+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

Какая информация относится к врачебной тайне 2019 год

Врачебная тайна (или медицинская тайна) – это данные пациента, которые не могут разглашаться врачами третьим лицам. К ним относится история болезни, симптомы, диагноз, лечение и другая информация, прямо относящаяся к здоровью человека.

Этические аспекты врачебной тайны

При обследовании в больнице между врачом и пациентом происходит передача информации, касающейся состояния здоровья. Нередко это достаточно интимные подробности, не предназначенные для разглашения. И врач обязан сохранить сведения, полученные от пациента, в тайне, не передавая их родственникам и посторонним лицам. Медицинская тайна относится к постулатам клятвы Гиппократа.

В Древней Индии считалось, что самые сокровенные тайны можно доверить только врачу. В процессе лечебно-диагностических мероприятий раскрываются тайны личной жизни, необходимые для правильной постановки диагноза и назначения терапии.

Требования сохранять медицинскую тайну прописаны в кодексах:

  • Этический кодекс российского врача;
  • Кодекс врачебной этики РФ (посмотреть и скачать кодекс можноздесь);
  • Кодекс профессиональной этики психиатра.

Правовые аспекты врачебной тайны

Требования к сохранению врачебной тайны регламентируются этическими соображениями и правовыми актами. Государством РФ защищаются права пациентов посредством закрепления законов и применения наказаний для нарушителей.

В каких законах прописаны требования о сохранении медицинской тайны:

  1. Ч. 1 ст. 150 ГК РФ указывает на неприкосновенность жизни и здоровья человека. Этим нормативным актом предусмотрено требование о сохранности информации о личной и семейной жизни гражданина.
  2. Ст. 152 ГК РФ регламентирует права человека на опровержение информации, разглашенной о нем третьими лицами.
  3. Ст. 10 закона № 152-ФЗ регламентирует запрет на сбор, хранение и распространение личной информации о человеке без его согласия.

Какие сведения врачи не имеют права разглашать третьим лицам:

  • медицинского характера – диагнозы, результаты обследований и т. д.;
  • немедицинского характера – обращение человека в клинику, полученные от пациента сведения о симптомах, причинах заболевания.

К медицинской тайне относится информация, полученная от пациента и выявленная в результате обследования.

Когда сведения могут сообщаться другим лицам?

В некоторых случаях медицинская тайна может быть нарушена с целью передачи информации третьим лицам. Когда это допускается:

  • пациент написал согласие на передачу сведений (скачать образец согласия можно здесь);
  • по запросу следствия, суда, военкомата и прокуратуры;
  • пациент по состоянию здоровья не может выразить волю или недееспособен;
  • при угрозе распространения заболевания, передающегося воздушно-капельным путем;
  • при получении телесных повреждений (сведения передаются правоохранительным органам);
  • при обмене информацией между медицинскими учреждениями;
  • при проверках качества оказываемых медицинских услуг.

Можно ли информацию о здоровье пациента предоставлять родственникам?

Согласно ч. 2 статьи 54 закона № 323-ФЗ, сведения о здоровье передаются родителям или опекунам при условии, что пациенту не исполнилось 15 лет. Официальные представители подписывают согласие на разглашение информации о ребенке, если в этом есть необходимость. Если ребенку уже исполнилось 15 лет, но он еще не достиг совершеннолетия, то разглашать врачебную тайну допускается при лечении наркотической зависимости. Данное правило прописано в п. 2 ч. 2 ст. 20 закона № 323-ФЗ. Информация подлежит разглашению только близким родственникам с целью установить наркотическое опьянение.

Дети старше 15 лет и взрослые проходят обследование самостоятельно и получают все необходимые рекомендации от врача. С его согласия сведения могут передаваться родителям или попечителям.

Близким родственникам сообщают о состоянии пациента при лечении в стационарных условиях, если соблюдены условия:

  • больной находится в бессознательном состоянии, или прогноз исхода болезни неблагоприятный;
  • больной нуждается в посторонней помощи (например, в переливании крови или дорогостоящих медикаментах);
  • пациент не запретил передавать сведения родственникам.

Врачебная тайна при оказании психиатрической помощи

Организации и физические лица не имеют права направлять в психиатрические клиники запросы о том, состоит ли человек на учете. Медицинское учреждение, в свою очередь, не может передать информацию о проведении лечения пациента или его наблюдении у психиатра. Такие сведения доступны только следствию и суду.

Работодатель имеет право запрашивать в психиатрической клинике только сведения о том, может ли потенциальный работник осуществлять определенный вид деятельности. От больницы ответ поступает в формате «да» или «нет».

Ответственность за разглашение медицинской тайны

Сохранение врачебной тайны – ответственность персонала медицинского учреждения, которому стали известны сведения о пациенте.

В случае нарушения наказание предусмотрено для должностей:

  • сотрудники регистратуры;
  • санитарки и медсестры;
  • врачи;
  • фармацевты;
  • практиканты;
  • работники правоохранительных органов, прокуратуры и суда, если сведения были получены с целью раскрытия преступления.

Какая ответственность предусмотрена за разглашение медицинской тайны:

  • дисциплинарная. Сотруднику объявляется выговор. При неоднократных нарушениях – увольнение;
  • гражданско-правовая. Пострадавший пациент может обратиться в суд с целью взыскания морального ущерба;
  • административная. Нарушение влечет штраф в размере 1000 руб., для должностных лиц – до 5000 руб., согласно ст. 13.14 КоАП;
  • уголовная. Наказание по ст. 137 УК РФ – принудительные работы или тюремное заключение на 2-5 лет.

Выводы

  1. Медицинскую тайну должны сохранять все работники медицинского учреждения, которым стала известна информация о пациенте.
  2. Тайна разрешена к разглашению после составления письменного согласия пациента.
  3. Близкие родственники могут получить сведения о пациенте при его недееспособности и неблагоприятном исходе заболевания.
  4. За разглашение врачебной тайны назначается штраф, в особых случаях грозит тюрьма.
Это интересно:  Нарушение врачебной тайны военный билет 2019 год

Видео

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Я очень старался при написании этой статьи, пожалуйста, оцените мои старания, мне это очень важно, спасибо!

Какие сведения составляют врачебную тайну?

Главная » Ответы на вопросы читателей » Какие сведения составляют врачебную тайну?

Вопрос от Воропаевой Ольги Ивановны

г. Новокузнецк, Кемеровской области

Когда пациент поступает в лечебное заведение, ему предлагают подписать согласие на предоставление информации определенному лицу. При этом медики ссылаются на врачебную тайну. Хотелось бы узнать, какие сведения являются врачебной тайной? Какая ответственность наступает за разглашение информации о пациенте?

Ответ

Согласно ч. 1,2 ст. 13 Закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее — Закон), информацией, которую можно отнести к врачебной тайне, являются такие сведения:

  • Сам факт обращения пациента к врачу за получением медицинской помощи.
  • Информация о состоянии здоровья пациента, его диагноз.
  • Прочие сведение, которые были получены в результате проведения обследования и анализов.

Медицинское учреждение не имеет права разглашать информацию о пациентах до тех пор, пока сам больной или его представитель не подпишут согласие на передачу сведений третьим лицам (п. 4 ст. 79, ч. 3 ст. 13 Закона).

Иногда сведения о больном, несмотря на отсутствие его письменного согласия, поддаются огласке. Эти случаи являются исключением.

Перечень обстоятельств, при которых может разглашаться врачебная тайна, можно найти в ч. 4 ст. 13 Закона.

Ранее упоминалось, за подобные деяния предусмотрена ответственность.

Виды ответственности, которые наступают при разглашении врачебной тайны:

  • Гражданско-правовая ответственность. В этом случае пациент, информация о котором стала общедоступной, вправе в досудебном порядке написать заявление в медицинскую организацию и потребовать возмещение вреда, причиненного действиями сотрудников организации.
  • Административная ответственность наступает в случае распространения сведений, доступ к которым ограничен ФЗ. Пациент в данном случае обращается в прокуратуру. Прокурору передается заявление о возбуждении дела о нарушении административных прав (ст. 13.14 КоАП).
  • Уголовная ответственность. Такой вид ответственности наступает в том случае, когда без разрешения пациента собирается и распространяется информация о его личной жизни, семейной обстановке, после чего эта информация становится доступной общественности. Кроме этого уголовно наказуемы действия лиц, которые воспользовались служебным положением. Согласно ст. 137 Уголовного кодекса РФ, гражданин имеет право написать заявление о возбуждении уголовного дела, и передать его в Следственный комитет РФ.

Если у вас есть вопросы, задайте их в форму ниже, мы ответим в кратчайший срок.

Дорогие читатели нашего сайта! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн консультанта справа. Это быстро и бесплатно ! Или позвоните нам по телефонам:

Москва, Московская область

Санкт-Петербург, Ленинградская область

Федеральный номер для других регионов России

Если ваш вопрос объемный и его лучше задать в письменном виде, то в конце статьи есть специальная форма, куда вы можете его написать и мы передадим ваш вопрос юристу, специализирующемуся именно на вашей проблеме. Пишите! Мы поможем решить вашу юридическую проблему.

Врачебная тайна: кто и в каких случаях может получить данные о пациенте?

Врачебная тайна — медицинское, правовое и этическое понятие, представляющее собой запрет медицинским работникам оглашать сведения о больном без его согласия. Сохранность врачебной тайны гарантирована законодательно, так же, как и законодательно установлены определённые запреты и юридическая ответственность за её разглашение. Однако вопросы правового регулирования врачебной тайны – не так просты, как может показаться на первый взгляд. И часто медицинские организации сталкиваются с различными сложными аспектами сохранения или разглашения врачебной тайны, не всегда понимая, как правильно поступить в каждом конкретном случае.

Согласно статье 22 ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент, имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. Кроме того, пациент или его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов и имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.

Как мы видим, препятствий для получения информации о состоянии собственного здоровья у пациента нет. Однако совсем другое дело, если речь идет о получении такой информации другими заинтересованными лицами – родственниками, близкими. Здесь вступает в силу понятие «врачебной тайны».

Понятие «врачебной тайны» определяет Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в статье 13. Согласно статье, врачебная тайна – это соблюдение тайны о факте обращения гражданина за медпомощью, о состоянии его здоровья, диагнозе и иных сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении. При этом не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе, после смерти человека.

Это интересно:  Согласие на разглашение врачебной тайны образец 2019 год

Родственники часто не понимают, почему после смерти пациента, они получают отказ, когда просят предоставить сведения о диагнозе, ходе лечения и другие данные, составляющие врачебную тайну. Чтобы выяснить информацию близкие погибшего часто обращаются с запросами в прокуратуру, с жалобами в Следственный комитет и т.п.Те, в свою очередь, могут возбудить проверки, в рамках которых истребуют документацию.

Но даже при проведении прокурорской проверки, и при проведении следствия, «заглянуть» в медицинскую документацию родственники пациента все равно не смогут – данные сведения не подлежат разглашению. Фактически, единственный способ познакомиться с медицинской документацией есть только в суде, когда используя право стороны истца, в ходе судебного процесса, родственники могут знакомиться с материалами дела.

Близкие или родственники пациента, который находится на лечении, постоянно обращаются за информацией о состоянии здоровья родственника. Как в этом случае действовать врачу?

Статья о врачебной тайне гласит, что с письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам. В этом случаи пациент может вписать в эту форму, любых лиц по своему выбору. Но необходимо четко прописать — какую именно информацию он доверяет передавать указанным им лицам, дозволяет ли знакомиться с медицинской документацией и в каком именно объеме.

Информация по запросу

Что касается запросов от различных инстанций в медицинские организации, здесь есть немало тонких моментов. Как гласит статья 13 – предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается только по запросу органов дознания и следствия. Но предоставляя информацию по такому запросу, важно помнить, что речь идет о предоставлении информации в рамках расследования или проверки уголовного дела. Например, есть органы дознания сформированные при службе судебных приставов, то им будет отказано в раскрытии такой информации, так как служба судебных приставов не входит в закрытый перечень органов, которым допустимо раскрытие такой информации.

Вот перечень, который содержится в по п.3 ч.4 ст.13 Федерального закона 323 – по запросам органов дознания и следствия; по запросу суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством; по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора; по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществления контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно. В этом четком списке нет гражданской системы приставов-исполнителей, которая работает по взысканию с граждан долгов. Однако отмечу, что если служба приставов делает запрос в рамках расследования уголовного дела, то такая информация обязана быть предоставлена медицинской организацией.

Возникает много вопросов в связи с адвокатскими запросами в медицинские организации. При адвокатских запросах важно учитывать несколько важных моментов.

Во-первых, статья о врачебной тайне, по общему правилу не включает в себя раскрытие тайны адвокату, то есть одного адвокатского статуса для этого недостаточно.

Во-вторых, ознакомление, а также получение копий с медицинской документацией пациента возможно только на основании доверенности от самого пациента с необходимым перечнем полномочий на ознакомление. И наконец, адвокат имеет право делать запрос только в отношении своих доверителей, но не в отношении третьих лиц.

Сегодня нередко адвокаты делают запросы не в отношении своих доверителей, а в отношении оппонентов своих доверителей и медицинские организации предоставляют им информацию – это большая ошибка – в подобных случаях информация не предоставляется.

Если адвокатский запрос правомерно сделан в отношении доверителя и при наличии соответствующих полномочий, то медицинская организация должна выдать ответ в течение 30 дней.

Если же поступает адвокатский запрос в отношении пациента без надлежащей доверенности –медицинская организация обязана отказать в раскрытии такой информации на основании сохранения врачебной тайны. Ответ направить необходимо также в течение 30 дней.

Также информацию, составляющую врачебную тайну, все чаще запрашивают СМИ. Достаточно часто пациенты обращаются в СМИ с просьбой написать материал о том или ином случае, особенно, когда речь идет о негативном опыте лечения их самих или их родственников. В этом случае пациент, как правило, сам раскрывает врачебную тайну журналистам, но с медицинской организации это не снимает обязанности хранить врачебную тайну. Даже если есть подтвержденные факты, что пациент уже раскрыл определенную информацию о себе, то по запросу СМИ медицинская организация, не может ни подтвердить, ни опровергнуть эти факты, так как согласие самой организации на снятие режима врачебной тайны пациент не дал, даже несмотря на то, что он сам раскрыл ее для публичного распространения.

В вопросах раскрытия врачебной тайны – множество нюансов и медицинским работникам важно знать свои права, пользоваться ими и не поддаваться на давление различных инстанций, чьи требования порой бывают незаконны.

Что такое врачебная тайна (медицинская тайна)?

Врачебная тайна — это сведения о пациенте, которые не могут разглашаться сотрудниками медучреждений. Что относится к таким сведениям, в каких случаях их могут сообщить родственникам или другим лицам, какие санкции установлены за нарушение врачебной тайны — обо всем этом вы узнаете, прочитав данную статью.

Что говорит закон о врачебной тайне?

Медицинские работники обязаны сохранять в тайне информацию о пациенте, которая стала им известна в ходе его обследования и лечения. Случаи невыполнения этого правила встречаются нередко, причем зачастую ни медработник, ни пациент, ни лица, получившие от медработника сведения, даже не задумываются о факте нарушения закона.

Это интересно:  Юридическая ничтожность понятия врачебная ошибка 2019 год

В качестве примера можно привести ситуацию, когда родственники интересуются у лечащего врача состоянием здоровья человека, находящегося в стационаре. А врач из лучших побуждений отвечает на такие вопросы, не получив согласия пациента на сообщение сведений о нем. Другой пример — бабушка спрашивает у врача про диагноз своего внука, проходящего лечение. Если доктор раскроет эту информацию, предварительно не получив согласие на то родителей ребенка, то и это будет нарушением закона (ведь именно родители являются законными представителями несовершеннолетних).

Перечень сведений, образующих врачебную тайну, установлен законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ. К ним относится информация:

  • о факте обращения в медучреждение;
  • состоянии физического и психического здоровья человека;
  • диагнозе и прогнозах заболевания;
  • других фактах, установленных в ходе лечения и обследования или сообщенных самим пациентом.

Необходимо отметить, что названные сведения должны сохраняться в тайне и после смерти пациента.

Кстати, само понятие «врачебная тайна», часто используемое в нормативных актах, не совсем точное, поскольку воздерживаться от разглашения сведений должны не только врачи, но и другие медработники. Более правильным было бы использование термина «медицинская тайна».

В каких случаях сведения о пациенте могут быть сообщены другим лицам?

В некоторых строго оговоренных ситуациях сведения, образующие врачебную тайну, могут передаваться третьим лицам. Так, с согласия пациента сведения о нем могут быть предоставлены для выполнения научных исследований, использования в процессе обучения и других аналогичных целей.

Без согласия пациента информация, являющаяся медицинской тайной, может предоставляться также:

  • при обследовании, лечении человека, неспособного выразить свою волю;
  • существенной угрозе распространения инфекционных болезней;
  • необходимости сообщить в ОВД о факте нанесения телесных повреждений;
  • расследовании несчастного случая, произошедшего на производстве либо в учебном заведении;
  • обмене сведениями между медучреждениями;
  • осуществлении контроля за качеством оказываемой медпомощи;
  • по запросу органов следствия, суда, прокуратуры, военкомата.

Можно ли сведения о пациенте сообщать его родственникам?

Информацию о здоровье ребенка младше 15 лет сообщают его родителям или попечителю. Они также дают согласие на сообщение другим лицам сведений о состоянии здоровья ребенка (в тех случаях, когда такое согласие необходимо). Подростки, достигшие 15 лет, вправе самостоятельно получать от медработников сведения о состоянии своего здоровья; родителям подростка врачебная тайна раскрывается только с его согласия.

Закон разрешает информировать супруга или одного из близких родственников больного о состоянии его здоровья, но только при соблюдении ряда условий:

  • имеется неблагоприятный прогноз в отношении исхода заболевания;
  • сведения должны быть сообщены в деликатной форме;
  • больной прямо не запретил сообщать информацию своим родственникам.

Соответственно, когда прогноз относительно излечения благоприятный, врач может информировать родственников пациента только по его просьбе (с его согласия).

Еще один случай, когда родственники получают доступ к сведениям, составляющим медицинскую тайну, — летальный исход. В этом случае супругу или близкому родственнику выдается заключение, в котором отражены диагноз и причина смерти. Если у умершего не имелось близких родственников, этот документ выдается другим родственникам.

Какие меры предусмотрены законом для сохранения медицинской тайны?

Наиболее важная мера, направленная на сохранение в тайне сведений о пациенте, — это возложение на определенных лиц обязанности не раскрывать такую информацию. Сохранять врачебную тайну должны лица, которым она стала известна при выполнении служебных обязанностей, в частности:

  • врачи;
  • средний медперсонал;
  • санитарки;
  • сотрудники регистратуры;
  • фармацевтические работники;
  • студенты (при прохождении практики в больнице);
  • лица, получившие информацию из медучреждения (например, следователь, раскрывающий дело о нанесении телесных повреждений).

За разглашение конфиденциальных сведений перечисленные лица могут быть привлечены к следующим видам ответственности:

  1. Дисциплинарной — заключающейся в объявлении замечания или выговора по месту работы. В наиболее серьезных случаях виновный сотрудник может быть уволен.
  2. Гражданско-правовой — заключающейся в денежной компенсации материального и морального вреда, причиненного пациенту.
  3. Административной — установленной ст. 13.14 КОАП РФ и предусматривающей наложение штрафных санкций в размере до 1 тыс. руб. На должностное лицо (например, руководителя медицинской организации) может быть наложен штраф и до 5 тыс. руб.
  4. Уголовной — установленной ч. 2 ст. 137 УК РФ (за распространение сведений о лице, которые составляют его личную либо семейную тайну, с использованием служебного положения). Максимально возможное наказание — лишение свободы сроком до 5 лет.

Кроме того, законом установлены определенные правила, помогающие сохранить в тайне сведения о пациенте:

  1. Медучреждения при оформлении документов должны использовать печати и штампы, в которых не указывается профиль учреждения. Например, вместо наименования «Смоленский областной психиатрический диспансер № 3» печать должна содержать наименование «Смоленский областной диспансер № 3».
  2. При оформлении больничного листка в нем отражается лишь общая причина нетрудоспособности (травма, заболевание и т. п.), а не конкретный диагноз. Хотя по заявлению самого пациента в листке нетрудоспособности реальный диагноз может быть и указан.

Статья написана по материалам сайтов: potreb-prava.com, perm-03.ru, consultant-jur.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector