+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

Охрана репродуктивного здоровья женщин 2019 год

1.1 Понятие «здоровье» и «репродуктивное здоровье» как его составляющая и показатели их нарушения……………………………………. 4

1.2 Факторы окружающей среды, влияющие на репродуктивное здоровье населения……………………………………………………………. 7

1.3 Проблема охраны репродуктивного здоровья населения………………..8

Глава 2. Болезни, передающиеся половым путём……………………. 12

2.1 Венерические заболевания…………………………………. 12

2.2 Организация борьбы с распространением болезней, передаваемых половым путем, осуществляемая на территории Республики Беларусь……..15

Глава 3. Исследование, направленное на изучение состояния репродуктивного здоровья населения в юношеском возрасте……………….17

Использованная литература…………………………………………. 26

Исходя из особой актуальности в современном обществе проблем, связанных со здоровьем вообще и репродуктивным здоровьем в частности, была выбрана тема нашего исследования («Охрана репродуктивного здоровья населения»). Именно насущность проблемы вызвала бурный интерес к данной теме большого количества исследователей. Так, данный феномен представляет особый интерес для социологов и социальных психологов, поскольку репродуктивное здоровье практически полностью обусловлено поведением — давним объектом как эмпирических, так и теоретических социологических и социально-психологических исследований.

Проблемой репродуктивного здоровья населения занимались многие исследователи. Так, Мельничук И.А. занимался педагогическим аспектом проблемы репродуктивного здоровья молодежи; Роженко О.В. изучал профилактику заболеваний, передающихся половым путем; Гапличник Т.И. исследовал репродуктивное сексуальное поведение, мотивы, установки подростков и молодежи. На базе Витебского государственного университета им. П.М. Машерова проблемой охраны репродуктивного здоровья населения занимаются доц. Смоленко Е.Д., доц. Прищепа И.М. («Репродуктивное здоровье женщины»).

Предметом исследования в нашей работе является состояние репродуктивного здоровья молодежи. Объектом исследования выступают молодые люди и девушки в возрасте от 18 до 25 лет.

Целью нашей работы является: изучить состояние репродуктивного здоровья населения в юношеском возрасте. В соответствии с заявленной целью формулируются следующие задачи:

Изучить и проанализировать соответствующую литературу по данной проблеме;

Провести исследование, направленное на изучение состояния репродуктивного здоровья населения в юношеском возрасте.

Гипотеза: в настоящее время знания об основных формах и способах охраны репродуктивного здоровья у юношества недостаточно развиты.

Методы, использовавшиеся нами в ходе исследования: изучение литературы по данной проблеме; анкетирование; беседа.

База исследования: кожно-венерологический диспансер (стационарное отделение) г.Витебска.

Глава I. Охрана репродуктивного здоровья населения как проблема

1.1 Понятие «здоровье» и «репродуктивное здоровье» как его составляющая и показатели их нарушения

Традиционно проблемы народонаселения изучались в рамках демографической науки, но в результате длительного их осмысления международной научной и политической общественностью эта проблематика стала трактоваться шире, включая медицинские и социально-психологические аспекты. Здоровье, в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), представляет собою состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов [4; 5]. При этом понятие «здоровье» является относительно условным и объективно устанавливается по совокупности антропометрических, клинических, физиологических и биохимических показателей, определяемых с учетом полового и возрастного факторов, а также климатических и географических условий.

Главнейшей составляющей этого понятия является репродуктивное здоровье (reproductive health). Согласно рекомендациям Программы действий Международной конференции по вопросам народонаселения и развития (Каир, 1994), под репродуктивным здоровьем подразумевается не только отсутствие заболеваний репродуктивной системы, нарушений ее функций и/или процессов в ней, а и состояние полного физического и социального благополучия. Это означает возможность удовлетворенной и безопасной сексуальной жизни, способность к воспроизведению (рождению детей) и самостоятельному решению вопросов планирования семьи. Предусматривается право мужчин и женщин на информацию и доступ к безопасным, эффективным, доступным по цене и приемлемым методам регулирования рождаемости, не противоречащим закону [4; 5]. Утверждается возможность доступа к соответствующим услугам в области здравоохранения, позволяющим женщине благополучно перенести беременность и роды, создающим оптимальные условия для рождения здорового ребенка. В понятие «репродуктивное здоровье» включено также сексуальное здоровье — состояние, позволяющее человеку в полной мере испытывать половое влечение и реализовывать его, получая при этом удовлетворение.

Данный феномен представляет особый интерес для социологов и социальных психологов, поскольку репродуктивное здоровье практически полностью обусловлено поведением — давним объектом как эмпирических, так и теоретических социологических и социально-психологических исследований. Для конкретизации области изучения из всего поведенческого поля выделяется сексуальное и репродуктивное поведение. Особый интерес в этой связи вызывает сексуальное и репродуктивное поведение подростков и молодежи, поскольку в подростковом возрасте формируются модели поведения, многие из которых в будущем оказывают влияние на состояние здоровья и продолжительность жизни.

Вторая интересная сторона проблемы связана с понятиями «сексуальность» и «репродуктивность» и процессов, стоящих за ними.

Таким образом, сегодня вопросом репродуктивного здоровья населения интересуются не только медики и психологи, но и социологи. Особого внимания заслуживает подростковая сексуальность, имеющая сильные социальные детерминанты. Недооценивать важность проблемы подростковой сексуальности нельзя, ибо это ведет к серьезным, а иногда и трагическим последствиям. Являясь крайне сенситивными, долго находившиеся под запретом для обсуждения на любом уровне, вопросы связанные сданной проблемой всегда волновали подростков, порождая мифы, стыд, а иногда и страх.

По типу воздействия на репродуктивное здоровье можно выделить два вида эффектов репродуктивной токсичности, являющихся результатом влияния непосредственно на мужскую и женскую половую функцию (плодовитость) и развитие потомства.

Первый вид эффектов проявляется в форме таких изменений мужского и женского репродуктивного здоровья, как замедление полового развития, снижение плодовитости и либидо, стойкие нарушения менструального цикла и сперматогенеза, гинекологические заболевания, нарушение течения беременности (угрожающий аборт, самопроизвольный аборт, угроза преждевременных родов, осложнения второй половины беременности), родов и лактации, преждевременное репродуктивное старение и др.

Ко второму виду эффектов относятся нарушения нормального развития плода как до, так и после рождения, обусловленные неблагоприятным воздействием на любого из родителей до зачатия или влиянием на развитие потомства в пренатальный и постнатальный период. Это могут быть мертворождения, врожденные пороки развития, морфогенетические пороки развития, малая или большая масса новорожденного, нарушения пропорции новорожденных и т.д.

Изменение отдельных показателей состояния репродуктивного здоровья под воздействием загрязненной окружающей среды рассмотрим по физиологическому циклу — начиная от невозможности зачатия ребенка и заканчивая нарушениями состояния здоровья новорожденных детей. Неблагоприятные изменения репродуктивного здоровья детей при воздействии загрязненной окружающей среды на родителей и потомство могут проявиться достаточно рано. Репродуктивная система в детском и юношеском возрасте обладает высокой чувствительностью к воздействию различных факторов окружающей среды. Риск нарушений репродуктивного здоровья у детей и подростков возрастает в критические периоды роста и развития организма и во многом определяет полноценность детородной функции. Патогенез формирующихся нарушений этой функции весьма сложен.

1.2 Факторы окружающей среды, влияющие на репродуктивное здоровье населения

Репродуктивная система весьма чувствительна к воздействию неблагоприятных факторов среды. По утверждению медика Ревич В.А., на формирование экологически зависимой патологии репродуктивной системы оказывают влияние специфические, неспецифические и конституциональные факторы [11; 317]. Эти нарушения проявляются в виде клинических, патофизиологических, иммунологических и биохимических изменений, имеющих сходные результаты при воздействии самых разных факторов окружающей среды. Возникающие расстройства репродуктивного здоровья проявляются в форме снижения фертильности, т.е. способности к зачатию ребенка, и, как следствие этого, увеличения числа бесплодных пар, учащения патологии беременности и родов, повышения частоты нарушений менструальной функции и неспецифических хронических воспалительных заболеваний половых органов, ухудшения состояния плода (вплоть до его гибели) вследствие гипотрофии, гипоксии, пороков развития, снижения качества здоровья новорожденного (вплоть до смертельных исходов), увеличения числа детей-инвалидов.

В последние годы интенсивно развивается экологическая репродуктология. Одним из фундаментальных положений ее является тезис об особо высокой чувствительности репродуктивной системы мужчин и женщин к воздействию внешних факторов любого происхождения различной, в том числе и малой, интенсивности. Для оценки опасности воздействия факторов окружающей среды на репродуктивное здоровье используют понятие репродуктивной токсичности, под которой понимают неблагоприятные эффекты, сопровождающие процессы оплодотворения и беременности или сказывающиеся на потомстве, — это эмбриотоксичность, гератогенность и мутагенные эффекты в половых клетках [11; 317]. Эмбриотоксичность — токсический эффект у эмбриона и плода, проявляющийся в виде структурных и функциональных нарушений или постнатальных проявлениях. К эмбриотоксическим эффектам относят врожденные пороки развития, нарушения роста, внутриматочную гибель и повреждения постнатальных функций. Гератогенные эффекты проявляются в повышении числа врожденных пороков развития, мутагенные — увеличении частоты мутаций в соматических и половых клетках человека.

1.3 Проблема охраны репродуктивного здоровья населения

Охрана репродуктивного здоровья представляет собою совокупность факторов, методов, процедур и услуг, оказывающих поддержку репродуктивному здоровью и содействующих благосостоянию семьи или отдельного человека путем профилактики и решения проблем, связанных с репродуктивной функцией [10; 5]. В современных условиях, характеризующихся высоким уровнем заболеваемости и общей смертности населения, снижением рождаемости и ухудшением здоровья детей, проблемы охраны репродуктивного здоровья населения приобретают особую значимость. Так, по данным белорусского педагога И.А. Мельничук, «тенденция ухудшения здоровья молодежи, в частности репродуктивного, в последние годы приняла устойчивый характер» [7; 39].

Среди важнейших проблем репродуктивного здоровья в нашей стране выделяют заболевания репродуктивной сферы, инфекционные болезни, передающиеся половым путем (в том числе ВИЧ/СПИД), невынашивание беременности и бесплодие.

Существенный урон репродуктивному здоровью подрастающего поколения и взрослого народонаселения Беларуси причиняется инфекциями, передающимися преимущественно половым путем (ИППП). Среди таковых лидирующее положение занимают сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и микоплазмоз.

Остается высоким процент женщин, первая беременность которых заканчивается абортом и составляет 14,3 %. Как известно, аборт при первой беременности неблагоприятно отражается на детородной функции женщин.

Это интересно:  Права граждан в области охраны здоровья инвалидов 2019 год

Чаще всего аборты делают женщины в возрасте 20 — 24 лет. Этот факт является настораживающим, как молодые женщины именно в этом возрасте составляют основу группы резерва родов. Kак известно, аборт всегда является серьезной операцией для здоровья женщины. Осложнения, связанные с абортом, наблюдались в 62 % случаях и проявлялись в виде инфекции половых путей, тазовых органов и тканей (28,7 %), длительных или массивных кровотечениях (5,6 %), повреждений тазовых органов и тканей (3,1 %).

Негативной стороной проблемы абортов являются криминальные или рискованные аборты, исходом которых является материнская смертность или инвалидность. Решающую роль в этой проблеме отыгрывает и качество медикаментов. Так, по данным СМИ, большая часть медикаментов, распространенных на территории Беларуси, очень низкого качества.

Криминальные и рискованные аборты являются признаком неудовлетворенных потребностей населения в охране репродуктивного здоровья.

Еще одной проблемой, связанной с репродуктивным здоровьем населения, является проблема планирования семьи. Планирование семьи — профилактическая мера здравоохранения с семейным и социальным аспектом, содействующая оптимальному гуманитарному развитию. Это также и способ планирования своей собственной жизни, средство достижения справедливости между женщинами и мужчинами. Охрана здоровья женщины, в особенности охрана ее репродуктивного и сексуального здоровья, требует, чтобы и мужчина, и женщина, проживающие вместе, совместно об этом заботились и помогали друг другу. Программа планирования семьи должна рассматриваться и приниматься в более широком контексте первичной медико-санитарной помощи, тесно сотрудничать с органами образования, юридическими и законодательными органами и средствами массовой информации. Службы планирования семьи должны предоставлять всеобъемлющую и доступную информацию, обеспечивать гарантированный доступ каждому человеку к просвещению по половым вопросам и услугам в области планирования семьи. Только осведомленные люди могут и будут действовать с чувством ответственности и с учетом их собственных потребностей, а также потребностей своей семьи и общества

Таким образом, основными проблемами репродуктивного здоровья населения, в том числе и подростков, в Беларуси являются:

низкая информированность населения в вопросах охраны сексуального и репродуктивного здоровья;

недостаточное качество, непродуманность, отсутствие системы полового воспитания детей и подростков;

широкая распространенность инфекций, передаваемых половым путем, особенно среди подростков и молодежи;

высокий уровень абортов; высокий уровень подростковой беременности;

несоответствие услуг здравоохранения по охране сексуального и репродуктивного здоровья, включая планирование семьи, существующим потребностям населения;

практическое отсутствие услуг по охране сексуального и репродуктивного здоровья для подростков и молодежи;

недостаточная вовлеченность специалистов первичной медико-санитарной помощи в процесс охраны репродуктивного здоровья, начиная с охраны здоровья и подготовки к планируемой беременности [13; 24].

недостаточная насыщенность фармацевтического рынка качественными контрацептивными средствами последнего поколения, в первую очередь, оральными контрацептивами и их высокая стоимость;

недостаточное межведомственное и междисциплинарное сотрудничество по проблемам охраны сексуального и репродуктивного здоровья;

практическое отсутствие исследований по изучению потребностей населения в услугах по охране сексуального и репродуктивного здоровья

Охрана репродуктивного здоровья женщины: позиция педиатра

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Научный центр здоровья детей РАМН

В России сохраняется высокий уровень абортов (табл. 1), растет частота осложненного течения беременности (табл. 2), уменьшается число нормальных родов (табл. 3), прогрессирующе ухудшается здоровье детей, начиная с периода новорожденности (табл. 4). Это требует более активного внедрения в практическую медицину всего спектра средств и методов сохранения репродуктивного здоровья женщин. В первую очередь это касается различных форм безопасной и эффективной контрацепции.

Гормональная контрацепция (оральные контрацептивы) в последнее десятилетие приобретает все большее признание как у акушеров-гинекологов, так и среди женщин, особенно детородного возраста.

Оральные контрацептивы содержат искусственные эквиваленты женских гормонов в минимальных дозах. Под их воздействием приостанавливается рост и выделение яйцеклеток из яичников. Таким образом предотвращается наступление беременности. Таблетки дают высокий противозачаточный эффект (99,98 %) и имеют широкий спектр профилактического воздействия на женский организм.

Достоинства противозачаточных таблеток:

• являются эффективным средством предупреждения беременности;

• не требуют назначения других средств предотвращения беременности;

• способствуют профилактике анемий;

• снижают в 2–3 раза риск рака матки и яичников;

• оказывают противовоспалительное действие;

• уменьшают риск внематочной беременности;

• снижают заболеваемость миомой матки, эндометриозом, остеопорозом.

Педиатрам хорошо известно, что повторные непланируемые беременностии опасны не только для здоровья женщины, но и будущего ребенка.

Поэтому педиатры должны активно просвещать будущих родителей в области регулирования наступления беременности, прежде всего в отношении выбора эффективных средств контрацепции и культуры их применения. Это не значит, что им следует выполнять работу за акушера-гинеколога, но поскольку педиатр является самым авторитетным консультантом семьи по всем вопросам, именно он обязан помочь семье иметь здорового ребенка у здоровой матери.

Чтобы правильно советовать, педиатру необходима определенная информация в области планирования семьи, в первую очередь о том, что означает “планирование семьи”. В медико-социальном плане – это “управление рождением детей”.

Планирование семьи позволяет:

• регулировать наступление беременности в оптимальные сроки для сохранения здоровья женщины и не в ущерб здоровью будущего младенца;

• избежать зачатия в период кормления грудью;

• предотвратить случайную беременность;

• снять нежелательные стрессы во взаимоотношениях будущих родителей.

Представляется важным, чтобы педиатры сосредоточили основное внимание на таком серьезном аспекте этой проблемы, как использование оральных контрацептивов во время кормления грудью.

Необходимость и безусловные преимущества грудного вскармливания для матери и ребенка признаны во всем мире.

Защитные свойства грудного молока хорошо известны педиатрам. Помимо этого кормление грудью обладает еще одним важным свойством. Оно оказывает контрацептивное действие. Контрацептивный эффект грудного вскармливания заключается в подавлении развития фолликулов и овуляции и сопровождается так называемой лактационной аменорей. Лактационная аменорея является важным биологическим феноменом, который вносит вклад в предупреждение непланируемой беременности и увеличение интервалов между родами.

В этой связи к рекомендациям ВОЗ и ЮНИСЕФ о необходимости длительного грудного вскармливания присоединяется и Международная федерация планирования семьи.

Однако, надо иметь в виду, что контрацептивное действие грудного вскармливания весьма непостоянно во времени. Кроме того, оно зависит от интенсивности лактации и длительности грудного вскармливания. Наконец, у части женщин первая после родов овуляция происходит раньше первой менструации. Есть и некоторые другие причины наступления беременности у кормящей женщины, связанные с особенностями ее гормонального фона и сексуальностью. Поэтому оптимальным является применение средств, предотвращающих зачатие, до появления у лактирующей женщины риска забеременеть.

Считается, что лактационная аменорея является весьма важным и необходимым фоном, повышающим эффективностъ контрацептивных средств у данной категории женщин. При этом важно иметь в виду, что применение контрацептивов не должно сопровождаться прекращением кормления грудью и неблагоприятно влиять на продукцию и качество молока, на здоровье ребенка и матери.

Если женщина, кормящая грудью, выбирает оральную контрацепцию, то ей важно рассказать о надежных и безопасных препаратах. Женщине следует объяснить, что выбор надо делать в пользу контрацептивных препаратов, содержащих только прогестин (ПСК, “мини-пилли”), например, линестренола, которые либо оказывают благоприятное влияние на количество и качество грудного молока, либо не влияют отрицательно на его состав. Эти препараты не ухудшают рост, развитие детей и обычно хорошо переносятся матерями. Оральные контрацептивы этой группы, особенно подходящие для кормящих матерей, назначают с 6-й недели после родов. Кроме того, эти контрацептивы пригодны для женщин, которым противопоказан эстрогенный компонент. Это женщины с сахарным диабетом, отклонениями в состоянии здоровья, гипертонией, мигренью и др.

Несмотря на известные положительные свойства прогестиновых контрацептивов, женщины иногда неохотно их применяют. Это связано с боязнью неблагоприятного влияния любых оральных контрацептивов на качество молока, рост, развитие и заболеваемость ребенка.

В настоящее время за рубежом проведено достаточно много клинико-эпидемиологических исследования состояния лактации, состава грудного молока, роста и развития детей у матерей, принимающих мини-пилли.

На наш взгляд представляется важным познакомить практического врача с результатами этих исследований (табл. 5–7).

Как видно из приведенных данных, применение ПСК для предотвращения нежелательной беременности у женщины, имеющей младенца до 1 года, существенно не отражается на количестве и качестве грудного молока и физическом развитии младенца.

Есть также наблюдения (M.F. McCann et al., 1969; A.V. Maggia et al.,1991), свидетельствующие о том, что прием ПСК на фоне грудного вскармливания не оказывает негативного влияния на состояние здоровья детей.

Корректностъ выборки и методологии выполненных зарубежными специалистами исследований позволяет доверять приведенным в таблицах результатам и использовать эту информацию в ежедневной работе педиатра с семьей.

1. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков.- С.Петербург. 1998; 551.

1. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков.- С.Петербург. 1998; 551.

2. Sinchai W., Sethavanich S., Asavapiriyanont et al.//Успехи контрацепции. 1995; 11: 142–55.

3. Casule J., Mbizvo M.T., Maigurira J. et al. Клиническое исследование эффектов экслутона (прогестогенового контрацептивного препарата, содержащего 0,5 мг линестренола) у кормящих матерей в Зимбабве: пер. с англ.//Британский журнал планирования семьи 1995; 21: 64–7.

4. Охрана репродуктивного здоровья населения: Материалы Второй Национальной Ассамблеи. – Москва. 18–20 февраля 1997; 103.

Реферат: Укрепление и охрана репродуктивного здоровья зрелого населения

Министерство Здравоохранения Свердловской области

«Медицинский колледж №2»

Реферат по теме:

Укрепление и охрана репродуктивного здоровья зрелого населения

Исполнитель: Мальцева Мария

студентка 201 группы

Руководитель: Симоненко Т.П.,

Влияние спорта на здоровье семьи

Влияние лекарственных препаратов на репродуктивное здоровье человека

Влияние пищи на половую систему

Диеты и репродукция

В настоящее время Россия находится в состоянии глубокого демографического кризиса, угрожающего как ее территориальной целостности, так и самому существованию ее государственности. Население России стремительно стареет — доля тех, кому за 65 лет — 13,7%, что вдвое превышает международный стандарт, согласно которому нация считается «старой». Основной причиной убыли населения РФ в целом до 143.474 тыс. чел. является сверхнизкая рождаемость, ставшая итогом сокращения ее на протяжении 100 лет. Именно поэтому в настоящее время крайне важным является понимание этой проблемы и по возможности ее решение не только на государственном уровне (что немаловажно), но и каждым из нас.

Причины низкой рождаемости различны — это, прежде всего последствия социальных потрясений, значительные потери от сверхсмертности мужчин, особенно от несчастных случаев, отравлений и травм, но основной причиной является состояние здоровья женщин и мужчин репродуктивного возраста.

Согласно данным статистики, частота бесплодных браков среди супругов репродуктивного возраста колеблется от 8 до 15%, при этом данный показатель не имеет тенденции к снижению. При средней частоте бесплодия 10% — это более 5 млн. пар репродуктивного возраста. Всемирная организация здравоохранения выделяет 22 причины женского и 16 причин мужского бесплодия. Женское бесплодие встречается у 35-40% бесплодных браков, на долю мужского бесплодия приходится 30-35%, в остальных случаях причинами бесплодия являются заболевания обоих супругов. Различают первичное и вторичное бесплодие, а также мужское, женское, комбинированное (сочетание женского и мужского бесплодия или обусловленное несовместимостью супругов) и идиопатическое (неясной природы).

Репродуктивное здоровье — это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а непросто отсутствие болезни или увечий, относящиеся к репродуктивной системе и её функционированию и процессам. Репродуктивное здоровье предполагает для людей жить ответственной, удовлетворяющий их, и безопасной для них сексуальной жизнью, а так же возможность производить потомство и иметь свободу выбора, когда и как часто это совершать.

На состояние здоровья репродуктивной системы и организма в целом оказывают влияние многочисленные факторы. Это не только алкоголь, табакокурения, наркотики, которые, конечно, тоже играют немаловажную роль, но следует также обращать внимание, на казалось бы, совсем безобидное увлечение спортом, на режим питания, его объем и сами продукты, на лекарства, которые принимаются человеком. Если в семье один из партнеров имеет заболевания репродуктивной системы, то велика вероятность того, что в доме никогда не появятся дети.

И это еще раз доказывает то, что в нашем мире эта пробела очень актуальна. Попытаемся рассмотреть ее более подробно.

Влияние спорта на здоровье семьи

Чаще всего во время упорных тренировок, один из членов семьи полностью захвачен спортом, он забывает о семье, уделяет ей все меньше времени. Такое развитие событий часто ведет к ссорам, стрессам, депрессиям, а иногда даже к расставанию. Позже большинство спортсменов остаются в полном одиночестве, по статистике средняя продолжительность жизни одинокого мужчины сокращается на 3500 суток.

Влияние спорта на женский организм не является исключением. У женщин спортсменок зачастую, проявляется высокая выраженность морфологической маскулинизации (омужествления), т. е организм девушки приближается по признаком к мужскому. Также у таких женщин встречается высокая частота патологии детородной функции (нарушения менструальной функции, осложненные беременность и роды, бесплодие).

В психологической сфере это тяжелая адаптации в браке, нарушения психосексуального развития (трансформация полоролевого поведения, половые перверсии).

Однако существует и другая, с нашей точки зрения более важная, сторона этого вопроса, понимание которой позволит ближе подойти к раскрытию нерешенных проблем женского спорта. Лежит она в пределах формирования гормонального пола у женщин. Так, при ряде патологических условий в организме матери или внутриутробно (пренатально) развивающейся генетической девочки повышается уровень андрогенов. Это служит благоприятной почвой для возникновения у такой девочки первичной пренатальной морфологической маскулинизации, или вирилизации, организма и созданию условий, при которых происходит запуск в женском организме мужской программы постнатального (после рождения) развития.

Маскулинизация (вирилизация) — появление мужских признаков в женском организме.

Пренатальная маскулинизация приводит к нарушению формирования первичных половых признаков у девочки (гипертрофия клитора). Ее акушерский пол при рождении определяется акушерами как мужской. Такая патология есть женский псевдогермафродитизм. Имея в организме постоянный источник повышения андрогенов (гиперандрогении), генетическая девочка располагает не только свойственными мужскому полу морфологическими и функциональными признаками, но и воспитывается как мальчик. Если она приходит в спорт, то существующие преимущества ставят ее изначально выше. И, что особенно важно, такая спортсменка при секс-контроле не устраняется из женского спорта. В этой связи, с нашей точки зрения, очень важна педагогическая проблема раннего отбора таких девочек и девушек в женский спорт.

Мужчин спорт также приводит к бесплодию, в большей степени тех, кто занимается бодибилдингом и употребляет стероидные средства.

Влияние лекарственных веществ на репродуктивное здоровье.

В различных научно-популярных изданиях не раз упоминалось о том, что продолжительное применение высоких доз анаболических стероидов в спорте (пауэрлифтинг, бодибилдинг и т. д.) ведет к гипогонадотропному гипогонадизму с пониженной концентрацией лютеинизирующего ЛГ и фолликулостимулирующего ФСГ гормонов и тестостерона в плазме и т.д. и т.п.

Рассмотрим лишь тот факт, что применение стероидов (анаболиков) влияет на концентрацию в плазме гонадотропинов (не секрет, что применение стероидов увеличивает концентрацию тестостерона и его производных в организме человека, что, собственно и разбалансирует гормональную систему. При этом получение тестостерона извне снижает собственную секрецию этого гормона.). В свою очередь, небольшое понижение гонадотропинов вызывает понижение выработки спермы и атрофию тестикул. В связи с этим возрастает количество дегенеративных сперматозоидов, что понижает способность к оплодотворению (делайте выводы сами!). Для полного восстановления этих функций, может потребоваться до нескольких месяцев после прекращения приема препарата.

Кроме того, давно изученный побочный эффект стероидов (анаболиков) — это развитие груди по женскому типу (гинекомастия), т.е. накапливаемые вокруг сосков жировые ткани. Это, увы, широко распространенный побочный эффект использования стероидов, позволяющий и без допинг — контроля определить, кто использует или использовал стероиды. Как уже не раз освещалось в различных изданиях, это происходит из-за увеличения уровня женского полового гормона эстрогена в организме. Как вы, возможно, читали в известном руководстве Б. Филлипса, эстрогены эстрадиол и эстрон формируются у мужчин путем периферической ароматизации из анаболических стероидов. Повышенные уровни эстрогенов стимулируют разрастание тканей грудной железы. Изменения груди, как правило, необратимы (по Л.А. Остапенко), а иногда это даже сопровождается выделением молока!

В женском организме увеличение количества андрогенов подавляет производство и высвобождение других гормонов (эстрогенов и прогестерона, и др.), что приводит к нарушениям менструального цикла. При этом часто наблюдается также увеличение размеров клитора, акне, облысение, образование залысин по мужскому типу, понижение тембра голоса, усиление роста волос на лице, иногда — атрофия груди. Причем, понижение тембра голоса, уменьшение размера груди, гипертрофия клитора и потеря волос. Обычно такие изменения необратимые.

Влияние пищи на половую систему

Могут ли определенные продукты питания действовать возбуждающе, значительно усиливать половое влечение? Могут ли они пробудить желание, если до этого оно отсутствовало? А могут ли наоборот понизить сексуальное влечение?

Бытует мнение, что мясная пища способствует повышению половой потенции у мужчин. В действительности же, она усиливает половое влечение, но на качественные показатели половой функции действует отрицательно.

Пища в желудочно-кишечном тракте — в результате процессов обработки пищеварительными ферментами — распадается на составные элементы, представляющие собой нейтральные соединения и слабые кислоты и щёлочи. Часть этих веществ быстро разрушается и выводится из организма. А оставшиеся могут оказывать окисляющее или ощелачивающее влияние на кислотно-щелочное соотношение внутренней среды организма (крови, межклеточной жидкости и т.д.). По этому принципу все пищевые продукты принято делить на «кислотные», «щелочные» или «нейтральные». Причём отнесение пищевых продуктов к одной из этих групп зависит не от их исходного рН, а от рН тех веществ, в которые они превращаются в организме.

Если окисляющее или ощелачивающее влияние на внутреннюю среду организма незначительно и кратковременно, то кислотно-щелочное равновесие легко восстанавливается специально для этого существующими так называемыми «буферными системами», которые путём особых химических реакций переводят активные кислоты или щёлочи в другие соединения. Но если длительно питаться продуктами, дающими значительное смещение кислотно-щелочного соотношения в одну сторону (кислотную или щелочную), то буферные системы уже не могут справляться полностью со своими функциями. Причём опасен именно длительный сдвиг этого соотношения в кислотную сторону. В норме же для обеспечения правильного обмена веществ в тканях тела должна поддерживаться слабощелочная среда.

Наиболее сильное закисление внутренней среды организма вызывают мясные и рыбные продукты. Созданию же щелочной среды способствуют овощи, фрукты и молоко. Даже кислые на вкус фрукты в итоге дают щелочную реакцию, поскольку их химически слабые органические кислоты быстро разрушаются.

В организме имеются два отдела вегетативной нервной системы, называемые симпатическим и парасимпатическим. Эти отделы находятся в некоторой мере как бы в отношениях противоборства (реципрокных отношениях). Симпатический отдел доминирует в управлении организмом при стрессовых ситуациях, т.е. при необходимости обороняться или нападать, при состояниях тревоги, голода и т.п. В противоположность этому, парасимпатический отдел доминирует при состояниях покоя, комфорта.

Половая функция управляется обоими отделами. При этом, у мужчин способность к эрекции регулируется прежде всего именно парасимпатическими нервными структурами, а акт эякуляции — симпатическими. Преимущественное возбуждение парасимпатического отдела благоприятствует эрекции, а симпатического — ослаблению эрекции и ускоренному наступлению эякуляции.

Поэтому половая функция лучше проявляется в состоянии внутреннего покоя, равновесия, в состоянии сытости, а не голода. При испытывании же эмоционального стресса физиологические показатели половой функции ухудшаются.

На половую функцию также оказывают вредное влияние (при частом употреблении) также кофеин-содержащие продукты (кофе, чай). Кофеин возбуждает преимущественно симпатический отдел вегетативной нервной системы, что отрицательно сказывается на половой функции.

Но существуют продукты, способные усиливать половое влечение, сексуальную выносливость и отзывчивость. И на вершине списка этих продуктов находятся те из них, которые содержат фосфор — существенно необходимый метаболит. Фосфор является одним из наиболее распространенных минеральных веществ, содержащихся в человеческом организме; и он первый минерал, который был признан непосредственно влияющим на либидо (пивные дрожжи, семечки кабачка, сушеные соевые бобы, грецкие орехи, говяжья печень, темно-красная водоросль и другие).

В зрелые годы женщинам стоит особенно заботиться о поддержании кальцио-фосфорного баланса в своем организме, чтобы избежать неприятных симптомов менопаузы. В период менопаузы происходит существенная перестройка желез, что знаменует окончание менструального цикла и способности к оплодотворению. Он проходит более легко, если принимать магний (бурая водоросль, миндаль, арахис, фундук, обыкновенная фасоль, чеснок, сельдерей, петрушка, отруби пшеницы, цельное коровье молоко, зрелые оливки, финики, черная смородина, апельсины).

Диета и репродукция

Бразильские ученые установили, что диета имеет исключительно важное значение в метаболизме тестостерона и поддержании половой функции. У крыс, посаженных на низкокалорийную диету, уменьшился вес половых органов, снизились уровень тестостерона в крови, плотность его рецепторов, объем семени и половая агрессивность. Тестостерон, важнейший мужской половой гормон, способствует сохранению мышечной массы и силы, рациональному распространению жировой ткани, сохранению массы костей. Тестостерон повышает уверенность в себе, агрессивность и драйв. Половая функция — размеры тестикул, объем спермы, плотность рецепторов тестостерона и сексуальный драйв — также зависит от уровня тестостерона в крови. Исследование еще раз подтвердило важность адекватной калорийности питания. Недостаток калорий снижает уровень тестостерона.

Многие мужчины считают себя богами секса», каждый день посещая тренажерный зал, сексологи утверждают, что мужская привлекательность во многом зависит от содержания в крови тестостерона.

Между 40 и 55 годами в организме начинает снижаться количество тестостерона. С возрастом следует проверять уровень гормонов в крови. Иногда бывает достаточно небольшой «дозаправки» тестостерона, и мужские успехи идут вверх самым заметным образом. А сегодня есть удобный и простой способ восстановить уровень тестостерона.

Кроме этого, мужчинам, испытывающим ухудшение качества секса, рекомендуется пройти более глубокую проверку «мужского» здоровья. Например, несложный тест на ультразвуковом доплере покажет, связана ли проблема с ухудшением проходимости сосудов. Сегодня есть много разрекламированных таблеток, которые могут дать одноразовый результат, но при этом причина состояния не будет устранена и болезнь продолжит свое развитие.

Некоторые из них могут быть даже опасны. Посоветуйтесь с опытным сексологом перед тем, как экспериментировать с приемом каких-либо таблеток.

Ведущие сексологические клиники сегодня успешно восстанавливают потенцию без ограничений по возрасту и состоянию здоровья, лечат простатит, аденому простаты, а также венерические заболевания.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет здоровье как состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. Следует заметить, что понятие «здоровье» является несколько условным и объективно устанавливается по совокупности антропометрических, клинических, физиологических и биохимических показателей, определяемых с учетом полового и возрастного факторов, а также климатических и географических условий. Понятие «репродуктивное здоровье» включает в себя и сексуальное здоровье — состояние, позволяющее человеку в полной мере испытывать половое влечение и реализовывать его, получая при этом удовлетворение. Согласно изложенным выше определениям, охрана репродуктивного здоровья — это совокупность факторов, методов, процедур и услуг, которые оказывают поддержку репродуктивному здоровью и содействуют благосостоянию семьи или отдельного человека, путем профилактики и решения проблем, связанных с репродуктивным здоровьем.

1. Виру А.А. Гормоны и спортивная работоспособность. — М: ФиC,1983.

2. Левенец С.А. Особенности становления функции половой системы у девочек-подростков, регулярно занимающихся спортом.- Харьков,1980.

3. Фрейденберг О. Семантика еды: литургия // Поэтика сюжета и жанра М., 1997.

Охрана репродуктивного здоровья женщин

«Охрана репродуктивного здоровья женщин и мужчин»

проходит городской декадник

на тему: «Охрана репродуктивного здоровья женщин и мужчин».

Репродуктивное здоровье является важнейшей частью общего здоровья и занимает центральное место в развитии человека. Репродуктивное здоровье касается личных и в высшей степени ценных аспектов жизни. Являясь отражением качества здоровья в детском и подростковом возрасте, поддерживая воспроизводство, оно также создает основу для обеспечения здоровья по прошествии репродуктивных лет жизни как женщин, так и мужчин, и определяет последствия, передаваемые от поколения к поколению. Охрана репродуктивного здоровья населения России является важнейшей государственной задачей, реализация которой определяет необходимость оптимизации организационных форм и качества медицинской помощи.

Репродуктивное здоровье — это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней во всех сферах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов в ней.

Все большую популярность в современном мире находит идея осознанной беременности, то есть планирования беременности.

Этапы планирования беременности

Первый шаг в планирование беременности – обращение к гинекологу, который должен принять во внимание Ваш образ жизни, выяснить наличие болезней. Вам необходимо сообщить врачу о ваших прошлых беременностях и абортах (если они были), способах контрацепции.

Но гинеколог не единственный врач, к которому Вам нужно обратиться. Также Вам стоит посетить терапевта (для выявления хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и др.), стоматолога, ЛОР — врача, аллерголога (если есть аллергия на что-либо) и пр. Хронические заболевания могут негативно сказаться на течении беременности и здоровье будущего малыше, поэтому очень важно выявить и вылечить их до зачатия.

Кроме того, сдаются общий анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Кровь также сдается обоими родителями и для определения группы крови и резус-фактора, чтобы отследить развитие патологий, т.к. может быть риск несовместимости будущих родителей.

Еще один значительный этап при планировании беременности – определение хромосомного набора пары. Этот анализ индивидуален для каждой пары, ведь малыш получает по половине хромосом от каждого родителя. Абсолютно здоровая пара может стать носителем хромосомных перестроек, и при наследовании малышом такой перестройки от одного из родителей возможно появление дисбаланса. По статистике, у пяти из ста полностью здоровых супружеских пар рождаются неполноценные дети. Этого можно избежать при своевременном выявлении перестроек в хромосомном наборе.

Образ жизни в период планирования беременности.

Родить здорового ребенка может только здоровая мама. Женщине необходимо быть в форме и заранее подготовить свой организм для легкого протекания беременности. В первую очередь, очень важно следить за весом. Беременность — неподходящее время для диет, поэтому, если Вам необходимо уменьшить массу тела, сделайте это до беременности.

Занимайтесь спортом, это поможет Вам также облегчить роды. Начните упражнения до зачатия, занимайтесь регулярно, постепенно увеличивая нагрузку.

Конечно же, здоровый образ жизни означает отказ от вредных привычек.

Употребление алкоголя нужно прекратить за 3 месяца до зачатия, т.к. он негативно сказывается на половых клетках. Употребляя алкоголь, Вы препятствуете нормальному развитию плода.

Курение также негативно сказывается на здоровье ребенка. Никотин, смолы, канцерогенные вещества губительны для Вашего будущего малыша, они могут стать причиной задержки роста плода, ребенок может родиться с различными нарушениями функций головного мозга.

Также курение повышает риск выкидыша, осложнений у матери. Причем некурящая женщина тоже может пострадать от табачного дыма.

Отказаться от сигарет порой бывает очень сложно, это большой стресс для организма и психики. Но Вы должны отдавать себе отчет, какой опасности Вы подвергаете своего будущего малыша.

Употребление наркотиков приводит к еще большим осложнениям вплоть до летального исхода.

Судороги, аритмии, инфаркт, разрыв головного мозга – это только малая часть возможных проблем, которые сулит прием наркотиков. Высок риск выкидыша или преждевременных родов.

Также для беременной женщины очень строго нужно следить за приемом, каких бы то ни было лекарств, принимать лекарства можно только после консультации с врачом. Забудьте о горячих ваннах, банях и саунах. Постарайтесь снизить потребление чая и кофе (не более 2 чашек в сутки), пейте травяные чаи и соки. За три месяца до зачатия начинайте пить витамины с фолиевой кислотой и внесите в свой рацион продукты ее содержащие (свежая зелень, капуста, морковь, бобовые, картофель, орехи). Фолиевая кислота – прекрасная профилактика многих врожденных заболеваний.

Улыбка, хорошее настроение — вот неизменные спутники беременной.

Сделайте так, чтобы ребенок был желанным, последите за своим поведением, будьте оптимистичны — и все это потом оку­пится с лихвой!

Новая жизнь прекрасна. Если мы получили дар – давать жизнь, мы должны использовать его.

Главное – не забывать о том, что у счастливой и любящей мамы обязательно будет здоровый и веселый ребенок.

Статья написана по материалам сайтов: www.rmj.ru, www.bestreferat.ru, www.gospital-16.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector
Название: Укрепление и охрана репродуктивного здоровья зрелого населения
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Добавлен 23:47:35 09 июня 2010 Похожие работы
Просмотров: 1435 Комментариев: 7 Оценило: 2 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно Скачать