врачебную тайну, за нарушение которой он несет ответственность, предусмотренную законодательством РФ.

Как было указано выше, врачебная тайна в Российской Федерации регулируется ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан. Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений.

Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей.

С согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях. Нередко представители средств массовой информации требуют от работников здравоохранения предоставления информации медицинского характера, касающейся известных лиц (политики, актеры и т.д.). По законодательству предоставление сведений такого рода, если на то нет согласия самого пациента или его законного представителя, является нарушением профессионального долга и действующих правовых норм.

Это интересно:  Иск о разглашении врачебной тайны 2019 год

Законодатель вполне логично сформулировал и случаи, когда возможно предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя. Основаниями для раскрытия врачебной тайны являются:

  1. обследование и лечение гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;
  2. угроза распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
  3. запрос органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
  4. оказание помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет для информирования его родителей или законных представителей;
  5. наличие оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий.

Лица, которым в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, наравне с медицинскими и фармацевтическими работниками с учетом причиненного гражданину ущерба несут за разглашение врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Положения об ответственности за преступления и правонарушения устанавливаются кодексами Российской Федерации. В ст. 68 Федерального закона «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» регламентируется ответственность медицинских и фармацевтических работников за нарушение права граждан в области охраны здоровья.

Сохранение врачебной тайны — моральный долг и правовая обязанность медицинских и иных работников, которым в установленном законом порядке были переданы такие сведения (далее — иные работники).

Незаконное разглашение врачебной тайны — признак профессиональной непригодности или неопытности медицинского или иного работника. Поэтому при отсутствии последствий, наносящих моральный или материальный вред пациенту, трудовым законодательством предусмотрена дисциплинарная ответственность в виде замечания, выговора или увольнения.

За разглашение врачебной тайны при исполнении своих должностных обязанностей, если пациенту были причинены нравственные или физические страдания, наступает гражданско-правовая ответственность. В ст. 150 Гражданского кодекса РФ указано, что личная тайна относится к нематериальным (неимущественным) благам человека, неотчуждаемым (неразрывно связаны с личностью их носителя, что означает невозможность их отчуждения) и не передаваемым иным способом. Гражданин, право которого на сохранение врачебной тайны нарушено и вследствие этого причинен моральный вред, имеет право потребовать компенсацию морального вреда в соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса РФ. Необходимо помнить, что под моральным вредом понимаются физические и нравственные страдания гражданина вследствие нарушения нематериальных благ или личных неимущественных прав. Моральный вред подлежит возмещению в полном объеме, но при определении размеров компенсации должны учитываться требования разумности и справедливости.

В ст. 13.14 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена ответственность за разглашение информации, доступ к которой ограничен федеральным законом (за исключением случаев, если разглашение такой информации влечет уголовную ответственность), лицом, получившим доступ к такой информации в связи с исполнением служебных или профессиональных обязанностей (врачебная тайна). Субъектами ответственности за разглашение информации ограниченного доступа являются граждане и должностные лица. Субъективная сторона правонарушения предполагает умышленное разглашение конфиденциальной информации.

Семейный кодекс РФ в п. 2 ст. 15 устанавливает, что результаты обследования лица, вступающего в брак, составляют медицинскую тайну и могут быть сообщены лицу, с которым оно намерено заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Эти результаты включают в себя сведения о состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и любые иные сведения, полученные при обследовании. Необходимость получения согласия лица, прошедшего медицинское обследование (или его законного представителя), на передачу другим лицам сведений о его результатах является общим правилом, которое применяется во всех жизненных ситуациях, включая и связанную с заключением брака. Гражданину перед проведением медицинского обследования предварительно должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений.

Основанием уголовной ответственности является виновно совершенное общественно опасное деяние, запрещенное Уголовным кодексом РФ под угрозой наказания. В главе 19 Уголовного кодекса «Преступления против конституционных прав и свобод человека и гражданина» имеется ст. 137 «Нарушение неприкосновенности частной жизни», в соответствии с которой квалифицируется ответственность за нарушение врачебной тайны. Незаконное собирание или распространение сведений о частной жизни лица, составляющих его личную или семейную тайну, без его согласия либо распространение этих сведений в публичном выступлении или в средствах массовой информации, если эти деяния совершены из корыстной или иной личной заинтересованности и причинили вред правам и законным интересам граждан, наказывается штрафом в размере от 200 до 500 МРОТ, или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от 2 до 5 месяцев, либо обязательными работами на срок от 120 до 180 часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до 4 месяцев. Те же деяния, совершенные лицом с использованием своего служебного положения, наказываются штрафом в размере от 500 до 800 МРОТ, или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от 5 до 8 месяцев, либо лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок от 2 до 5 лет, либо арестом на срок от 4 до 6 месяцев. Интересно отметить, что в Уголовный кодекс РСФСР в 1994 г. была введена ст. 128.1 «Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну». Уголовный кодекс РФ эту статью заменил на более общее понятие — неприкосновенность частной жизни.

Необходимо отметить, что в последние годы существенно увеличилась правовая грамотность пациентов, а среди медицинских и иных работников, которым в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, очень часто встречаются случаи неправомерного ее разглашения. Что является причиной такого разглашения? Чаще всего — это незнание современного законодательства или халатное отношение к своим профессиональным обязанностям. Пришло время очень хорошо подумать всем работникам, в обязанности которых входит сохранение врачебной тайны. Ведь скоро придется столкнуться с большим количеством судебных исков на нарушение конституционных прав граждан!

Основы действия врачебной тайны и ответственность за ее несоблюдение

Что ожидает за нарушение врачебной тайны?

Проблема медицинской профессиональной этики является одной из основных в России, что приводит к появлению случаев, когда конфиденциальная информация передается 3-им лицам под тем или иным предлогом. Единственный способ защиты заключается в усилении наказания за разглашение такое информации. В законодательстве РФ прописаны последствия для нарушителей, а со стороны уполномоченных органов осуществляется контроль соблюдения таких правил.

При нарушении действующего законодательства в отношении врачебной тайны человека ждет административная, а в некоторых случаях и уголовная ответственность.

  • Для обычных граждан РФ, которые получили доступ к конфиденциальной информации, но не сохранили врачебную тайну — 500-1000 рублей.
  • Для должностных лиц (к примеру, лечащего врача) — 4000-5000 рублей.

Вопрос административной ответственности подробно оговорен в КоАП РФ, статье 13.14.

В определенных случаях, когда разглашение тайны повлекло тяжелые последствия, наступает уголовная ответственность (УК РФ, статья 137, часть 2):

  • Штрафные санкции от 100 до 300 тысяч рублей или штраф в размере месячного дохода (заработной платы) или иной прибыли осужденного за 1-2 года.
  • Отстранение от занятия определенной должности или невозможность заниматься конкретной деятельностью на период от 2-х до 5-ти лет. Как правило, такое наказание применяется к должностным лицам (работникам медицинских учреждений, нарушивших врачебную тайну).
  • Принудительные работы на период до 4-х лет. При таком наказании субъект, как правило, теряет право занимать определенные должности или вести конкретный вид деятельности на период до 5-ти лет. Возможны ситуации, когда дополнительное наказание не применяется.
  • Арест нарушителя закона о врачебной тайне на период до полугода.
  • Лишение свободы на срок до 4-х лет. Такой вид наказания, как правило, дополняется запретом на занятие конкретных должностей или работы в определенной сфере на протяжении пяти лет.

Стоит учесть, что наказание по УК РФ за разглашение врачебной тайны часто касается работников государственных или региональных больниц, которые разгласили конфиденциальную информацию. В результате происходит ситуация, когда человек раскрывает третьим лицам не только врачебную, но и служебную тайну. Если работник медицинского учреждения не является должностным лицом или человек работает в частной (ведомственной) медицинской организацией, ему, как правило, грозит административное наказание. Вероятность уголовного преследования в этом случае минимально.

Давайте начнем разговор с перечисления основных прав и обязанностей врачей, которые они должны соблюдать. А также о видах ответственности, которая будет грозить за неисполнение должностных инструкций.

Итак, основные права:

  1. Право на медицинскую практику;
  2. Право повышать свою квалификационную категорию по завершении определенных этапов практической деятельности;
  3. Право на страхование на случай возникновения врачебной ошибки, в результате которой была причинена смерть пациенту или ущерб его здоровью из-за халатного исполнения врачом своих обязанностей;
  4. Право использовать средства связи и передвижения окружающих людей в экстренных ситуациях для спасения жизни человека;
  5. Право отказаться от лечения пациента, регулярно нарушающего правила внутреннего распорядка лечебного заведения и рекомендаций лечащего врача.

Обязанности врача – это не просто следование клятве Гиппократа, но и несение ответственности перед пациентом и законом.

К обязанностям медицинских работников относятся:

  1. Прохождение обязательного медицинского образования:
    1. Специальное образование;
    2. Наличие диплома;
    3. Звание врача;
    4. Наличие Сертификата специалиста;
    5. Лицензия на врачебную деятельность.
  2. Непосредственное оказание медицинской помощи и лечения, в том числе и моральная поддержка пациентов;
  3. Сохранение врачебной тайны:
    1. Неразглашение информации об обращениях граждан за помощью;
    2. Состоянии здоровья и диагнозе пациента;
    3. Результатах исследований и анализов пациента;
    4. Медицинской истории.

За неисполнение указанных обязанностей, в том числе и за ненадлежащее исполнение (небрежное, халатное, легкомыслие), врач попадет под одну из следующих видов ответственности в зависимости от степени тяжести и последствий, нанесенных пациенту:

  1. Дисциплинарная (внутрирабочая, штрафы, взыскания, выговоры);
  2. Административная ответственность;
  3. Уголовная Ответственность.

Кроме того, недобросовестного врача могут обязать:

  • Возместить нанесенный ущерб (потеря работоспособности, расходы на неправильное лечение, покупку не тех медикаментов или оплатить восстановление здоровья пациента, нарушенного в результате его ошибки);
  • Возместить моральный ущерб пациенту.

Сегодня наш разговор пойдет только про разглашение врачебной тайны и о том, как привлечь врача к ответственности за распространение медицинской информации о своих пациентах.

Перейдем непосредственно к теме статьи и перечислим нормативно-правовые акты (законы), которые регулируют сохранение медицинской тайны и устанавливают ответственность за разглашение врачебной тайны. Среди них:

  • Конституция РФ (статья 23) о праве граждан РФ на сохранение медицинской тайны, точно так же как сохранение личных и семейных тайн;
  • Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
  • ст.137 ч.2 Уголовного кодекса РФ;
  • ст. 13.14 Кодекс об административных правонарушениях.
Это интересно:  Отношение к врачебной ошибке коллеги 2019 год

В указанных законах дается строгое указание о допустимых мерах наказания в отношения врачей, уличенных в разглашение медицинских сведений. Если с вами произошла подобная ситуация, ни в коем случае не пытайтесь решить дело самостоятельно при помощи скандалов и споров. Лучше сразу обратитесь за бесплатной консультацией к нашим юристам и следуйте плану действий, который они вам составят. Так вы сможете привлечь врача к ответственности и заставить его возместить понесенные расходы из-за его деятельности по закону.

Давайте перечислим что подразумевается под разглашением врачебной тайны, какую информацию о пациенте нельзя разглашать.

Итак, законом охраняются следующие данные о пациентах медицинских учреждений:

  1. Обращение в медицинское учреждение (клиника, поликлиника, стоматологические кабинеты и т.п.);
  2. Результаты проводимых анализов и обследований;
  3. Поставленные диагнозы, ход и результаты лечения;
  4. Данные из психических карты пациентов:
    1. Состояние психического здоровья пациента;
    2. Наличие подтвержденных врачом умственных и психических расстройств;
    3. Факты и период нахождения на лечении в психической клинике.
  5. Запрещено разглашать результаты обследований, сделанных лицами, собирающимися вступить в брак;
  6. Нахождение на лечение в больнице (периоды лечения и место нахождения).

В жизни нередко возникают ситуации, когда информация о болезни и других медицинских данных человека, становится необходима для разрешения определенных конфликтов, споров и т.д. Именно по этой причине государство решило установить перечень оснований, когда выдача сведений и разглашение врачебной тайны становятся возможны и не подлежат юридической ответственности.

Если у врача имеется письменное согласие пациента на разглашение врачебной тайны, то он вправе разглашать данные о больном без его согласия, но только по законным требованиям (от сотрудников следственных органов и т.п.)

Написать письменное согласие на разглашение врачебной тайны могут:

  • Сам пациент;
  • Его законный представитель.

Если пациент недееспособный, то заявление о разглашении медицинской тайны подписывают:

  • Родители или опекуны, если пациент младше 15 лет;
  • Попечители несовершеннолетнего пациента (до 15 лет);
  • Опекуны, на чьем попечении совершеннолетние недееспособные лица, признанные таковыми в судебном порядке;
  • Опекуны и попечители лиц с ограниченной дееспособностью.

Итак, разглашение врачебной тайны допускается в следующих случаях:

  1. Наличие письменного разрешения пациента на открытие медицинских данных о нем. Например, в следующих случаях:
    1. Для обучения студентов и интернов, т.е. ознакомление с реальными пациентами в условиях действующей больницы;
    2. Для использования истории болезни в качестве примера в научно-исследовательской работе и написании медицинских учебников, пособий и т.п.
    3. Для проведения научных экспериментов;
    4. Для наблюдения действия новых экспериментальных медикаментов.
  2. При отсутствии согласия больного на разглашение врачебной тайны:
    1. Неспособность больного выражать свою волю;
    2. Обязанность врача сообщать о подобных диагнозах в полицейские отделения (выявление побоев, травм, полученных насильственным путем. В особенности, при подозрении врача о сексуальном насилии женщин)
    3. При получении травмы по месту работы или при нахождении в учебном заведении, т.к. возможно были нарушены правила безопасности, что требует расследования и вмешательства правоохранительных органов и работников прокуратуры;
    4. Вероятность распространения инфекционной болезни больного, особенно если она является смертельно опасной или неизученной;
    5. По требованию компетентных органов: полиция, следственный комитет, прокуратуру, суд или военкомат;
    6. При переводе пациента на лечение в другое медицинское учреждение;
    7. Для проведения контроля качества лечения пациентов в данном медучреждении.

Итак, врачам запрещено разглашение врачебной тайны родственникам больного, если пациент является дееспособным совершеннолетний гражданином.

Однако данный запрет может быть проигнорирован в следующих ситуациях:

  • Неутешительные перспективы больного пациента (возможен летальный исход);
  • При необходимости участия родственников в лечении больного, требуется деликатная выдача сведений;
  • Отсутствие запрета пациента на разглашение тайны близким родственникам: родители, дети, супруги;
  • При смерти пациента.

Если пациент умер в стенах больницы, то свидетельство о смерти будет выдано ближайшему родственнику (как правило, дети, родители или муж/жена покойного). В свидетельстве будет указана только причина смерти пациента, без указания точного диагноза и деталей лечения.

Если рассмотреть текущее состояние медицинские услуг в Российской Федерации, то можно сделать вывод, что медицинская тайна практически не соблюдается. Особенно, если дело касается малых городов и поселков, где «все друг друга знают», что несет еще большие негативные последствия в жизни пациента (слухи, скандалы, потеря работы).

Что говорит законодательство?

В ФЗ под номером 323 четко определены вопросы, касающиеся правовой категории, охраны здоровья граждан РФ, в том числе в отношении врачебной тайны. В федеральном законе прописаны права пациентов и обязательства в секторе здравоохранении, рассматриваются организационные аспекты, упоминаются полномочия государственных органов, а также раскрываются другие вопросы. Что касается врачебной тайны, этому аспекту уделена статья 13.

Согласно законодательству, врачебная тайна — информация, которую пациент предоставляет представителю медицинского учреждения (врачу) при получении помощи (обследовании, лечения и так далее). К категории врачебной тайны относятся сведения по сделанному диагнозу, самому факту обращения в больницу и состоянию здоровья. Сюда входят и прочие данные, касающиеся лечения и обследования человека.

Разглашать врачебную тайну запрещено не только при жизни, но и после смерти гражданина. Такую информацию обязаны хранить лица, получившие доступ к данным о человеке в процессе обучения или выполнения обязанностей (служебных, должностных или трудовых).

Исключением являются случаи, когда пациент лично дал разрешение на разглашение (в письменном виде) или ситуация входит в специальный перечень (об этом пойдет речь ниже).

Разглашение без получения письменного разрешения

Как отмечалось, разглашение врачебной тайны доступно в двух случаях. Один из них — получение письменного разрешения со стороны гражданина (пациента). Согласие оформляется лично или с привлечением законного представителя. Цели получения такого одобрения различны:

  • Проведение полного медицинского обследования.
  • Организация последующего лечения.
  • Применение в учебном процессе (для студентов медицинских образовательных учреждений).
  • Публикация в журналах, газетах и прочих СМИ, имеющих научную направленность.
  • Решение прочих задач.

В законодательстве (ФЗ 323, статье 13) прописана и другая ситуация, когда допускается разглашение врачебной тайны без оформления согласия со стороны пациента или представителя. Выделим случаи, которые упомянуты в Федеральном законе. Разглашение допускается:

  • Для проведения обследования и последующего лечения человека , если последний по тем или иным причинам не может озвучить соответствующее желание и оформить его в письменном виде. Иными словами, если человек не способен дать разрешение на разглашение информации, но это необходимо для проведения срочных лечебных процедур, допускается отступление от прописанных в законодательстве правил.
  • При поступлении запроса со стороны органов внутренних дел (следственных и дознательных отделов). Передача необходимых сведений о пациенте производится в пределах расследования или разбирательства в судебном органе при получении официального запроса со стороны уполномоченного органа. Кроме того, персональные сведения передаются с учетом упомянутых правил для контроля поведения условно осужденного гражданина, а также лица, которое освобождается с МЛС условно-досрочно.
  • При появлении угрозы инфицирования (заражения) других людей с последующим распространением заболевания на широкий круг лиц. В такой ситуации законодательство можно нарушить и передать сведения о пациенте для принятия экстренных мер.
  • Для передачи информации органам МВД при поступлении в больницу гражданина, в отношении которого имели место противоправные действия, ставшие причиной телесных повреждений или ухудшения здоровья. Работник медицинского учреждения принимает решение с учетом косвенных признаков и наличия достаточных оснований для такого предположения.
  • В ситуации, когда в роли пациента выступает гражданин, не достигший 18-летнего возраста. При таких обстоятельствах сведения о поступлении человека в больницу и его диагнозе могут передаваться законному представителю, а также родителю несовершеннолетнего человека.
  • Когда требуется информация для составления картины событий при расследовании несчастного случая, произошедшего в рабочее время, а также появления заболевания, причиной которого стала трудовая деятельность человека.
  • В случае, когда проводится военно-врачебная экспертиза , а в роли заказчика выступает военный комиссариат или комиссия государственных органов власти, в которых по ФЗ предусматривается военная и иная (приравненная к этой категории) служба.
  • Для учета и контроля гражданина в системе соцстрахования на государственном уровне.
  • При обмене сведениями между разными больницами. Это касается всей информации, в том числе находящейся в медицинской системе. Цель передачи — предоставление медпомощи гражданину, а передача персональных сведений должна осуществляться с учетом действующих законов РФ.
  • Для контроля качества услуг в медицинской сфере , а также гарантий безопасности медицинской деятельности с учетом ФЗ под номером 323.

Из сказанного видно, что список увеличен и дополнен случаями, которые ранее относились к врачебной тайне и не могли раскрываться без получения одобрения со стороны самого пациента (гражданина РФ). Но некоторые трудности остались.

В частности, речь идет о ФЗ об адвокатской деятельности в РФ. Работники юридической сферы получили право сбора информации в различных учреждениях, необходимой для оказания помощи клиенту. Речь идет о запросе справок, характеристик и прочей документации от органов госвласти, муниципального управления, общественных и других организаций.

По запросу адвоката упомянутые органы должны собрать информацию и передать ее в месячный срок. На этом фоне возникает вопрос, может ли работник юридической сферы обратиться в больницу и получить сведения об интересующем его пациенте, ссылаясь на упомянутый ФЗ. В запросах адвокатов часто нет четкого пояснения причины обращения, поэтому врачебная тайна не раскрывается. Это легко объяснить и с позиции законодательства.

Выше рассмотрены случаи, в которых работник медицинской организации вправе передать сведения, относящиеся к врачебной тайне, без письменного согласия лица (ФЗ №323, ст. 13). В этом списке нет пункта, позволяющего выдавать информацию адвокатам по любому из запросов.

Следовательно, при получении такого обращения можно отказывать. Исключением являются случаи, когда пациент на законодательном уровне назначил человека (адвоката) представителем, и этот факт закреплен на нотариальном уровне.

Другими словами, запрос со стороны адвоката не является достаточным событием для передачи конфиденциальных сведений, относящихся к категории врачебной тайны. Данные передаются лишь в том случае, если сотрудник юридической сферы передаст документы, подтверждающие его право получать такие сведения, а сам факт назначения представителя является волеизъявлением доверителя.

Можно ли разглашать данные об умершем пациенте?

Итак, если будет доказано, что врач или иное лицо, имеющее доступ к медицинским данным больного, передали эти сведения третьим лицам, то им будет грозить одна из следующих видов ответственности и мер наказания:

  1. Дисциплинарная ответственность:
    1. Выговор по месту работы;
    2. Увольнение.
  2. Гражданско-правовая ответственность:
    1. Возмещение нанесённого ущерба пациенту, его деловой репутации;
    2. Возмещение расходов, понесенных из-за раскрытия данных сведений.
  3. Административная ответственность (статья 13.14 Кодекса об административных правонарушениях):
    1. Штраф до 1 тысячи рублей для обычных граждан РФ;
    2. Штраф до 5 тысяч рублей для должностных лиц.
  4. Уголовная ответственность:
    1. Штраф от 100 тысяч до 300 тысяч рублей;
    2. Конфискация совокупного дохода за 1-2 года с текущим уровнем заработной платы;
    3. Запрет на продолжение профессиональной деятельности или занимание определенных должностей на срок до 5 лет;
    4. Принудительные работы на срок до 4 лет;
    5. Арест на общий срок 6 месяцев;
    6. Лишение свободы и тюремное заключение на срок до 4-х лет.
Это интересно:  Врачебная тайна как социально правовое явление 2019 год

Мера наказания избирается судом в зависимости от степени нанесенного ущерба пациенту, лица, разгласившего сведения (должность, которую он занимает), от значимости последствий данного действия.

В список лиц, кому запрещено разглашать медицинскую тайну, входят не только врачи, но и следующие работники, имеющие доступ к информации о больных:

  1. Весь медперсонал (медсестры, санитары, интерны);
  2. Врачи;
  3. Персонал регистрационного отдела и архива больницы;
  4. Практиканты и интерны;
  5. Работники аптек: провизоры и фармацевты;
  6. Родственники больного пациента;
  7. Сотрудники отдела кадров, куда больной предоставляет выписки из больницы;
  8. Сотрудники правоохранительных органов.

Таким образом, все лица, так или иначе соприкоснувшиеся с историей болезни больного или имеющие сведения о его лечении и результатах анализов, обязаны соблюдать медицинскую тайну и хранить любые персональные данные о пациенте. А потому разглашение врачебной тайны грозит наказанием не только для непосредственного лечащего врача, но и для всего медперсонала и административных работников больницы.

Нет, это так же строжайше запрещено, поскольку умерший человек являлся пациентом врача, а значит любые сведения о нем строго охраняются.

Более того, документ о смерти выдается только близким родственникам умершего, а на нем ставятся только общие сведения о болезни. Никогда не упоминаются детали лечения, диагноза и результатов обследования.

Итоги

Несмотря на наличие законодательных актов и наказания за нарушение правил хранения врачебной тайны, на практике число судебных исков в этом вопросе только растет. Вот почему главная задача действующей законодательной системы заключается в усилении ответственности за передачу такой информации посторонним лицам.

Только при таком подходе можно привести текущую систему к европейским стандартам, обеспечив сохранение врачебной тайны на высшем уровне. Не меньшее значение имеет информирование работников медицинских учреждений о ситуациях, когда доступно разглашение, и что будет за нарушение закона.

Можно ли скрыть информацию о больнице на важных документах?

Иногда людям требуется получить определенные справки и выписки из медицинских учреждений определенного профиля, при этом не желая распространяться об их назначении. Среди них:

  • Центры борьбы с венерическими заболеваниями (СПИД и т.п.);
  • Центры реабилитации;
  • Клиники по борьбе с наркотическими и алкогольными зависимостями;
  • Психиатрические клиники;
  • Любые инфекционные центры.

В данных учреждениях действительно разрешается постановка печати без указания полного наименования клиники и ее профильного назначения. Например, центр по борьбе с венерическими заболеваниями может поставить печать клиники общего назначения. Законом подобные действия не запрещаются, а личная информация и репутация пациента сохраняется.

Можно ли разглашать данные об умершем пациенте?

Итак, разгласить сведения о больном недобросовестный медперсонал может:

  1. При личной беседе между собой в присутствии других пациентов и посетителей клиники;
  2. В переписке со своими знакомыми, друзьями, «непроверенными» родственниками больного;
  3. По телефону.

Если вы стали жертвой такого наплевательского отношения к медицинской тайне, то вы можете обратиться за восстановлением справедливости в суд. Однако для этого вам потребуются или письменные доказательства разглашения тайны, или свидетельские показания.

Если пакет документов и доказательств будет убедительным, то суд удовлетворяет иск и назначает возмещение понесенного вами материального и морального ущерба. Если в следствии разглашения медицинской тайны, вы потеряли работу, упустили прибыль в коммерческой деятельности, или была испорчена ваша деловая и личная репутация (тем более в СМИ), то размер ущерба будет увеличен, а медперсонал понесет большую ответственность.

Обращаем ваше внимание на то, что законодательство России постоянно изменяется и написанная нами информация может устаревать. Для того чтобы решить возникший у вас вопрос по Уголовному праву, мы советуем вам обратиться за консультацией юриста в поддержку сайта.

НаКазание за нарушение врачебной тайны

Начальство медицинских клиник и больничных учреждений должно помнить о сохранении врачебной тайны и личных данных клиентов. За несоблюдение данных требований законодательства предусмотрена не только дисциплинарная и гражданско-правовая ответственность, но и административная, уголовная.

В этой статье вы узнаете, какие виды наказаний предусмотрены законами РФ и на кого ляжет ответственность за причиненный вред пациенту таким образом.

Содержание статьи:

Кто несет ответственность за разглашение врачебной тайны — можно ли с организации взыскать вред пациенту?

Сохранение врачебной (медицинской) тайны является главным правилом любого медицинского работника.

Нарушение прав клиента медицинской организации означает нарушение законов РФ.

За их неисполнение ответственность понесет:

  1. Руководитель медицинского учреждения.
  2. Юридическое лицо, занимающееся медицинской деятельностью. В соответствии со статьей 1068 ГК РФ, причиненный вред может выплачивать компания, не только ее сотрудники.
  3. Лечащий врач пациента.
  4. Санитар.
  5. Специалист регистратуры.
  6. Фармацевт, провизор.
  7. Практикант, интерн.
  8. Другой персонал медицинского учреждения.
  9. Должностное лицо, получившее сведения о клиенте-пациенте посредством официального запроса в медицинскую организацию.

Таким образом вы должны понимать, что ответственность понесет и работник компании — независимо от того, занимает ли он руководящую должность или нет, и сама организация, в зависимости от обстоятельств разглашения и причиненного вреда гражданину.

Дисциплинарная и гражданско-правовая ответственность медицинского персонала за разглашение врачебной тайны и личных сведений пациентов

Рассмотрим вначале более мягкие наказания, которые могут ожидать сотрудника медицинского учреждения.

Дисциплинарная ответственность

К дисциплинарной ответственности работника медицинской компании могут привлечь за неисполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение Устава организации и нарушение прав пациента/клиента, которое принесет гражданину моральный или материальный вред.

Согласно статье 192 ТК РФ, дисциплинарные наказания могут выражаться в:

  1. Замечании.
  2. Выговоре.
  3. Увольнении.

Любое наказание может быть дополнено выплатой причиненного морального ущерба пострадавшему россиянину.

Гражданско-правовая ответственность

Такая ответственность подразумевает возмещение морального вреда за причиненный вред здоровью, жизни, имуществу пациента/клиента.

Наказание может быть вынесено только тогда, когда гражданин обратиться в судебную инстанцию с исковым заявлением.

В гражданском законодательстве понятие разглашения врачебной тайны тесно перекликается с понятием разглашения личных данных гражданина.

Перечислим статьи ГК РФ, согласно которым, может наступить гражданско-правовая ответственность, и укажем, какое наказание предусмотрено для нарушителей.

Номер статьи

Совершенное нарушение

Наказание

Ст.15 ГК РФ

Были разглашены личные сведения пациента и повреждено его личное имущество.

Возмещение расходов, связанных с причиненным ущербом имуществу гражданина.

Ст.150, 12 ГК РФ

Работник медицинского учреждения нарушил врачебную тайну, разгласил личную и семейную тайну, нарушил неимущественные права гражданина и другие нематериальные блага, которые принадлежали клиенту от рождения и считаются неотчуждаемыми, непередаваемыми.

Гражданин может через суд добиться признания нарушения своих прав, а также он может:

— Взыскать компенсацию морального вреда.

Ст.151, 1099, 1101 ГК РФ

Специалист медицинской организации причинил моральный вред клиенту-пациенту, выражающийся в физических и нравственных страданиях.

Моральный вред может быть причинен и бездействием работника медорганизации.

Клиент сможет потребовать через судебные органы выплаты компенсации за моральный вред.

Ст.1064 ГК РФ

Руководитель медицинской компании причинил вред личности или имуществу гражданина.

Выплата вреда, а также выплата компенсации сверх возмещения вреда, может быть возложена на руководителя или юридическое лицо.

Ст.1068 ГК РФ

Работник причинил вред из-за нарушения своих должностных, служебных обязанностей.

Отвечать за специалиста будет юридическое лицо или он сам. Но, согласно данной статье, ответственность по возмещению вреда лежит на юрлице.

В зависимости от обстоятельств и нарушений, требования могут быть разными.

Они могут быть выдвинуты к самому работнику лечащего учреждения, или к его руководителю, начальству.

Административная и уголовная ответственность за разглашение врачебной (медицинской) тайны в России

Более жесткие наказания предусмотрены другими видами ответственности, к которой могут привлечь, как физическое, так и должностное лицо, нарушившего требование по сохранению врачебной (медицинской) тайны.

Административная ответственность

В соответствии со статьями 28.4 и 13.14 КоАП РФ, за разглашение информации, доступ к которой ограничен федеральными законами, предусмотрено наказание в виде штрафной выплаты в размере:

  1. 500-1000 руб. — для физлица.
  2. 4000-5000 руб. — для должностного лица.

Административное наказание может быть назначено, если нарушение не относится к уголовным преступлениям.

Уголовная ответственность

Рассмотрим, какое уголовное наказание может быть назначено работнику медицинского учреждения — или его непосредственному руководителю.

Преступление

Наказание

Статья УК РФ

Незаконный сбор или распространение сведений о частной жизни лица, составляющих его личную или семейную тайну, а также сведений о врачебной тайне, без его согласия либо распространение этих сведений в публичном выступлении, публично демонстрирующемся произведении или СМИ.

Законом предусмотрено одно из наказаний:

— Выполнение обязательных работ в течение 360 часов.

— Исполнение исправительных работ в течение 1 года.

— Выполнение принудительных работ в течение 2 лет. Кроме того, к этому наказанию могут прибавить ограничение на деятельность — гражданину запретят занимать некоторые должности или заниматься деятельностью в течение 3 лет.

— Арест на 4 месяца. Также могут наложить запрет на деятельность на 3 года.

Часть 1 статьи 137 УК РФ

Вышеперечисленное деяние совершил гражданин с использованием своего служебного положения, то есть выполняя свои трудовые обязанности.

— Лишить права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью в течение 2-5 лет.

— Обязать выполнять принудительные работы в течение 4 лет. Могут добавить к этому наказанию ограничение на деятельность на 5 лет.

— Арестовать на полгода.

— Лишить свободы на 4 года, а также наложить запрет на деятельность на 5 лет.

Часть 2 статьи 137 УК РФ

Сведения о врачебной тайне касались несовершеннолетнего гражданина, который проходил по уголовному делу, или его физических, нравственных страданий. Если информация была разглашена публично, например, в СМИ, по ТВ, в публичных выступлениях, и причинила вред здоровью несовершеннолетнему, психическое расстройство или иные тяжкие последствия.

Гражданина ожидает одно из наказаний:

— Ограничение на деятельность на 3-5 лет.

— Выполнение принудительных работ в течение 5 лет. Может быть добавлено ограничение на деятельность на 6 лет.

— Арест на полгода.

— Лишение свободы на 5 лет. Также могут наложить запрет на деятельность на 6 лет.

Часть 3 статьи 137 УК РФ

Как вы поняли, дисциплинарное, административное и уголовное наказание может быть наложено на сотрудника медицинского учреждения, а вот гражданско-правовая ответственность ложиться на саму организацию.

Соблюдайте российское законодательство, чтобы проблем с законом не было.

Остались вопросы? Просто позвоните нам:

Статья написана по материалам сайтов: wiselawyer.ru, fileddl.info, pravo812.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector