+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

Вопросы эксперту при назначении судебно медицинской экспертизы 2019 год

Судебно-медицинской экспертизе, независимо от того, где наступила смерть, подлежат трупы людей:

— умерших насильственной смертью;

— с не установленной причиной смерти;

при подозрении на насильственную смерть;

с не установленными паспортными данными (неизвестные), независимо от причины смерти.

Судебно-медицинская экспертиза трупа проводится в случаях скоропостижной смерти вне лечебного стационара, а также в стационаре, если не оформлена документация на поступившего человека и не выставлен диагноз. Также судебно-медицинская экспертиза трупа может быть осуществлена в случае смерти в лечебном стационаре, когда со стороны родственников покойного, других лиц, либо самого покойного перед смертью предъявлена обоснованная жалоба в правоохранительные органы на дефекты оказания медицинской помощи.

Следует отметить, что трупы лиц, умерших от заболевания в лечебном стационаре, в ряде случаев (по решения главного врача лечебного учреждения) подлежат патологоанатомическому исследованию (врачом-патологоанатомом), но, если при этом обнаруживают признаки насильственной смерти, то в таких случаях врач-патологоанатом должен прервать исследование, обеспечить сохранность объекта и незамедлительно информирует правоохранительные органы. Труп подлежит передаче в судебно-медицинское экспертное учреждение либо прибывший судебно-медицинский эксперт проводит судебно-медицинскую экспертизу в патологоанатомическом морге. Осуществляют судебно-медицинскую экспертизу трупа, как правило, в судебно-медицинском морге.

Доставку трупа для проведения исследований обеспечивает лицо, назначившее экспертизу. В некоторых ситуациях, при сложившейся практике и соответствующей договоренности, перевозка трупа в морг может осуществляться транспортом экспертного судебно-медицинского учреждения. Вместе с трупом предоставляется постановление о назначении экспертизы, а также другие документы, которые могут иметь значение при проведении судебно-медицинских исследований (например: акты констатации смерти, карта стационарного больного, протокол осмотра места происшествия и пр.). Следователь, дознаватель, судья могут присутствовать при проведении экспертизы.

При производстве судебно-медицинской экспертизы трупа решают вопросы, входящие в компетенцию врача судебно-медицинского эксперта и интересующие правоохранительные органы.

Судебно-медицинский эксперт как минимум отвечает на следующие вопросы:

1. Какова причина и давность наступления смерти гр-на (-ки) N? (При наступлении смерти в лечебном учреждении интересоваться давностью наступления смерти, как правило, нецелесообразно, т.к. смерть наступает в присутствии медицинских работников и время ее наступления фиксируется в медицинских документах).

2. Имеются ли на трупе гр-на (-ки) N какие-либо телесные повреждения, если да, то какова их локализация, характер, количество (при необходимости), механизм и давность образования, степень тяжести, и не находятся ли они в причинной связи с наступившей смертью?

3. Какими тяжкими заболеваниями страдал (-а)гр-н (-ка) N и не находятся ли они в причинной связи с наступившей смертью?

4. Имеется ли в крови трупа гр-на (-ки) N этиловый спирт, если да, то какова его концентрация и какой степени алкогольного опьянения она соответствует применительно к живым лицам?

Помимо решения указанных вопросов, при судебно-медицинской экспертизе трупа может быть установлен целый ряд других фактов: дифференциация прижизненных и посмертных повреждений, возможность получения повреждений при конкретных обстоятельствах (падение с высоты, автотравма и другие), возможность совершения активных действий после полученных повреждений, употребление покойным перед смертью наркотических, психотропных, лекарственных средств и другие. Вопросы по таким обстоятельствам могут быть указаны в постановлении, либо могут быть инициативно разрешены экспертом.

Проведение СМЭ трупа регулируется нормативными ведомственными положениями, достаточно подробно определяющими выполняемые экспертом действия.

До вскрытия трупа эксперт знакомиться с представленными документами. Из них могут быть выяснены условия и обстоятельства наступления смерти, а также другие данные, имеющие значение для установления причины смерти и ответа на поставленные вопросы. При возможности и необходимости эксперт вправе уточнить у родственников покойного перенесенные им заболевания, вредные привычки, самочувствие в последнее время.

После изучения предварительно имеющихся данных, судебно-медицинских эксперт осуществляет наружное исследование трупа, которое включает в себя:

— исследование одежды, обуви, иных предметов, доставленных с трупом;

— биологическую характеристику трупа;

— описание трупных явлений;

— поэтапное исследование частей тела с указанием особенностей и повреждений, в необходимых случаях их фотографирование и зарисовка на схемах; при указании направлений (раневого канала и др.) описание производится по отношению к телу трупа: например, фраза «направление переезда туловища колесом рельсового транспорта – справа налево» означает, что переезд был произведен в направлении от правой боковой поверхности тела трупа к его левой боковой поверхности;

— изъятие для дополнительных лабораторных исследований объектов, обнаруженных при наружном исследовании трупа и другие действия эксперта, обусловленные спецификой данного случая.

После проведения наружного исследования, судебно-медицинский эксперт приступает к вскрытию трупа и осуществляет внутреннее исследование.

Судебно-медицинский эксперт, исходя из предварительных данных обстоятельств смерти, выявленных повреждений и решаемых задач сам определяет способ вскрытия трупа, применяемые методики исследований, последовательность изучения внутренних органов. Обязательным является исследование полости черепа, грудной и брюшной полостей. Вскрытие позвоночника и исследование спинного мозга считается обязательным при наличии заболеваний, повреждений либо подозрении на повреждения позвоночного столба, а также при черепно-мозговой травме, транспортной травме, падении с высоты.

Таким образом, подводя итог по рассматриваемому вопросу, необходимо отметить, что судебно-медицинской экспертизе подлежат трупы людей, умерших насильственной смертью, с не установленной в медучреждении причиной смерти, при подозрении на насильственную смерть, трупы неизвестных лиц. Кроме того, судебно-медицинская экспертиза трупа проводится в случаях скоропостижной смерти вне лечебного стационара, а также — в ряде случае – при ее наступлении в стационаре. Судебно-медицинский эксперт, исходя из предварительных данных обстоятельств смерти, выявленных повреждений и решаемых задач сам определяет способ вскрытия трупа, применяемые методики исследований, последовательность изучения внутренних органов.

Вопрос 3. Общее понятие о дополнительных методах исследования (экспертизах)

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Какие вопросы ставятся эксперту при назначении судебно-медицинской экспертизы?

С чем имеют дело судмедэксперты

Точные вопросы эксперту при назначении судебно-медицинской экспертизы вы можете найти на нашей консультации. Однако подавляющее большинство случаев в их работе касается следующих моментов:

  • установления причины смерти;
  • отделения прижизненных ранений от полученных посмертно;
  • обнаружение факта отравления либо опровержение такой версии;
  • выявление криминального характера гибели человека;
  • обследование телесных повреждений на предмет их давности, тяжести, способа получения и последствий для здоровья.

Казалось бы, все просто и очевидно — однако юридические требования приводят к тому, что без специальных знаний вы вопросы не сможете правильно составить ни в каком случае.

О порядке формирования корпуса вопросов

Процесс судебно-медицинского исследования требует большой точности и скрупулезности в формулировках. Иной раз вроде бы «невинные» с виду тезисы и высказывания на деле влекут серьезные последствия, способствуют обвинительному или оправдательному уклону заключения, чего быть категорически не должно.

Факты и только факты — вот настоящее дело судмедэксперта. Он вправе судить о характере орудия, которым человеку разбили голову или оставили порез на руке, но не может давать даже тени предположения о том, каким образом это должно влиять на ход расследования. Чтобы исключить эти и ряд других судебно-медицинских ошибок, для формулирования вопросов звоните сюда.

Наши специалисты гарантированно помогут как в проведении независимых медицинских экспертиз (посмертных и живых людей), так и в составлении необходимых вопросов. К примеру, при подаче ходатайства, когда малейшая оплошность может обернуться отказом суда удовлетворить ваше обращение полностью либо частично.

Юрист по ДТП

Помощь при ДТП? Звоните!

Новости:

  • Вы здесь:
  • Экспертиза
  • Cудебная медэкспертиза

Cудебная медэкспертиза

Медицинская экспертиза (Судмедэкспертиза)

  • » onclick=»window.open(this.href,’win2′,’status=no,toolbar=no,scrollbars=yes,titlebar=no,menubar=no,resizable=yes,w >

Подробности Категория: Экспертиза Опубликовано: 23.05.2011 19:28 Просмотров: 66953

Судебно-медицинская экспертиза (СМЭ) является одной из самых вострeбованных, сложных и дорогостоящих экспертиз.

Данный вид экспертных исследований проводится врачами – судебно-медицинскими экспертами (судебными медиками). Требования, предъявляемыми к специалистам в данной отрасли науки, являются очень жесткими. Чтобы быть допущенным к проведению СМЭ, необходимо:

— иметь диплом о высшем медицинском образовании по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» (6-летнее очное обучение);

— иметь свидетельство о прохождении первичной подготовки в форме клинической интернатуры или ординатуры по специальности «Судебно-медицинская экспертиза» (1- или 2-хлетнее очное обучение);

— иметь сертификат специалиста по специальности «Судебно-медицинская экспертиза» (получается при сдаче сертификационного экзамена);

— иметь свидетельства о регулярном повышении квалификации – не менее 1 раза в 5 лет (4-хнедельное очное обучение на сертификационном цикле);

— иметь лицензию на занятие судебно-медицинской деятельностью (их получают в органах государственной власти в сфере здравоохранения на территории субъекта РФ на основании заключения органов санитарно-эпидемиологического надзора и противопожарной службы).

Лицензию получает или учреждение (государственное Бюро судебно-медицинской экспертизы, негосударственное экспертное учреждение) или частнопрактикующий негосударственный эксперт.

Кроме того, свидетельством высокого профессионального уровня эксперта является своевременное присвоение квалификационной категории – второй, первой, высшей – каждые пять лет работы (после 15 лет работы в случае присвоения высшей квалификационной категории в дальнейшем она лишь подтверждается каждые 5 лет). Присвоение категории производится только практическим государственным судебно-медицинским экспертам. Для негосударственных экспертов подобная практика не предусмотрена.

Выделяют как ГОСУДАРСТВЕННУЮ, так и НЕГОСУДАРСТВЕННУЮ экспертизу.

Государственную судебно-медицинскую экспертизу проводят в Бюро судебно-медицинской экспертизы государственные эксперты. Негосударственную экспертизу проводят негосударственные экспертные учреждения и негосударственные эксперты, требования к ним те же самые, что и к государственным.

Нормативное регулирование судебно-медицинской экспертной деятельности

На сегодняшний день СМЭ регламентируется:

— Уголовно-процессуальный кодекс РФ

— Гражданский процессуальный кодекс РФ

постановление правительства №522 об определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью .

В настоящее время закон относительно полно регламентирует государственную судебно-экспертную деятельность .

Неоднозначно утверждение, что любая экспертная деятельность, в том числе негосударственная, регламентируется данным законом.

Экспертизу можно проводить только по постановлению органов дознания и следствия, суда. Экспертизу можно проводить как в государственном судебно-экспертном учреждении, так и в негосударственном.

Интересен вопрос, насколько законно направление в государственное учреждение для прохождения так называемого «судебно-медицинского исследования» – действия не процессуального, то есть не описанного в законе. Уголовное процессуальное законодательство не предусматривает на досудебном этапе проверять какие-либо сведения путем осмотра пострадавших. Это законодательное упущение. Оформляемые по «направлениям» правоохранительных органов при обращении в Бюро СМЭ «Акты судебно-медицинского исследования» являются не установленной формой. Они не предусмотрены ни медицинским, ни процессуальным (административным, гражданским, уголовным) законодательством. При этом неясно, в качестве кого выступает государственный эксперт: статус специалиста ему не присваивается, экспертом в процессуальном смысле (проводящим судебную экспертизу ) он не является.

В то же время, в негосударственном учреждении частное лицо сразу обращается к специалисту, получает на руки «Заключение специалиста» – документ, который может использоваться самостоятельно в качестве доказательства. В конечном итоге, органам дознания и следствия все равно, кто выявил признаки наличия вреда здоровью – государственное судебно-медицинское учреждение или негосударственное. И по тому, и по другому документу – если он есть – правоохранитель может назначить экспертизу.

При обращении в негосударственное учреждение пострадавший, во-первых, проходит лояльную процедуру приема (без очереди, что повышает качество услуги), во-вторых, сокращается длительность производства исследования. Если в государственном учреждении это может занимать до нескольких месяцев (например, по ДТП), то в негосударственном – намного быстрее, возможно даже окончание исследования в день обращения, что не просто экономит время, но и позволяет принимать тактически верные решения, обладая достаточной информацией.

Закон запрещает государственному эксперту заниматься негосударственной судебной экспертизой. В том случае, если судебно-медицинский эксперт занимается негосударственной экспертизой, он предоставляет медицинские услуги населению в качестве частнопрактикующего врача – судебно-медицинского эксперта. В связи с этим он должен быть зарегистрированным налогоплательщиком (организовать ООО, либо работать в негосударственном учреждении, осуществляющем подобную деятельность, либо встать на учет в налоговом органе как индивидуальный предприниматель). Кроме этого, поскольку судебно-медицинская экспертиза является лицензируемым видом деятельности, он должен либо получить лицензию как частнопрактикующий врач на право занятия «судебно-медицинской экспертизой» (с указанием в приложении к лицензии перечня видов деятельности), либо устроиться на работу в негосударственное учреждение, лицензированное на данный вид деятельности.

Это интересно:  Договор судебно медицинской экспертизы 2019 год

В том случае, если государственный эксперт проводит экспертизу вне государственного учреждения и составляет «Заключение эксперта», такое заключение будет признано в суде недопустимым доказательством по двум основаниям:

— пострадавший не наделен процессуальным правом назначать к производству экспертизу (ст. 195 УПК РФ «Порядок назначения судебной экспертизы» п.1 «Признав необходимым назначение судебной экспертизы, следователь выносит об этом постановление…»;

— подобные действия прямо запрещены Федеральным законом №73-ФЗ.

На текущий момент принято свежее Постановление Пленума ВС от 21 декабря 2010 года №28 , которое предельно четко регламентирует критерии производства экспертизы и участия специалиста в процессе. Очень важный момент – назначение экспертизы негосударственному эксперту в случае исчерпания возможностей для назначения в государственное Бюро.

Основные виды судебно-медицинской экспертизы:

— живых лиц (проводится с целью определение наличия, характера, механизма и давности образования повреждений; определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека);

— трупов (проводится с целью установления причины и давности наступления смерти; определения наличия, характера, механизма и давности образования повреждений; определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека; установления причинно-следственной связи между образованием повреждений и причинением вреда здоровью);

— химическая, в том числе токсикологическая (исследование жидкостей и внутренних органов на наличие различных химических веществ);

— биологическая, в том числе цитологическая и медико-генетическая (исследование жидкостей и тканей человека для определения групповой принадлежности, различных антигенов, для установления родства – в том числе отцовства, и многое другое);

— гистологическая (исследование кусочков внутренних органов и тканей для определения патологических процессов на микроскопическом уровне);

— медико-криминалистическая (трассологическая – обнаружение следов травмирующих объектов на биологических объектов, баллистическая – установление характера огнестрельного повреждения, ситуационная – определение возможности образования повреждений при конкретных условиях и обстоятельствах), установления истинного пола и возраста, микрологическая – обнаружение мельчайших частиц вещества на биологических объектах);

— медицинских документов (в том числе так называемая экспертиза «врачебных ошибок» – то есть при подозрении на неоказание или на ненадлежащее оказание медицинской помощи).

Воп­росы, возникающие при судебно-медицинской экспертизе живого лица :

· Имеются ли повреждения?

· Каков характер повреждений?

· Какова локализация повреждений?

· Каково количество повреждений?

· Каков механизм образования повреждений?

· Каковы характерные особенности травмировавших предметов?

· Каково направление воздействия травмировавшей силы?

· Какова последовательность образования повреждений?

· От какого количества воздействий образовались повреждения?

· Какова давность образования повреждений?

· Возможно ли самоповреждение (находится ли повреждение в пределах досягаемости собственных рук)?

· Какова степень тяжести вреда, причиненного повреждениями здоровью человека?

· Возможно ли причинение повреждений при конкретных обстоятельствах (указываются обстоятельства)?

· Каково возможное взаиморасположeниe потeрпeвшeго и на­падавшeго в момeнт причинения повреждения?

· Являeтся ли поврeждeниe лица (последствие повреждения) нeизгладимым?

Вопросы, возникающие при судебно-медицинской экспертизе «врачебных ошибок»:

· Своeврeмeнно и правильно ли была оказана медицинская помощь, eсли нeт, то какиe неблагоприятные послeдствия это вызвало?

· В соотвeтствии ли с установленными мeтодиками, стандартами, правилами, обычаями оказания конкретной медицинской помощи было проведено лечение?

· Имeeтся ли прямая причинно-следственная связь мeждy дефектами оказания медицинской помощи и нeблагоприятным исходом?

· Является ли исход лечения в данном случае неблагоприятным, если да, то в чем это выражается?

· Имeло ли мeсто ненадлежащее оказание медицинской помощи, eсли да, то в чeм оно выражалось?

· Имело ли место неоказание медицинской помощи, если да, то что конкретно не было сделано?

Воп­росы, возникающие при судебно-медицинской экспертизе трyпа :

· Какoвa причина наступления смерти?

· Какова давнoсть настyпления смерти?

· Каков пoл, вoзраст, расoвая принадлежнoсть, рoст (при исследовании трупа неизвестного) челoвека?

· Скелетy челoвека или живoтнoгo принадлежат oстанки (при исследовании останков)?

· Являются ли oстанки частями тела oднoго или нескoльких людей?

· Перемещался ли труп после наступления смерти?

· Имеются ли повреждения?

· Каков характер повреждений?

· Какова локализация повреждений?

· Каково количество повреждений?

· Каков механизм образования повреждений?

· Каковы характерные особенности травмировавших предметов?

· Каково направление воздействия травмировавшей силы?

· Какова последовательность образования повреждений?

· От какого количества воздействий образовались повреждения?

· Какова давность образования повреждений?

· Возможно ли самоповреждение (находится ли повреждение в пределах досягаемости собственных рук)?

· Какова степень тяжести вреда, причиненного повреждениями здоровью человека?

· Возможно ли причинение повреждений при конкретных обстоятельствах (указываются обстоятельства)?

· Находятся ли повреждения в прямой причинно-следственной связи с наступлением смерти?

· Находился ли человек в момент наступления смерти в состоянии алкогольного (наркотического, иного токсического) опьянения?

В случае, если Вас не удовлетворяют результаты государственной экспертизы, или Вы им не доверяете, или Вы хотите получить оперативную информацию (например, о тяжести вреда здоровью, причиненному в дорожно-транспортном происшествии – ведь от этого зависит, будет ли возбуждено уголовное дело) – мы поможем Вам решить перечисленные выше вопросы.

Кроме этого, мы оказываем уникальную услугу, которую не предоставляет больше ни одно учреждение в нашем регионе: мы обосновываем медицинские мероприятия (в том числе медикаментозное лечение), необходимые и достаточные для устранения последствий вреда, причиненного здоровью повреждением. Это позволит Вам оценить степень затрат – в том случае, если Вы являетесь виновником причинения вреда, либо размер компенсации – в том случае, если вред был причинен Вашему здоровью.

Oчень частo задаются стандартные вoпрoсы o назначении и проведении судебно-медицинской экспертизы , на которые ниже даны подробные ответы:

Вoпрoс : Чем oтличается Заключение эксперта от Заключения специалиста?

Oтвет: Оба документа являются вариантами работы специалиста в области медицины. Заключение эксперта составляется при проведении судебно-медицинской экспертизы (медицинской судебной экспертизы) на основании постановления или определения, вынесенного сyдом, судьей, следователем или дознавателем. При проведении судебно-медицинской экспертизы эксперт в Заключении эксперта предупреждается об yголовной отвeтственности по ст.307 УК РФ за дачу заведoмo лoжнoго заключения. Заключение специалиста по форме и содержанию повторяет Заключение эксперта, однако может быть составлено в том числе по обращению граждан, при этом специалист не несет уголовной ответственности. При составлении обоих документов даются ответы на вопросы, которые ставит перед судебным медиком правоохранитель или гражданин.

Вопрос: Обязательно ли проведение экспертизы в государственном Бюро, или достаточно получения Заключение специалиста?

Ответ: Обязательным является производство судебно-медицинской экспертизы – как государственной, так и негосударственной – в том случае, если уже возбуждено уголовное дело и необходимо установить причину смерти или степень тяжести вреда, причиненного здоровью. В гражданском процессе нет жесткого обязательства по производству в каких-то конкретных случаях судебно-медицинской экспертизы. Таким образом, на досудебном этапе, а также в суде при рассмотрении гражданского дела достаточно Заключения специалиста. Необходимо, однако, понимать, что ничто не может запретить суду назначить судебную экспертизу, если он посчитает это необходимым.

Вопрос: Чем обусловлена в ысокая стоимость проводимых исследований? Стоимость экспертного исследования составляет от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч рублей – намного больше, чем специализированные автотехнические экспертизы?

Ответ: Выше мы привели требования, которые предъявляются к специалистам для допуска к проведению данных исследований. Высокая стоимость обучения, которое дает возможность проводить экспертные исследования в области медицины, высочайший уровень ответственности за проделанную работу (в случае составления Заключения эксперта – уголовная), необходимость иметь соответствующую материально-техническую базу – все это, безусловно, повышают стоимость исследования. Ведь решение вопросов, связанных с жизнью и здоровьем никак не может быть дешевле, чем экспертизы или ремонта автомобильного «железа».

Вoпрoс: Вся ли судебно-медицинская деятельность подлежит лицензированию?

Oтвет: Нет, не вся. Экспертиза по материалам дел (по документам), согласно решению Верховного Суда от 2004 года, не подлежит лицензированию – то есть для проведения таких экспертиз лицензия не требуется. Кроме того, не лицензируется консультативная деятельность и работа специалиста, если она также проводится по документам, без осмотров живого лица и без исследования трупа.

Вoпрoс: На основании чего составляется Заключение специалиста?

Oтвет: На основании личного обращения гражданина. После собеседования согласовывается круг вопросов, которые будет необходимо разъяснить, и наш специалист – судебный медик занимается решением данных вопросов. Повторимся, при этом Вам не потребуется какое-либо направление из правоохранительных органов – вы просто приходите к нам, задаете вопросы и получаете на них квалифицированные ответы.

Вoпрoс: Возможно ли с вашей помощью определить степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека?

Oтвет: Данный вопрос является медико-правовым. На основании имеющихся данных мы установим, признаки какой степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, имеются в данном конкретном случае. Вы будете информированы о всех возможным вариантах исхода повреждения. Однако, окончательная квалификация в каждом случае остается за правоохранителями.

Вoпрoс: Возможно ли с вашей помощью определить качество оказанной медицинской помощи?

Oтвет судмедэксперта: Конечно. Более того, мы имеем тесно налаженные связи с клиническими врачами и организаторами здравоохранения высочайшего профессионального уровня, в том числе в ведущих клиниках города Тулы. При необходимости мы может сформировать комиссию высококвалифицированных специалистов в данной конкретной области медицинской науки.

Примерный перечень общих вопросов, разрешаемых при судебно-медицинской экспертизе живых лиц

I. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой определения тяжести вреда здоровью.

1. Какие повреждения имеются у потерпевшего?

2. Каковы их характер, количество, давность и локализация?

3. Каковы свойства предмета (орудия, оружия), причинившего повреждение?

4. Возможно ли причинение повреждений конкретным предметом (орудием, оружием)?

5. Каков механизм образования повреждений (вид травмирующего воздействия)?

6. Каково направление действия травмирующей силы, от которой произошли повреждения у пострадавшего?

7. Каково было взаиморасположение потерпевшего и нападавшего в момент причинения повреждения?

8. Могло ли быть причинено данное повреждение (повреждения) самим потерпевшим?

9. Является ли повреждение лица, имеющееся у пострадавшего, неизгладимым (обязательный вопрос в случае локализации повреждения на лице)?

10. Какова тяжесть причиненного вреда здоровью?

II. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой по преступлениям, нарушающим половую неприкосновенность .

Особенностью данного вида экспертиз является необходимость исследования не только пострадавших, но и подозреваемых, так как часть значимых для следствия признаков может быть выявлена и у мужчин.

1. Была ли потерпевшая девственницей или ранее жила половой жизнью?

2. Не имела ли потерпевшая недавно полового сношения?

3. Нет ли на теле потерпевшей повреждений, которые могут указать на насильственное половое сношение?

4. Не имело ли место совершение полового сношения в извращенной форме?

5. Какова давность повреждений девственной плевы?

6. Допускает ли строение девственной плевы потерпевшей совершение полового сношения без ее нарушения?

7. Имеется ли во влагалище потерпевшей сперма? Если да, то какова ее групповая принадлежность?

8. Одному или нескольким лицам принадлежит сперма?

9. Какие последствия для здоровья повлекло половое сношение с потерпевшей?

10. Не произошло ли заражение потерпевшей венерическим заболеванием и, если да, то каким именно и к какому сроку относится начало заболевания?

11. Не находилась ли потерпевшая в момент совершения с ней насильственного полового акта в менструальном периоде?

12. Нет ли на теле потерпевшей или в подногтевом содержимом частиц тела другого человека (волоски, частицы кожи, крови под ногтями и проч.)? Если да, то принадлежат ли они подозреваемому?

Вторая часть вопросов 7, 8, 12 и 19 разрешается комплексно с судебно-медицинской экспертизой объектов биологического происхождения.

Это интересно:  Запрос в судебно медицинскую экспертизу 2019 год

13. Не является ли потерпевшая беременной? Если да, то каков срок беременности?

14. Нет ли признаков, указывающих на попытку искусственного прерывания беременности?

15. Не был ли потерпевшей произведен аборт? Если да, каким способом?

16. Не находятся ли неблагоприятные последствия для здоровья потерпевшей в причинной связи с произведенным абортом?

17. Какие повреждения имеются у подозреваемого?

18. Имеются ли признаки, указывающие на совершение им полового акта в извращенной форме?

19. Нет ли на теле подозреваемого или в подногтевом содержимом частиц тела другого человека (волоски, кровь и проч.)? Если да, то принадлежат ли они потерпевшей?

III. Судебно-медицинская экспертиза в случаях самоповреждений (членовредительства), аггравации и симуляции.

Самоповреждение — это причинение вреда здоровью (травма или заболевание) самим пострадавшим, если речь идет об умышленном причинении себе повреждений в целях уклонения от выполнения обязанностей воинской службы, употребляют термин членовредительство.

Последствия членовредительства как умышленного действия, направленного на уклонение от выполнения обязанностей воинской службы, могут выражаться в определенных состояниях пострадавшего, имеющих медицинское содержание в виде «самоповреждения», «искусственной болезни» и «искусственного поддержания болезненного (патологического) процесса».

Симуляция болезни — это притворное изображение несуществующей болезни или отдельных ее симптомов . Аггравация — это обман, выражающийся в преувеличении симптомов имеющегося заболевания. Диссимуляция — обман, выражающийся в сокрытии имеющегося заболевания (повреждения, дефекта развития). Указанные понятия подразумевают наличие умысла в действиях подозреваемого человека, и по этой причине их установление выходит за пределы профессиональной компетенции судебно-медицинского эксперта. Поэтому ставить в постановлении следователя эти вопросы для экспертного решения некорректно.

См.: Энциклопедия судебной экспертизы / Под ред. Т.В. Аверьяновой и Е.Р. Россинской. М., 1999.

Судебно-медицинская экспертиза в случаях подозрения на уклонение от выполнения обязанностей военной службы путем членовредительства, симуляции и аггравации должна выполняться комиссионно, стационарно, с обязательным круглосуточным медицинским контролем над поведением обследуемого, с фиксацией показателей его самочувствия и отношения к проводимому лечению.

Основные вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой в случаях самоповреждений, аггравации и симуляции.

1. Какое повреждение или заболевание имеется у обследуемого?

2. Имеются ли какие-либо особенности клинического течения данной травмы (заболевания), если да, в чем они выражаются и чем обусловлены?

3. Соответствует ли объективным медицинским данным указание о причинах и давности травмы (заболевания)?

IV. Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе алкогольного опьянения.

1. Принимал ли обследуемый алкогольные напитки?

2. Находится ли он в состоянии алкогольного опьянения?

3. Какова степень его алкогольного опьянения?

4. Сколько времени прошло с момента последнего приема алкоголя?

5. Не имеет ли место в данном случае патологическое опьянение?

V. Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе наркотического опьянения.

1. Принимал ли обследуемый наркотические вещества?

2. Какое именно наркотическое вещество принимал обследуемый?

3. Каким путем было введено наркотическое вещество в организм?

4. Сколько времени прошло с момента последнего приема наркотических веществ?

5. Как давно обследуемый употребляет наркотические вещества?

VI. Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе по определению возрастного периода и установлению тождества личности.

1. Каков возраст (возрастной период) обследуемого лица?

2. Имеются ли у обследуемого какие-либо анатомические особенности, физические недостатки или последствия каких-либо травм, заболеваний или медицинских манипуляций?

3. Имеются ли у обследуемого признаки пластической операции по изменению внешнего облика?

4. Не могли ли имевшиеся у обследуемого повреждения привести к изменению внешнего облика?

5. Соответствуют ли характер и локализация рубцовых изменений (либо иных особых примет), указанных в медицинских документах обследуемого, аналогичным изменениям, которые имеются у него в настоящее время?

6. Имеются ли у обследуемого какие-либо структурные или функциональные индивидуальные особенности, свидетельствующие о его профессиональной деятельности?

7. Имеется ли возможность по медицинским характеристикам установить личность обследуемого?

VII. Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе состояния здоровья.

1. Какие повреждения, заболевания или их неблагоприятные последствия имеются у обследуемого? Какова давность их возникновения?

2. Имеется ли у обследуемого объективная возможность при наличии конкретного патологического состояния осуществлять те или иные действия (например, выполнять обязанности военной службы, участвовать в ходе судебного заседания и проч.) либо находиться в определенных условиях (например, содержаться под стражей, отбывать наказание и т.д.)?

3. Имеется ли причинная связь между заболеванием, обнаруженным у обследуемого, и факторами профессиональной вредности?

4. Каковы возможные (наиболее вероятные) неблагоприятные последствия имеющегося у обследуемого патологического состояния?

5. Нуждается ли обследуемый в оказании медицинской помощи? Если да, то в каком объеме, в каком лечебном учреждении?

VIII. Судебно-медицинская экспертиза утраты трудоспособности.

Под трудоспособностью понимают совокупность врожденных и приобретенных способностей человека к действию, направленному на получение социально значимого результата в виде определенного продукта, изделия или услуги. Различают общую и профессиональную трудоспособность. Общая трудоспособность — совокупность врожденных и приобретенных способностей человека к неквалифицированному труду и самообслуживанию. Профессиональная трудоспособность — способность человека к выполнению определенного объема и качества работы по конкретной профессии. Определение стойкой утраты общей трудоспособности входит в компетенцию судебно-медицинских экспертов. Степень утраты профессиональной трудоспособности определяют врачебно-трудовые экспертные комиссии. Выделяют также временную нетрудоспособность, которая определяется лечащим врачом или врачами врачебно-контрольной комиссии, и стойкую потерю трудоспособности, которая, в зависимости от цели экспертизы, определяется военно-врачебной, врачебно-трудовой экспертной комиссией либо комиссией судебно-медицинских экспертов. Стойкая потеря трудоспособности в судебно-медицинской практике определяется в процентах.

Основные вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе утраты трудоспособности.

1. Какие повреждения, заболевания или их неблагоприятные последствия имеются у обследуемого?

2. Какова давность их возникновения?

3. Имеется ли у обследуемого потеря трудоспособности?

4. Каков процент стойкой утраты общей трудоспособности?

5. Каков процент утраты профессиональной трудоспособности?

6. Произошла ли утрата трудоспособности в результате конкретного события?

Судебно-медицинская экспертиза объектов

Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств биологического происхождения исследует различные объекты биологического происхождения: кровь, сперму, волосы, пот, слюну, выделения влагалища и носа, мочу, кал, меконий, сыровидную смазку, околоплодную жидкость, лохии, женское молоко и молозиво, кости и прочие ткани организма человека.

Особенность следов объектов биологической природы заключается в том, что они малозаметны и с течением времени могут менять свои свойства. При взаимодействии с внешней средой под воздействием солнечного света, атмосферных и других явлений они претерпевают гнилостные и другие деструктивные изменения, утрачивают ряд индивидуализирующих признаков. Кроме того, нередки попытки преступников уничтожить следы на месте происшествия. Однако, как показывает практика, полностью сделать это обычно не удается.

Следы человека биологической природы, обнаруженные на месте происшествия, изымают в соответствии с определенными правилами, строгое следование которым позволяет предотвратить возможность взаимного загрязнения объектов. Во-первых, изъятие вещественных доказательств биологического происхождения производят в стерильных резиновых перчатках с использованием стерильных пинцетов и скальпелей. Во-вторых, для изъятия каждого объекта используют отдельные инструменты. Когда это невозможно, после окончания работы с каждым объектом инструменты обрабатывают тампоном, смоченным в этиловом спирте, а затем протирают стерильным сухим тампоном. В-третьих, изъятые объекты высушивают при комнатной температуре, избегая попадания прямых солнечных лучей.

Выявленные следы фотографируют на цветную пленку, детально описывают с указанием времени и места обнаружения, цвета, приблизительных размеров и формы пятен. Одежду и другие предметы со следами биологического происхождения изымают целиком. С громоздких предметов изъятие следов крови и спермы осуществляется на липкую пленку. Со стен, рам, дверей делаются соскобы, со снега или из воды следы крови, спермы, мочи с частью снега изымают на марлю и высушивают. Смывание следов водой на марлю или другой материал категорически не допускается, поскольку в дальнейшем нельзя будет применить современные методы исследования. Волосы изымают пинцетом, потожировые следы рук (непригодные к дактилоскопическому исследованию), губ, других частей тела изымают на липкую ленту. Изъятые предметы, их части, соскобы, липкие ленты, марлю со следами после высушивания помещают отдельно в бумажные пакеты. Одежду свертывают следами внутрь и перекладывают чистой бумагой, чтобы следы не соприкасались.

Перед транспортировкой трупа в морг на кисти его рук надевают бумажные пакеты с целью предотвращения утраты возможных следов (крови, фрагментов кожи, волос, других объектов) в подногтевом содержимом. Упаковка объектов биологического происхождения в полиэтиленовые пакеты недопустима, поскольку деструктивные изменения в такой упаковке резко усиливаются. Каждый пакет опечатывается и снабжается пояснительной надписью. Фрагменты тканей трупа помещают в стерильные стеклянные емкости и по возможности замораживают (размораживание до начала исследования не допускается!). Если невозможно обеспечить такое хранение биологических объектов, их следует содержать при 4 — 8°C и обеспечить максимально быструю доставку в лабораторию.

Вопрос об установлении наличия крови на вещественных доказательствах является первым и ключевым этапом проведения экспертизы следов крови, поскольку, только доказав наличие крови, возможно приступить к разрешению других вопросов, поставленных перед экспертом. Для решения вопроса о присутствии крови на вещественных доказательствах могут применяться пробы на наличие крови. К предварительным пробам относятся исследование вещественных доказательств в ультрафиолетовых лучах, проба с перекисью водорода, проба с люминолом, проба с реактивом Воскобойникова, реакция с реагентом гемофан и др. Применение этих методов должно быть ограничено по причине неизбежного уничтожения части следа, подозрительного на кровь (в том числе разрушения ДНК при ультрафиолетовом облучении), кроме того, они не являются строго специфичными для крови и носят лишь вспомогательный характер, поскольку даже положительный результат их применения еще не свидетельствует о безусловном наличии крови в исследуемом биологическом следе.

I. Вопросы, разрешаемые при исследовании крови.

1. Имеется ли кровь на исследуемом объекте?

2. Принадлежит ли она человеку или животному?

Вопрос, какому виду животных принадлежит кровь, решается в ходе судебно-биологической экспертизы.

3. Принадлежит ли кровь в исследуемом пятне мужчине или женщине, взрослому человеку или младенцу?

4. Могла ли кровь принадлежать конкретному лицу?

5. Какова региональная природа пятен крови (т.е. из какой области тела происходит кровь)?

6. Образовано ли пятно кровью живого лица или трупа?

7. Какова давность образования кровяного пятна?

8. Каково количество излившейся крови, образовавшей пятна?

9. Не принадлежит ли кровь беременной женщине или родильнице?

10. Какова групповая специфичность крови?

11. Исключается ли по составу крови происхождение ребенка от данного человека или нет?

12. Не образовано ли пятно менструальной кровью?

Ряд вопросов, выносимых на разрешение комплексной судебно-медицинской и судебно-трасологической экспертиз, связан с установлением механизма образования следов крови.

1. С какой высоты падали капли крови? Находился ли определенный объект или предмет, на который капала кровь, в горизонтальном или вертикальном положении?

2. Передвигался ли человек в момент или после причинения повреждения?

3. Каково было направление травмирующей силы?

4. В каком положении находился человек в момент нанесения ему повреждений?

II. Вопросы, разрешаемые при исследовании следов спермы.

1. Каково происхождение пятен на одежде? Являются ли они пятнами спермы или выделениями из влагалища?

2. К какой группе относится сперма?

Для определения групповой принадлежности спермы эксперту должны быть представлены раздельно вещественное доказательство с исследуемым пятном; кровь (лучше жидкая, в запаянном стеклянном сосуде), слюна и (по требованию эксперта) сперма всех подозреваемых лиц.

3. Способно ли данное лицо к оплодотворению, судя по свойствам его семенной жидкости (при необходимости решить этот вопрос семенная жидкость должна быть исследована вскоре после ее получения; изъятие спермы производит судебно-медицинский эксперт)?

4. Нет ли в представленных на экспертизу пятнах примесей вагинального (влагалищного) происхождения (в случаях, если в пятнах спермы обнаруживаются влагалищные выделения, и в частности клетки эпителия влагалища, может быть поставлен вопрос о сходстве этих клеток с клетками, взятыми из влагалища потерпевшей)?

Это интересно:  Медицинская экспертиза трудоспособности это 2019 год

5. Если пятно влагалищного происхождения, то к какой группе относятся выделения?

III. Вопросы, разрешаемые при исследовании следов слюны, мочи, иных выделений.

1. Имеются ли на исследуемом предмете пятна слюны, пота, мочи или иных выделений и, если да, то к какой группе относится выделение?

Для решения этого вопроса эксперту представляют вещественные доказательства (окурок, предметы одежды и др.); раздельно кровь и слюна (в пробирке, банке и др.) всех подозреваемых лиц.

2. Нет ли на одежде в области укусов тела пятен слюны?

3. Какова половая принадлежность эпителиальных клеток, обнаруженных в пятнах слюны?

IV. Вопросы, разрешаемые при исследовании волос.

1. Являются ли присланные на исследование объекты волосами и, если да, то принадлежат ли они человеку или животному?

2. Если волосы принадлежат человеку, то с какой части тела они происходят?

3. Какова половая принадлежность лица, которому принадлежат волосы (этот вопрос может быть решен лишь при наличии в представленных волосах влагалищных оболочек, т.е. путем исследования вырванных волос)?

4. Каков механизм удаления волос (выпали или вырваны)? Оборван волос быстрым или медленным движением?

5. Каким способом или каким предметом отделены волосы?

6. Какого цвета данные волосы и не подвергались ли они искусственной окраске или обесцвечиванию? Не подвергались ли волосы завивке?

7. Не имеется ли на волосах следов их повреждений и, если да, то каков характер этих повреждений и каким предметом они могли быть нанесены?

8. Не могли ли быть получены повреждения волос конкретным предметом?

9. Не имеется ли на волосах следов действия высокой температуры?

10. Каков характер загрязнения волос и может ли это загрязнение свидетельствовать о конкретной профессии потерпевшего (подозреваемого, обвиняемого)?

11. Не имеется ли на волосах признаков близкого выстрела (наличие копоти, повреждение от зерен пороха и т.д.)?

12. Какова групповая принадлежность волос?

13. Возможно ли происхождение волос от конкретного человека?

V. Вопросы, разрешаемые при исследовании тканей и органов человека и его останков.

1. Имеются ли на месте происшествия или объектах, доставленных с места происшествия (оружии, соскобе с транспортного средства и т.д.), следы биологического происхождения, в том числе клеточные элементы биологических тканей?

2. Какова тканевая принадлежность данных следов (клеток)?

3. Принадлежат данные клетки человеку или животному?

4. Если части биологических тканей (клетки) принадлежат человеку, то какова их групповая и половая принадлежность?

5. Могут ли обнаруженные на месте происшествия ткани (органы, останки) принадлежать конкретному человеку?

Судебно-медицинская молекулярно-генетическая экспертиза

Судебно-медицинская молекулярно-генетическая экспертиза вещественных доказательств исследует те же объекты, что и судебно-медицинская экспертиза объектов биологического происхождения.

В качестве образца биологического материала, содержащего сравнительный образец ДНК, можно использовать буккальный эпителий. Образец буккального эпителия помещают на стерильный ватный тампон с внутренней стороны щеки после предварительного прополаскивания рта водой. Тампон высушивают при комнатной температуре либо помещают в консервирующий раствор для сохранения ДНК.

Несмотря на определенное сходство вопросов, решаемых традиционной судебно-медицинской экспертизой объектов биологического происхождения и молекулярно-генетической экспертизой, технология их решения принципиально различна. Если при проведении первой из них анализируют различные вещества: белки, гликопротеины, гликолипиды, синтез которых детерминирован генами, т.е. проводится опосредованный анализ генетической информации, то при молекулярно-генетическом анализе исследуют непосредственный носитель наследственных признаков — ДНК. При этом информативность анализа существенно повышается.

Молекулярно-генетическое исследование биологических объектов целесообразно проводить только после традиционного биологического исследования, поскольку в ряде случаев уже при определении антигенных профилей ряд вопросов может быть решен в категорической форме (например, в случаях исключения происхождения биологических следов от лиц, чьи образцы были представлены для сравнительного исследования).

Экспертное исследование ДНК, как правило, проводят в виде дополнительной экспертизы после выполнения биологических исследований в тех случаях, когда следствием результаты последней были расценены как недостаточно информативные.

Вопросы, разрешаемые судебной молекулярно-генетической экспертизой.

1. Имеется ли кровь (выделения: сперма, слюна и т.д.) в исследуемом объекте?

2. Принадлежит ли кровь (кости, мышцы либо другие ткани, волосы) человеку или животному?

3. Могли ли следы крови, выделений (спермы, слюны и т.д.), кости, прочие ткани организма человека, волосы произойти от конкретного человека?

4. Принадлежит ли кровь, выделения (сперма, слюна), кости, прочие ткани организма человека, волосы мужчине или женщине?

5. Являются ли части трупа останками одного и того же человека?

6. Являются ли конкретные мужчина и женщина биологическими (генетическими) родителями определенного ребенка? (Является ли конкретное лицо биологическим (генетическим) ребенком конкретного человека (родительской пары)?)

7. Могла ли наступить беременность у конкретной женщины от данного мужчины?

Судебно-медицинская экспертиза по делам о профессиональных

правонарушениях медицинских работников

Необходимость в назначении судебно-медицинской экспертизы в этих случаях возникает обычно, когда появляются жалобы и заявления о неправильных методах лечения, применявшихся медицинскими работниками и приведших к ухудшению течения болезни, тяжким последствиям или к смерти, а также заявления граждан о неоказании или несвоевременном оказании медицинской помощи конкретными медицинскими учреждениями или должностными лицами. В последние годы в связи с широким распространением платных услуг медицинского характера существенно возросло число гражданских дел, связанных с претензиями граждан к врачам и медицинским учреждениям.

Судебно-медицинская экспертиза по делу о профессиональных правонарушениях медицинских работников имеет свои особенности. Она всегда проводится комиссионно с участием специалистов в различных областях медицины. Для производства судебно-медицинской экспертизы по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников в распоряжение комиссии экспертов предоставляются только подлинные медицинские документы и результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Основные вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой, назначаемой по поводу профессиональных правонарушений медицинских работников.

1. Нуждался ли больной (пострадавший) в госпитализации с установленным у него диагнозом заболевания (травмы)? Своевременно ли был госпитализирован больной?

2. Обоснованным ли был отказ больному в оказании медицинской помощи (госпитализации)?

3. Правильно ли осуществлялась транспортировка больного?

4. Своевременно и правильно ли были использованы возможности обследования больного (в том числе лабораторные и инструментальные) для установления имевшегося у него заболевания (травмы)?

5. Правильно ли был установлен диагноз?

6. Имелись ли какие-либо объективные причины (факторы), которые препятствовали правильной диагностике и лечению больного?

7. Соответствовало ли проводимое больному лечение установленному диагнозу и не было ли оно противопоказано?

8. Следовало ли для правильной диагностики (лечения) больного приглашать врача-консультанта, проводить консилиум врачей?

9. Какие дефекты или недостатки в оказании медицинской помощи были допущены, на каком этапе?

10. Соответствовало ли проводимое больному лечение зубов установленному диагнозу и не было ли оно противопоказано?

11. Правильно ли было проведено протезирование? Имеется ли причинно-следственная связь между наступившим неблагоприятным исходом и допущенным дефектом протезирования?

12. Какие неблагоприятные последствия неправильного лечения наступили?

13. Связано ли обезображение лица или заболевание с произведенным косметологическим вмешательством?

14. Имеется ли причинно-следственная связь между наступившим неблагоприятным исходом и допущенным дефектом медицинской помощи?

15. Какова тяжесть вреда здоровью, причиненного дефектом медицинской помощи?

16. Не обусловлен ли неблагоприятный исход характером и тяжестью самого заболевания (травмы)?

17. Возможен ли был в данном случае благоприятный исход при условии правильного оказания медицинской помощи?

18. Имел ли возможность врач при данном заболевании, травме либо их осложнениях принять необходимые меры для спасения больного и какие именно?

6.17. Судебно-психиатрическая экспертиза

Судебно-психиатрическая экспертиза проводится только в государственных экспертных учреждениях Росздрава. Судебно-психиатрическая экспертиза проводится амбулаторно, стационарно, в суде, в кабинете следователя (дознавателя), заочно (посмертно).

Амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза проводится судебно-психиатрическими амбулаторными комиссиями, которые состоят не менее чем из трех врачей-психиатров: председателя, члена комиссии и докладчика. Персональный состав амбулаторной экспертной комиссии утверждается местными органами здравоохранения по представлению республиканского, краевого, областного или городского психиатра. Если амбулаторная экспертиза не может ответить на поставленные на ее разрешение вопросы, она дает заключение о необходимости направления испытуемого на стационарное обследование.

Стационарная судебно-психиатрическая экспертиза проводится только в психиатрических стационарах, где организуются стационарные судебно-психиатрические экспертные комиссии, состоящие не менее чем из трех врачей-психиатров: председателя, члена комиссии, докладчика, проводящего наблюдение за испытуемыми. Персональный состав комиссии утверждается местными органами здравоохранения.

Судебно-психиатрическая экспертиза в кабинете следователя может производиться единолично врачом-психиатром или комиссионно. После обследования обвиняемого или подозреваемого эксперт (комиссия экспертов) дает свое заключение или указывает на необходимость проведения дополнительной амбулаторной или стационарной судебно-психиатрической экспертизы.

Заочная судебно-психиатрическая экспертиза проводится лишь в исключительных случаях, когда подэкспертный не может быть доставлен для личного освидетельствования, в частности, когда находится вне пределов Российской Федерации.

Посмертная судебно-психиатрическая экспертиза, которая наиболее сложна для экспертов-психиатров, всегда связана с решением вопроса о психическом состоянии субъекта во время деяния. Она, как правило, проводится в гражданском судопроизводстве, и трудность ее заключается, прежде всего, в том, что качество и количество материалов, которые бы характеризовали действия и личность покойного, ограничены. Посмертная судебно-психиатрическая экспертиза призвана устранить последствия болезненных действий больного, что вызывает необходимость оценивать психическое состояние подэкспертного ретроспективно (после его смерти). В этом сложность указанных экспертиз, так как экспертное заключение основывается лишь на изучении материалов дела медицинской документации (если она имеется) и показаниях свидетелей. Поводом для назначения посмертной судебно-психиатрической экспертизы являются, например, судебные иски о признании недействительным завещания (дарственной записи, сделок), оформленного лицом, в психической полноценности которого возникли сомнения.

При назначении судебно-психиатрической экспертизы экспертам-психиатрам предоставляются материалы гражданского или уголовного дела, относящиеся к предмету экспертизы, а также дополнительные сведения, в том числе подлинники историй болезни и других медицинских документов. Заключение экспертов-психиатров основывается на данных, полученных ими в процессе психиатрического обследования подэкспертного, с учетом сведений, содержащихся в уголовном или гражданском деле, в медицинских документах о перенесенных или имеющихся у него заболеваниях. Изучаются также личная переписка, характеристики на покойного с места работы и жительства и т.д.

Экспертам-психиатрам помогает обосновать выводы о психическом состоянии подэкспертных изучение свидетельских показаний. В то же время противоречивость этих показаний, как правило, влечет необходимость участия эксперта в судебном заседании. При допросе эксперт-психиатр собирает информацию, которую вольно или невольно могут дать свидетели, об особенностях поведения подэкспертного в период совершения деяния (например, завещателя в период оформления документов), характере взаимоотношений подэкспертного с истцом (ответчиком), о психических нарушениях (нелепых поступках, высказываниях и т.д.). Нелогичность действий подэкспертного лица при совершении гражданского акта принимается во внимание лишь в сочетании с данными клиники, когда имеющиеся психопатологические проявления дают основание говорить о наличии психического заболевания. Ссылка, например, на «нецелесообразность совершения гражданского акта» сама по себе не может служить доказательством болезненного расстройства психической деятельности завещателя.

Изучение полученной информации способствует выявлению природы заболевания, установлению глубины и тяжести патологических нарушений психики (если они имелись) и даже ретроспективной диагностике. При анализе свидетельских показаний, имеющих различную ценность для эксперта, в первую очередь принимаются во внимание показания врачей и среднего медперсонала, а также свидетелей, которые находились с подэкспертным в длительном контакте.

В случаях, когда для решения вопросов судебно-психиатрической экспертизы требуются специальные знания из смежных отраслей науки, производится комплексная комиссионная экспертиза.

Статья написана по материалам сайтов: centrexp.ru, dtp-tula.ru, lektsii.org.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector