+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

Можно ли написать отказ от госпитализации ребенка 2019 год

Могу ли я написать отказ от лечения в инфекционной больнице, где лежу с ребенком?

Здравствуйте, Если Вы болеете опасным заболеванием, и создаете угрозу для окружающих, то отказ от лечения написать нельзя. Желаю Вам удачи и всех благ!

Можно ли отказаться от дежурств в больнице в выходные дни, если ребенку всего 3 г.

Надежда, Надежда. Поскольку Вашему ребенку уже исполнилось 3 года — запрета на привлечение Вас к ночным дежурствам законодательство не устанавливает, т.к. положения ст. 259 Трудового кодекса РФ применить нельзя. Если Ваше рабочее место находится в поликлинике. Поэтому если ночные (суточные) дежурства в больнице не предусмотрены Вашими должностными обязанностями в трудовом договоре, должностной инструкции и иных утвержденных документах, согласованных с Вами, то можете отказаться от работы не предусмотренной трудовым договором. Это называется самозащитой трудовых прав работника. При этом ст. 379 Трудового кодекса РФ обязывает работника письменно известить работодателя об отказе от выполнения работы: Статья 379. Формы самозащиты В целях самозащиты трудовых прав работник, известив работодателя или своего непосредственного руководителя либо иного представителя работодателя в письменной форме, может отказаться от выполнения работы, не предусмотренной трудовым договором, а также отказаться от выполнения работы, которая непосредственно угрожает его жизни и здоровью, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами. На время отказа от указанной работы за работником сохраняются все права, предусмотренные трудовым законодательством и иными актами, содержащими нормы трудового права.

Можете воспользоваться статьёй 93 Трудового кодекса и перейти на режим неполного рабочего времени, и тем самым не будете работать по выходным. Но тогда потеряете по зарплате. Что вам удобнее, решать вам Статья 93. Неполное рабочее время По соглашению между работником и работодателем могут устанавливаться как при приеме на работу, так и впоследствии неполный рабочий день (смена) или неполная рабочая неделя. Работодатель обязан устанавливать неполный рабочий день (смену) или неполную рабочую неделю по просьбе беременной женщины, одного из родителей (опекуна, попечителя), имеющего ребенка в возрасте до четырнадцати лет (ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет), а также лица, осуществляющего уход за больным членом семьи в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Могу ли я написать отказ от лечения ребенка в больнице, диагноз малений вес ребенка при рождении, но сейчас ребенок набирает вес, и могу ли я написать отказ и лечиться дома, если ребенок чусвует себя отлично, и какие документы нужны для отказа.

Здравствуйте Алеся конечно же можите в произвольной форме написать заявление на имя главного врача. Вы мать и дело ваше лечить или не лечить где лечить тоже ваше личное.

Доброго времени суток! Отказ написать можете, если здоровье ребенка позволяет покинуть лечебное учреждение. Держать насильно не имеют права.

Были с ребенком госпитализированы. В больнице провели 3 дня и написала отказ от госпитализации. Спустя 5 дней госпитализируют ли нас снова? Улучшения заболевания нет. Могут ли отказать в госпитализации?

Если по состоянию здоровья снова есть показания к госпитализации, обязаны и направить в стационар, и принять. Отказ трехдневной давности не означает, что лечение в стационаре боьше невозможно.

Мы с ребенком лежали в больнице, у ребенка ОРВИ, я написала отказ от госпитализации, т.к. в детском отделении очень холодно, объяснив что мы дома будем лечится, на что пошли угрозы в мою сторону. Якобы, ели я откажусь от госпитализации ко мне приедут сотрудники ПДН, правда ли это? и кто прав? (у ребенка нет осложнений, просто насморк и горло красное)

Здравствуйте! Угрожать Вамне имеют права. Вы несете ответственность за жизнь и здоровье ребенка. Вы будете нести ответственность, если с ним что-нибуть случится.

Нет конечно работники учреждения не правы, если тлько ситуация со здоровьем ребенка не угрожает его же жизни и здоровью.

В инфекционной больнице без анализов ребенку поставили диагноз и назначили пункцию. Я отказалась от госпитализации, у ребёнка диагноз не подтвердился. Какую ответственность несёт врач, как его наказать?

Доброго Времени суток! Возьмите в медицинской СТРАХОВОЙ организации заключение о качестве оказания медицинской помощи — и на основе его иск в суд — взыскивайте МОРАЛЬНЫЙ вред с БОЛЬНИЦЫ Удачи ВАМ! Всегда рады помочь

Здравствуйте! Можете написать жалобу главному врачу медицинского учреждения. Если для ребенка нет негативных последствий и ухудшений состояния здоровья — то привлечь врача к какой — либо ответственности, кроме дисциплинарной — невозможно. Удачи и всего доброго.

У меня ребенок инвалил лежит в больнице. Я от него отказалась т.к не смогла бы за ним ухаживать и нужного лечения дать. Отец не записан, да и вообще нету на руках не каких бумаг что бы подтверждали что я родила ребёнока и отказалась. Если отец не вписан, но он не отказывается от алиментов. Может ли он узнать о ребёнка (где он находится, о здоровье) он хочет платить алименты. Мне дали счёт в банке на который нужно переводить алименты, как можно узнать на кого счёт? Большое спасибо.

Доброго времени суток! На кого оформлен счет, информацию вам не дадут, это банковская тайна, если нет информации в той справке по счёту, которую предоставили.

То, что Вы отказались от ребенка, не лишает права отца быть отцом. Сообщите последнему всю имеющуюся информацию о ребенке, а последний при желании, пусть совершает действия, направленные на то, чтобы ребенок остался с ним.

Скажите, законен ли отказ в больнице от вызова педиатра на дом, при условии что у ребенка высокая температура и сильный кашель?

Добрый день! Абсолютно незаконен, детский врач обязан явиться на дом, если у ребенка температура более 37.5. Подавайте жалобу в мин. здравоохранения региона.

Доброго времени суток Скажите, законен ли отказ в больнице от вызова педиатра на дом, при условии что у ребенка высокая температура и сильный кашель?Если вызов произведен в определенные для этого часы, то отказ незаконен.

Лежу в больнице с ребенком, хочу написать отказ от госпитализации, является ли это нарушением режима и оплатят ли мне такой больничный?

Здравствуйте! Да,является.Больничный после даты нарушения могут оплатить из расчета МРОТ,если комиссия работодателя признает причину нарушения неуважительной.

Здравствуите! Я участковый педиатр в районной больнице, ребенку 3 года. Могу ли я отказаться от дежурств в стационаре?

вы можете отказаться только на ночное время.

Мы с мужем отказались от ребенка инвалида в больнице. Органы опеки подавали иск о взыскании алиментов, но потом его отозвали.
На данный момент иск подал опекун.
Имеет ли он на это право?
Имеют ли право органы опеки разглашать информацию о родителях, т.е. фактически передавать ее третьим лицам?

имеет ли он на это право? —имеет полное право. взыскать алименты на ребёнка.

Я лежу с новорожденным ребенком в больнице не лечении. Врачи не дают написать отказ от лечения, обьясняя тем, что ребенок родился недоношенным. Как быть?

Врачи не дают написать отказ от лечения, обьясняя тем,что ребенок родился недоношенным. Как быть? —а куда вы интересно торопитесь?. если ребёнок не доношен. за ним обязаны наблюдать врачи.

Мне сегодня отказали в больнице в выдаче справки моему ребенку для посещения кружка, потому что я отказалась ставить своему ребенку прививку от гриппа, Как я могу отстоять свои права и заставить врачей выдать справку?

Здравствуйте! В прокуратуру обращайтесь с жалобой

Можно ли отказаться от помещения ребенка недели отроду в детскую больницу из род. дома, если основанием является решение врача венеролога о не обходимости двух недельных капельниц для профилактики сифилиза. При этом матери запрещено находится с новорожденым, потому что когда то она им переболела, но прошла лечение и он не какой активности не проявляет, а старший сын абсолютно здоров.

нет вы не сможете, это предписание врача и вы должны содействовать

Могу ли я забрать ребенка от которого отказались и он находится еще в больнице.

Ирина! Обращайтесь в орган опеки и попечительства.

Жена хочет отказаться от ребенка в больнице, могу я сразу забрать ребенка из больницы? Какие процедуры необходимо сделать для того чтобы как можно меньше ребенок был больнице или доме малютки, интернате? Спасибо!

Да, сможет забрлать ребенка- если вы являетесь его отцом

Никаких процедур не надо, вы же отец ребенка, приходите и забирайте его.

Пожалуйста можно ли отказаться от ребенка если он лежит в больнице? Знаю, что такое заявление пишут в роддоме, а в других больницах тоже? Если можно то где писать это заявление? Ребенку 2 месяца, тяжело болен, не хватает средств, сил, нервов.

Ольга, сочувствую в Вашей сложной ситуации. Советую много раз подумать. Не знаю диагноза, но мед обслуживание в регионе хорошее. Предлагаю вам, как вариант заявление в Орган опеки на временное помещение ребенка в детское учреждение» а не отказ от него. Сам отказ Вы можете написать и в больнице и в органе опеки по месту жительства. Помните что отказ повлечет необратимые последствия, включая усыновление и Вы никогда его не найдете. Пожалуйста, начните с временного помещения ребенка под опеку государства ОТКАЗАТЬСЯ ОТ РЕБЕНКА ВЫ МОЖЕТЕ ВСЕГДА.

Помогите мне с вопросом. С рождением ребенка мы с мужем решили отказаться от прививок в больнице написали отказную от прививок, но дошла не таа до меня новость что наша мед сестра ходит и всем говорит что мы якобы одни не прививаемся (хотя все мои знакомые тоже не прививают детей) и ходим туберкулезные заражаем всех вокруг! Это ужас просто язык бы ей оторвала за клевету! Оставлять просто так это не хочу, подскажите что лучше сделать?

Это интересно:  Отказ от операции в больнице 2019 год

Кристина! Вариантов ваших действий несколько. Это обжалование поведения сотрудника больницы от главного врача, до уполномоченного по правам человека и ребенка, министерство здравоохранения, прокуроров всех уровней, полномочному представителя президента РФ по УРФО и т.д. А рвать, ни кому и ни чего не надо! Не хорошо это да и больно ведь!

Неделю назад написала отказ от ребенка в роддоме, позвонили из больници сказали не хватает подписи одной на перевод в Дом малютки. Могу ли я забрать ребенка домой?

Да, можете забрать домой

В роддоме женщина отказалась от ребенка (ребенок в настоящее время находится в больнице на обследовании), я со своей стороны с мужем решили усыновить этого ребенка, собрали пакет документов и получили акт на право усыновления, спустя 2 недели мать ребенка обращается в опеку и решает его ребенка (ребенок 2-й, над первым опекунство оформила бабушка), есть ли у нас какие либо шансы. Надеюсь вопрос пояснила правильно. Спасибо.

Теперь вопрос нужно решать в суде. суд будет исходить из интересов ребенка с учетом и характеристик матери, ее поведения и т.д.

Мать и отец написали отказ от ребенка в больнице по причине инвалидности, живут на квартире, отец уже платит алименты (был другой брак) живут бедно, ребенку нужна медицинская постоянная помощь, прошел год, ребенок находится в доме малютки, родители его не посещают, не выдерживают нервы, у матери был сильный стресс, сейчас пришла повестка в суд о лишении родительских прав, что делать.

Если они отказались от ребенка, то лишат родительских прав.

Лежим в больнице с ребенком. Могу ли я отказаться принимать некоторые лекарственные препараты? Мы отказались, нас выгоняют домой.

Да, вы можете отказаться и вас не могут выгонять домой, если вы нуждаетесь в лечении.

Может ли 15-летний ребенок отказаться от лечения в больнице и самостоятельно покинуть ее?

Нет, не может, только с согласия законного представителя.

Нет, только, если родители напишут отказ от лечения

Я с ребенком лежала в больнице, мне был открыт больничный. Но потом можно ли отказаться от открытого больничного (он еще не закрыт) так как пришлось выйти на работу? А если просто не брать больничный лист, так как на работу я его предоставлять не буду. Будут ли сложности с этим в больнице или у меня?

если предоставлять на работу не надо, можно и не закрывать

Вера Александровна, вы фактически отсутствовали на рабочем месте. Больничный — это доказательство уважительности причины отсутствия. А без уважительной причины за отсутствие могут попросту уволить. Вы, безусловно, восстановитесь потом в судебном порядке, представив доказательства, но вам это нужно? Я не знаю какие у вас отношения с работодателем, но возможно, этим захотят воспользоваться. Удачи вам!

Я с ребенком лежала в больнице, мне был открыт больничный. Но потом можно ли отказаться от открытого больничного (он еще не закрыт) так как пришлось выйти на работу?

нужно прийти в поликлинику и закрыть.

В 2008 году отказалась от тяжело больного ребенка. Ребенок остался в больнице, никаких документов (свидетельство о рождении и т.д.) не оформляла. В 2014 году интернат для умственно отсталых детей подал в суд на взыскание с меня алиментов. Имеет ли он на это право?

Конечно имеет право. Отказ от ребенка не влечет освобождение от его содержания.

Я забрала ребенка из больницы написала отказ от госпитализации. На следующий день привела в школу без справки (в больнице сказали что справку напишите сами от руки за один день а выписка и анализы придут по месту прописки в поликлинику) мы пришли в школу в школе санстанция нас объявили преступниками сбежавшими из больницы и обманувшими учителя. На родительском собрании при всех родителях рассказали нашу историю мол так делать нельзя и теперь записки от родителей не действительны. К ребенку и ко мне теперь особое отношение. В чем мое так сказать преступление я же написала отказ и передала заведующей отделения больницы. И в какие органы нужно обращаться чтобы указать что учитель игнорирует ребенка не уделяет ему должного внимания у ребенка резко упала успеваемость?

Напишите жалобу директору школу, в районно и в управление образования, должны будут провести проверку, рассмотреть Ваше заявление и сообщить Вам о результатах рассмотрения.

Малыш в больнице: тонкости и проблемы госпитализации ребенка

Госпитализация малыша окружена множеством диагностических, лечебных, юридических и этических правил. Существуют абсолютные и относительные показания для направления в стационар. Они описаны в Положении по заболеванию и Клинических рекомендациях (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской, разработаны Министерством здравоохранения. В документах содержатся четкие критерии, которыми руководствуются специалисты.

Направить малыша в больницу могут:

  • доктор бригады Скорой помощи, приехавшей по вызову;
  • участковый педиатр, проводящий плановую госпитализацию для обследования и лечения, которые невозможны в амбулаторных условиях;
  • доктор любого медицинского учреждения – государственного или частного, куда родители пришли на консультацию.

Критерий, определяющий действия специалистов – угроза жизни малыша. Она возникает при серьезных травмах, кровотечениях и критических состояниях (кома, нарушение сознания). Когда исход событий решают минуты, родители не задаются вопросом, надо ли следовать предписаниям врача. Сомнения возникают, если взрослым кажется, что в домашних условиях можно победить недуг также успешно, как и в больничных. Иногда в этом есть рациональное зерно.

Если ребенку больше 3-х лет, он адекватно реагирует на лечебные мероприятия, а у вас есть надежные помощники (бабушки, няни, подруги), которые умеют делать уколы и другие врачебные манипуляции, можно рискнуть и не поехать в стационар. В аптеках или магазинах медтехники продается оборудование, необходимое для любых процедур. В ближайшей поликлинике есть медсестры, которые помогут их освоить и проконтролируют. Ежедневно будет приходить участковый врач, а по выходным обязательно заглянет дежурный. Пневмонию, бронхит и другие болезни, действительно, можно вылечить дома. Возможен и такой вариант: сняв за пару дней в стационаре острые проявления недуга и дождавшись стабилизации состояния крохи, письменно откажитесь от дальнейшей госпитализации и возвращайтесь домой на долечивание. Это ваше законное право.

Иногда показания к госпитализации необоснованно расширяются и не только медиками, но и слишком мнительными родителями. У некоторых не очень опытных докторов из районных поликлиник существуют негласные правила госпитализации детей на всякий случай, чтобы чего-нибудь не случилось. К ним относятся: повышенная температура у ребенка в первые три месяца жизни, признаки кишечной инфекции у детей до 3-х лет, подозрение на пневмонию; смазанный диагноз, тяжелое состояние в течение несколько дней при отсутствии какой-либо динамики. На госпитализации будет настаивать доктор, который по какой-либо причине не может или не хочет ежедневно посещать больного, ну и естественно тот, кто хочет снять с себя ответственность.

Родители тоже могут стать инициаторами госпитализации для подстраховки. Но чаще, наоборот, именно они отказываются отдавать малыша в больницу. Понять их состояние несложно, как можно отдать бесценное сокровище врачам, ведь дома малышу лучше, и стены помогают. Иногда эти «правила» действительно работают.

Довольно часто «домашних стен» не достаточно. Перечислим наиболее распространенные.

1. Особая диагностика
Исследования, необходимые для прояснения диагноза, – это не только анализы, УЗИ и рентген, которые можно провести амбулаторно. Иногда для выявления истины требуются сложнейшие манипуляции, сопровождающиеся наркозом (бронхоскопия), мини-разрезами (диагностическая лапароскопия), введением рентгеноконтрасных препаратов (коронарография сосудов сердца). Отдельные процедуры требуют длительной подготовки и особой врачебной квалификации (интубация трахеи). Обеспечить такие условия можно только в стационаре. Оценка показателей анализов в динамике, например, сравнение тестов мочи или крови через каждые три часа, или суточный мониторинг сердечного ритма ребенка тоже лучше проводить в стационаре.

2. Инфекционное заболевание
Изоляция ребенка по эпидемиологическим показаниям предписана законом. За подтверждением некоторых заразных болезней (холера, чума, гепатит А) в обязательном порядке следует госпитализация. Ее проводят, даже не спрашивая разрешения родителей. Зная об этом некоторые из них, скрывают симптомы недуга (понос, рвота, высыпания на коже). И действительно некоторые признаки пищевого отравления схожи с начальными проявлениями серьезных инфекционных заболеваний. Чтобы до прояснения картины малыш не оказался в инфекционном отделение, мама берет ответственность на себя. Что не всегда правильно: во-первых, она подвергает угрозе заражения себя и других членов семьи, во-вторых, рискует упустить своевременное начало лечения.

3. Возможно ухудшение
Если врач видит, что состояние малыша нестабильно, а значит, возможны ухудшения, с которыми родителям не удастся справиться, он обязательно посоветует поместить малыша в стационар. Также доктор постарается вмешаться, если заметит, что домашние не смогут проводить терапию по четко заданной схеме: вовремя и в правильной дозировке давать лекарства, а то и вовсе отменят их и займутся самолечением. Если больному малышу прописывают особые препараты, которые вводят через вену, или специальным образом дозируют и разводят (сердечные гликозиды, ингаляционные вещества), то его тоже поместят в больницу.

По российским законам, окончательное решение о госпитализации ребенка (исключая угрозу эпидемии) принимают родители. Даже если малыш находится в критическом, угрожающем жизни состоянии, последнее слово – за его законными представителями, роль которых чаще всего играют именно родители. Когда мамы или папы нет рядом, их обязаны срочно вызвать или найти.

Если ситуация критическая, и промедление может стоить ребенку здоровья, или даже жизни, до появления близких решение вынужденно принимает врач. При этом родители в дальнейшем могут оспорить это решение через суд, если сочтут, что оно нанесло ребенку определенный вред. Поэтому современные врачи, порой, крайне неохотно принимают подобные решения самостоятельно.

Это интересно:  Отказ от дальнейшей госпитализации в стационаре 2019 год

От госпитализации отказываются в письменном виде. Документ фиксирует информацию о том, что доктор ознакомил взрослых с последствиями их выбора и возможных осложнениях. Подпись под отказом означает, что вся ответственность за судьбу малыша переходит к родителям. В случае неблагоприятного стечения обстоятельств они могут быть привлечены к уголовной ответственности за неумышленное причинение вреда.

Когда решение о госпитализации принято и врач уже выписывает направление, начинайте сборы. Если состояние малыша тяжелое, соберите только предметы первой необходимости –документы, памперсы, сменную одежду, воду и немного еды. Не перегружайтесь, даже предполагая, что останетесь в больнице надолго. Все, что потребуется, родственники подвезут. Не берите с собой сразу много пакетов и сумок, они помешают во время оформления и осмотра, ведь на руках у вас будет малыш.

По закону один из взрослых имеет право постоянно находится рядом с госпитализированным малышом. В статье 51, пункт 3 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 01.12.2014) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано: «Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка». Затем идет уточнение по поводу оплаты размещения взрослого, из которого следует, что «с ребенком до достижения им возраста четырех лет», а также если ребенок старше, но есть особые медицинские показания, «плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается». Бывает, что больница не располагает нужными ресурсами: например, не хватает площади для еще одного спального места в тесной палате или кроватей. И на этом основании вам пытаются отказать в совместном пребывании с ребенком. В таком случае помните: вам точно никто не может запретить разместиться на ночь в коридоре у больничной палаты малыша на собственной раскладушке.

Необязательно, чтобы вместе с малышом в стационаре все время находились только мама, папа или бабушка. Родители и другие родственники могут менять друг друга в любом алгоритме – через полдня, сутки или другом. Но будет правильно, если об этом они предупредят врача и медсестру.

Взрослый, который находится с ребенком в стационаре, не обязан выполнять никакие работы – убираться в палате, готовить еду, ухаживать за другими больными и прочее. Но никто не запрещает ему делать все это добровольно. Что чаще всего и происходит, ведь так хочется помочь детям, рядом с которыми нет родных и близких поддержать их, утешить, взбодрить.

На время пребывания с ребенком в стационаре мама или папа получают больничный, который оплачивается по общим правилам. Если ребенок младше семи лет, то сумма начисляется за весь период болезни, если старше – только за первые 15 суток, да и то в том случае, когда есть медицинское заключение, предписывающее особый уход.

Пребывание в больнице – это испытание и для самого малыша, и для того, кто остается с ним вместе в стационаре. Запаситесь терпением и по возможности настроитесь на позитивный лад. Не показывайте ребенку свои истинные чувства – страх, волнение, тревогу. Не нужно уговаривать его терпеть неприятные процедуры. Честно предупредите, что будет больно, но это необходимо, чтобы быстрее выздороветь и попасть домой. Дети умеют быть храбрыми. Не задаривайте малыша новыми игрушками, несколько старых «друзей» из дома помогут крохе перенести все тяготы лечения. В перерывах между процедурами занимайтесь рисованием, украшайте палату, читайте, словом – делайте все, чтобы смена обстановки не оставила глубоко следа на детской психике. Даже в такой, казалось бы, исключительно отрицательной ситуации, можно найти свои плюсы: во время пребывания в больнице вы сможете подольше оставаться с малышом наедине, играть с ним, просто разговаривать, и при э том лучше узнавать и понимать своего кроху.

Анна К. Мы с малышкой, дочке 5 лет, получили направление в РДКБ (Российская детская клиническая больница). Когда собирались ложиться, позвонили, чтобы узнать про совместное пребывание. Говорят, если ребенок до 15 лет, пожалуйста, оставайтесь. Но условия в обязательном порядке предоставляются только для родителей детей до четырех лет, то есть, спальное место выделяется при наличии свободного пространства в палате или иди в коридор на каталку или свою раскладушку, еда – в платной столовой в другом корпусе или буфете, или пусть приносят родные, храните в холодильнике и подогревайте в кухне, постельные принадлежности – тоже свои. И еще, если нет медицинских показаний к совместному круглосуточному пребыванию с ребенком, то работающим родителям больничный не выдается. Так мы и лежали.

Татьяна К. Четыре месяца назад мой двухлетний малыш упал со стула, расплакался, я вызвала Скорую помощь и нас с подозрением на сотрясение мозга привезли в Тушинскую детскую городскую больницу №7. О том, что ребенок будет лежать без мамы, не было сказано ни одного слова. Из приемного отделения нас привели в палату с четырьмя детскими и четырьмя взрослыми кроватями. Постельное белье и полотенца – больничные, еду и детскую, и взрослую приносили в палату. Но можно было и самим ходить, так все и делают. Но когда мы лежали, там был ремонт. Рядом с нами лежал ребенок с папой, и все другие дети тоже – с родителями. В этом крыле располагались палаты для совсем маленьких. Дети постарше – школьного возраста размешались в другом. Но я заметила, что большинство из них лежит без родителей. На процедуры и обследования малышей без мам и пап наших не отправляли, причем на любые – и на самые короткие простые, и на долгие сложные.

Елена П. Полгода назад сын попал в Инфекционное отделение в ЦРБ в Мытищах. Я не могла лечь с ним, была беременной, пришлось мужу. Сыну почти 9 лет, но один он бы там не справился: температура высокая, рвота, понос, ходит-шатается, до туалета добежать не успевает. Ребенка положили в одну из двухместных палат изолированного бокса, вторая кровать была свободна, папе сказали: «Спи тут пока. Привезут пациента, спи, где хочешь, хоть на потолке, хоть на полу, выгонять тебя права не имеем». Постельное белье не дали. Муж спал на голом матрасе в верхней одежде, а утром я привезла комплект постельного белья и туалетные принадлежности. В палате туалет и душ отделены прозрачной стеклянной стенкой, зачем – не знаю, может быть, чтобы видеть, что дети не балуются. Заходишь, и как в аквариуме. Муж «прятался» за ширму, которую брал у охраны. Пользоваться санузлом для медицинского персонала не получилось: для этого надо было выйти из бокса, а это запрещено, поскольку отделение инфекционное. Еда тоже, по словам врача, родителям, таких «больших» детей не полагается. Оплата через кассу не предусмотрена. Так что пробуй договариваться или жди передачи из дома. Холодильник, правда, есть. В общем, голодным он не остался. И так все 4 дня.

Проведя небольшое расследование и опросив родителей, имеющих «больничный» опыт, мы нашли некоторые закономерности госпитализации детей в российских больницах:

Малышей до четырех лет в обязательном порядке размещают с одним из родственников в любое отделение, кроме реанимационного.

Врачи не могут запретить одному из близких круглосуточно находиться в стационаре с ребенком более старшего возраста, но до 15 лет. Они это и не делают, но и остаться могут тоже не предложить. Если член семьи не знает своих прав и сомневается, его чаще всего выпроваживают.

Взрослому, лежащему с малышом до четырех, лет стационар обязан бесплатно предоставить койкоместо, постельные принадлежности и еду.

Теоритически, требования СанПин к стационарам учитывают то, что в детских отделениях могут круглосуточно находиться родители и предписывают заранее оборудовать для них спальное место. Но на практика часто бывает иначе. Устаревшая планировка не позволяет создать хорошие условия для ухаживающих за детьми. Поэтому родителям приходиться приспосабливаться к тому, что есть – спать в коридоре, умываться в туалете и пр.

Если ребенку больше четырех лет, то основанием для выделения взрослому бесплатного спального места спального места и прочего являются медицинские показания, а именно:

  • кормление,
  • переодевание,
  • гигиенические процедуры,
  • сопровождение на медицинские манипуляции.

Если врач решит, что ребенок может самостоятельно обслуживать себя и передвигаться по больнице, родитель должен оплатить свое пребывание в стационаре. Возможно, это будет общая сумма за пользование кроватью, бельем и еду, которую вы внесете через кассу. Другой вариант – вам разрешат принести из дома и разместить в подсобке или коридоре раскладушку или надувной матрас. Обедать и ужинать придется тем, что продается в ближайшем буфете или бутербродами из дома, сидя на той же раскладушке.

4 ситуации, когда нельзя отказываться от госпитализации ребенка

Почти каждый родитель сталкивался с ситуацией, когда состояние ребенка требовало немедленной медицинской помощи. Бригада врачей, которая приезжает по вызову, может настоятельно рекомендовать отвезти ребенка в больницу, но родители частенько сомневаются, стоит ли соглашаться с медиками или подписать отказ от госпитализации, рассчитывая на то, что справятся самостоятельно.

В каких случаях подобный отказ может угрожать здоровью и жизни ребенка?

Комментирует Фатима Феликсовна Тхакумашева, педиатр семейной клиники «Мама папа я»

Есть две категории родителей, с которыми врачам работать особенно тяжело. К первой можно отнести тех, которые по любому чиху или легкому недомоганию настаивают на госпитализации детей в больницу, даже если врачи не находят серьезных патологий или болезней.

Другая категория родителей – это те, которые даже при тяжелых и угрожающих жизни детей состояниях настаивают на отказе от госпитализации, не осознавая всей меры ответственности и серьезности ситуации.

Это интересно:  Право отказа врача от пациента 2019 год

Принимая решение отказаться от госпитализации, каждый родитель должен четко понимать, какие угрожающие жизни ребенка последствия могут наступить из-за его отказа.

Основные показания для госпитализации

Чтобы быть объективными, необходимо знать, когда показания к госпитализации расширяются или сужаются. Именно такой подход позволяет врачу «Скорой помощи» принять правильное решение.

Не рекомендуется писать отказ при следующих отягчающих состояниях:

1. При высокой температуре. Температура тела 39 – 40 градусов — пиретическая, то есть аномально высокая для ребенка. Она может быть вызвана разными факторами: вирусной болезнью, инфекцией, аллергическими реакциями, например, отеком Квинке, солнечным ударом, отравлением.

В некоторых случаях температура трудно сбивается, жаропонижающие препараты не действуют или действуют слабо.

поскольку такая температура тела вызывает в детском организме необратимые последствия.

Она может привести к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, фебрильным судорогам, для которых характерны потеря сознания и конвульсии.

В этом случае врачи неотложки окажут первую помощь малышу и, скорее всего, будут настаивать на госпитализации.

2. При затрудненном дыхании. В такой ситуации организм ребенка не получает достаточного количества кислорода. Это могут быть временные симптомы, вызванные как дисфункцией органов дыхания, так и сбоями в сердечно-сосудистой системе — неспособностью сердца переработать нужное количество крови и обеспечить ее доставку к тканям и органам.

Если функция вовремя не восстанавливается, организму нечем компенсировать нехватку кислорода в тканях и клетках, наступает удушье, учащается сердцебиение, ребенок может потерять сознание.

Опасную симптоматику родитель уже не может контролировать, стоит вызвать «Скорую помощь» и воспользоваться госпитализацией для выявления причин аномального состояния, его диагностики и лечения.

3. При любых видах отравлений. Они могут быть пищевыми, медикаментозными, химическими, а также отравления газом или другими токсическими парами. Параллельно может случиться ожог слизистых — в этом случае поражаются и внутренние органы.

Иммунная система ребенка развита слабо, а опасные вещества и токсины, которые проникают в организм вместе с парами или ядами, очень быстро распространяются, вывести их из организма очень трудно.

В стационаре проведут терапию, которая направлена на устранение причин интоксикации, выявление источника и места локализации опасных веществ в организме ребенка для их ликвидации. Пациенту назначат абсорбирующие средства, сделают промывание желудка при необходимости.

А вот отказ от госпитализации, даже если нет внешних сильных проявлений, может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Только в стационарных условиях лечащий врач в зависимости от степени токсичности и угрозы жизни и здоровью ребенка может правильно диагностировать заболевание и назначить лечение с учетом всех особенностей детского организма.

  1. Травмы, ожоги, кровотечения, судороги. В этих случаях также очень рискованно подписывать отказ от осмотра и/или обследования в больнице.

Педиатр, который приезжает на вызов, должен принимать решение о тактике лечения больного ребенка в каждой ситуации индивидуально: оставить в стационаре, лечить амбулаторно на дому, госпитализировать или оказать экстренную догоспитальную медицинскую помощь немедленно.

Кроме того, даже если мама подпишет документ об отказе, врачи неотложки дадут рекомендации, как действовать в разных ситуациях в зависимости от состояния здоровья ребенка, выпишут препараты и, возможно, сделают внутримышечные инъекции, если возникнет необходимость снять симптомы или блокировать какие-либо опасные процессы в организме ребенка.

Комментирует Елена Борисовна Черкасова, педиатр сети клиник «Витбиомед+», врач высшей категории

Опасен ли отказ родителей от лечения детей в больнице

Есть две категории родителей, с которыми врачам работать особенно тяжело. Первые — это которые по любому чиху и легкому недомоганию настаивают на госпитализации детей в больницу, даже если врачи прибывшей скорой помощи не находят серьезных патологий и болезней. Другая категория родителей — это те, что даже при тяжелых и угрожающих жизни состояниях, развивающихся у детей, настаивают на отказе от больницы, не осознавая всей меры ответственности и серьезности ситуации. Чтобы быть объективными, нужно знать, когда показания к госпитализации расширяются или сужаются, и какие права имеют родители и врачи в этом вопросе.

Ложные показатели для отправки в больницу

Во многих случаях показания для госпитализации детей в больницу расширяются искусственно, иногда делается это необоснованно как самим врачом, так и сердобольными родственниками и родителями маленьких пациентов. При этом многие забывают о том, что дети всегда переживают стресс, пребывая даже в самом элитном стационаре. Для любого ребенка больница — это страх уколов и неприятных процедур, горькие таблетки и вынужденная разлука с домом и близкими людьми. Поэтому все показания для помещения ребенка в больницу должны быть абсолютно оправданными. У врачей поликлиники есть «негласный стандарт» для тех вызовов, которые представляют для них определенные сложности, особенно в условиях нехватки кадров или стажа работы специалиста и опыта. Нередко пребывание в больнице рекомендуется в таких случаях как возникновение любой температуры у младенцев до 3 месяцев или же любые признаки кишечной инфекции до трех лет. Также врачи стараются отправить в больницу детей раннего возраста с малейшими подозрениями на пневмонию. Хотя в таких случаях и не всегда показана госпитализация, нередко склоняются именно к ней. Нередко врач поступает таким образом, если у него нет никаких идей относительно диагноза или же состояние относительно тяжелое и дети требуют ежедневного наблюдения, динамики в симптомах нет. В этом случае он отправляет детей с родителями в стационар — пусть с ними разбираются именно там. К сожалению, подобная практика сегодня тоже не редкость.

Если приехала скорая помощь: поведение родных ребенка

Нередко прибывшая на вызов к детям скорая помощь не обнаруживает серьезных угроз здоровью и тем более жизни, но родители или родственники в силу гиперопеки и повышенной тревожности становятся инициаторами госпитализации. В таких случаях, когда доводы врачей скорой помощи и воззвание к здравому смыслу бесполезны, врачам не остается ничего иного, как только доставить детей и родителей в приемный покой. Естественно, понять можно и родителей — дети для них самое дорогое в жизни и заботы об их здоровье относится к основным из переживаний. Но стоит быть объективными, прислушиваясь к советам врачей.

Бывает и обратная ситуация, когда прибывшая скорая помощь недостаточна для оказания всех необходимых диагностических и лечебных процедур, и нужно продолжение терапии в стационаре. При этом родители категорически отказываются от госпитализации, приводя порой совсем неразумные доводы: «дома стены лечат» и тому подобное. В этих случаях медики из бригады скорой помощи должны полностью разъяснить все последствия отказа от стационара и возможные осложнения, которые ожидают детей, и взять с родителей письменный документ.

Решение всегда остается за родителями!

Какой бы ни была ситуация, по современному законодательству, решение о помещении ребенка в стационар всегда остается за родителями. Даже если дети при смерти или состояние критическое, а родители категорически против больницы или проведения тех или иных манипуляций, у врачей связаны руки, они не имеют права на какие-либо действия, если подписан отказ от вмешательств. Только если ситуация угрожает жизни, а родителей рядом не оказалось, а пока их отыщут, пройдет время, которое необходимо на оказание помощи, так как дети могут погибнуть, их везут в стационар без полученного согласия.

Родители должны осознавать всю меру ответственности за свои действия, когда они пишут отказ. Если станет хуже или возникнут осложнения, это будет полностью их вина. В этих случаях врач, который после уговоров все равно получил отказ от стационарного лечения, не виноват в ситуации, это нужно запомнить.

Зачем больница, если детей можно лечить дома?

При оценке ситуации врачи стараются быть максимально объективными в определении показаний для стационарного лечения. Они учитывают не только состояние детей, но и возможности родителей и многие иные факторы. Так, дети помещаются в стационар, если есть риск распространения инфекции среди других людей и условия жизни этому сильно способствуют (много людей проживает в квартире, общежитии, временном жилье). Также они сразу могут оценить и способности родителей к педантичному и точному проведению лечения и манипуляций, а также оказанию помощи при ухудшении. Нередко на дому невозможно провести детям весь курс внутривенных или внутримышечных инъекций, нет средств на необходимые лекарства и условий для процедур. Помимо чисто медицинских показаний, существенную роль играют и социальные.

Хронические болезни и вопрос о стационаре

Некоторые болезни, которые имеются у детей с рождения или которыми ребенок страдает не один год, могут требовать периодического стационарного лечения или реабилитации. Тогда решение о сроках госпитализации принимает врач. Нередко в таких ситуациях родители знают о болезни ребенка даже больше, чем многие врачи, и могут отказываться от больницы, так как могут все процедуры выполнить дома самостоятельно. Они понимают, что принципиально новых вмешательств или манипуляций стационар им не предложит и нередко подыскивают центры и клиники, где им окажут реальную помощь и научат новым методикам реабилитации при болезни. В этих случаях позиция родителей вполне понятна и оправдана, они хорошо видят и оценивают динамику болезни и эффективность лечения в стационаре. Тогда врач учитывает и их мнение, а также приводит аргументы в свою пользу, и решение складывается уже по результатам соглашения между врачом и родителями.

Статья написана по материалам сайтов: www.parents.ru, letidor.ru, illnessnews.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector