+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

Закон о медицинской карте права пациента 2019 год

Медицинская карта пациента (далее мед карта) хранится в лечебном учреждении, которое осуществляет лечение амбулаторного или стационарного больного. Ведение медицинской карты является обязательным во всех случаях обращения гражданина за врачебной помощью.

Считается, что медкарта на руки выдается только по требованию самого пациента или его доверенного лица, действующего на основании удостоверенной в установленном законом порядке доверенности.

Однако в действительности положение пациента оказывается не таким простым, как кажется на первый взгляд. Дело в том, что в настоящее время не существует ни одного нормативного акта, который бы прямо предусматривал выдачу такой карты самому гражданину.

Так, согласно ч. 4 ст. 31 Основ законодательства РФ Об охране здоровья граждан» пациент имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, в том числе и указанной карты. При этом реальной ответственность за отказ в выдаче даже копии медицинской карты добиться крайне сложно.

Согласно Письму Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2005 N 734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты» выдача медицинских карт на руки пациенту возможна вообще только с разрешения главного врача учреждения. Таким образом, из право пациента поставлены в прямую подчинено праву главного врача. Мотивами отказа в выдаче такой карты на руки, чаще всего, являются ссылки на то, что:

1)карта должна храниться в лечебном учреждении;

2) содержащаяся в карте информация составляет врачебную тайну,

3) опасность ее потери и даже ее подделки в период нахождения на руках у пациента. При этом совершенно игнорируется тот факт, что утеря медицинской карты в случае выдачи ее на руки лишает истца ссылаться на ее данные.

С введением электронных медицинских карт, получить мед карту на руки стало еще сложнее. Электронную медицинскую карту забрать технически не представляется возможным, а можно получить лишь ее копию. Порядок же ведения и хранения медицинских карт в электронном виде определяется медицинской организацией самостоятельно.

Вероятность отказа многократно возрастает, если у гражданина есть обоснованные предположения считать действия врачебного персонала незаконными.

В такой ситуации возникает вопрос о том, как же правильно действовать, если Вам не выдают медицинскую карту на руки, чтобы наиболее простым и быстрым способом получить полный доступ до мед документации с целью проведения оценки качества оказания медицинской помощи.

Бытует мнение, что получить медицинскую карту на руки будет проще через адвокатский запрос. Однако, как показывает практика адвоката, этот путь не является самым эффективным. Особенно, если речь идет о получении мед карты из психиатрического диспансера. Срок ответа на адвокатский запрос составляет до 30 дней, ответственность лечебного учреждения за нарушение указанного срока не предусмотрена. В этом случае рациональным представляется получение карты через судебный или иной официальный запрос.

Содержание

Закон о медицинской карте права пациента

Право пациента получать полную и достоверную информацию о состоянии своего здоровья прямо гарантировано законодателем как одна из фундаментальных основ оказания современной медицинской помощи. Пациент вправе получить сведения о состоянии здоровья, о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, диагнозе и его прогнозе и прочие сведения, касающиеся его состояния.

Другим важным аспектом в реализации права пациента на информацию выступает доступ к медицинской документации пациента. Пациент либо его законный представитель вправе непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, получать медицинские документы, их копии и выписки из документов (ч.ч.4-5 ст.22 Основ охраны здоровья граждан). При этом та же статья 22 допускает ознакомление с документацией и получение документов в порядке, который установил уполномоченный орган власти, которым в данный момент выступает Министерство здравоохранения Российской Федерации.

Настоящая статья посвящена рассмотрению целей, порядка, особенностей доступа пациента, а также его законного представителя к медицинской документации, развитию законодательства в этой сфере и выявлению правовых пробелов регулирования данного вопроса.

Особенности ознакомления пациента с медицинской документацией в свете Приказа Минздрава России N 425н

Наконец, в 2016 году принят «Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента», утвержденный Приказом Минздрава России от 29 июня 2016 года N 425н (далее по тексту — Порядок ознакомления). Данный Порядок применяется с ноября 2016 года. Как следует из самого названия документа, Минздрав изменил подход к урегулированию вопроса доступа пациента к документации — если ранее в порядке утверждались правила предоставления пациенту документов, их копий и выписок из документов, то теперь Минздрав России ограничился только правилами для ознакомления пациента с документацией. Вопрос получения документов остался все так же неурегулированным, однако теперь у медицинских организаций и пациентов имеются общие правила взаимодействия по вопросам ознакомления с медицинской документацией.

Основные особенности ознакомления пациента в новых условиях:

N п/п: Вопрос по порядку ознакомления пациента Решение вопроса в рамках нового Порядка ознакомления с документацией
1 Лица, имеющие право ознакомиться с медицинской документацией Пациент и его законный представитель (п.1 Приказа Миндрава России N 425н).
2 Цель ознакомления с медицинской документацией Реализация права гражданина на получение информации о состоянии своего здоровья и на получение консультаций других специалистов (ч.1, ч.4 ст.22 Основ охраны здоровья граждан в РФ).
3 Основание для ознакомления с медицинской документацией Письменный запрос пациента или его законного представителя (п.2 Приказа Минздрава России N 425н).
4 Содержание письменного запроса на ознакомление с документацией
  • фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента или его законного представителя;
  • место жительства (пребывания) пациента;
  • реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента или законного представителя пациента (при наличии);
  • реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (при наличии);
  • период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией;
  • почтовый адрес для направления письменного ответа;
  • номер контактного телефона (при наличии) (п.3 Приказа Минздрава России N 425н).
5 Кто рассматривает письменный запрос об ознакомлении Руководитель медицинской организации или уполномоченный заместитель руководителя (п.4 Приказа Минздрава России N 425н).
6 Срок рассмотрения письменного запроса на ознакомление
  • 30 дней (п.11 Приказа Минздрава России N 425н, ч.1 ст.12 ФЗ РФ от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращения граждан Российской Федерации»).
7 Где производится ознакомление с медицинской документаций
  • в помещении медицинской организации для ознакомления с медицинской документацией (п.5 Приказа Минздрава России N 425н);
  • непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, где пребывают пациенты, которым оказывается помощь в стационарных условиях или в условиях дневного стационара и передвижение которых по медицинским причинам ограничено (п.12 Приказа Минздрава России N 425н);с записями, сделанными в медицинской документации медицинским работником при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациент знакомится непосредственно во время приема (посещения на дому) (п.13 Приказа Минздрава России N 425н).
8 Требования к помещению для ознакомления с медицинской документацией
  • график работы такого помещения устанавливается руководителем медицинской организации;
  • при установлении графика работы помещения учитываются графики работы самой медицинской организации и медицинских работников (п.7 Приказа Минздрава России N 425н);
  • в помещении ведутся учетные документы:

а) журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией;

б) журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией (п.8 Приказа Минздрава России N 425н);

  • наличие возможности сделать копии предоставляемых пациенту документов в бумажном виде (п.6 Приказа Минздрава России N 425н).

Некоторые моменты из утвержденного Порядка ознакомления вызывают вопросы в части толкования определений и положений правил ознакомления, равно как содержат неясные детали для практического применения:

— Кто является законным представителем пациента?

Основы охраны здоровья граждан неоднократно упоминают законных представителей как лиц, через которых определенные категории пациентов реализуют свои права, в первую очередь это несовершеннолетние и лица, признанные судом недееспособными. Данное понятие перешло и в Порядок ознакомления с медицинской документацией.

В отношении детей следует учитывать, что родители являются законными представителями своих детей, выступают в интересах детей в отношениях с любыми юридическими лицами без специальных полномочий (ст.64 Семейного кодекса РФ). Отдельной доверенности, указания родителя в том или ином бланке для осуществления полномочий в отношении ребенка не требуется.

Следует учитывать, что родители в рамках медицинского права выступают законными представителями в отношении ребенка, не достигшего возраста 15 лет, а в отношении ребенка, больного наркоманией, — 16 лет (п.2 ч.2 ст.22 Основ охраны здоровья).

Что касается законных представителей лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, то под такими лицами понимаются граждане, в отношении которых вынесено решение суда о признании их недееспособными, которое вступило в законную силу. Для данной категории лиц назначается опекун, который и исполняет полномочия представителя гражданина в рамках получения информации о состоянии здоровья пациента.

— Когда пациенту или его представителю можно отказать в ознакомлении с медицинской документацией?

Утвержденный Порядок ознакомления с медицинской документацией не содержит перечня случаев, когда допускается отказывать в предоставлении документации для ознакомления. Такие случаи можно вывести, проанализировав отдельные положения Порядка. Так, отказ в предоставлении медицинской документации поступает в случае, если:

  1. В письменном запросе отсутствуют обязательные данные или они указаны неверно (ФИО, место жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента или его представителя, реквизиты документа, подтверждающие полномочия представителя, период оказания медицинской помощи, за который требуется предоставить документацию и т.д.);
  2. Поступил запрос на ознакомление с документацией, не имеющей отношения к состоянию здоровья обратившего лица либо лица, чей представитель обратился с запросом. Зачастую родственники (муж, жена, бабушка, племянница и т.д.) пытаются получить доступ к медицинской документации пациентов, ссылаясь на родственные связи, однако поскольку круг лиц, имеющих право на ознакомление с документацией, ограничен только самим пациентом и его законным представителем, указанным гражданам в предоставлении документов для ознакомления надлежит отказать (исключение составляют случаи доведения информации о неблагоприятном прогнозе развития заболевания, которая не сообщается самому пациенту из гуманных соображений);
  3. Пациент или его законный представитель не предоставляют документ, удостоверяющий личность, либо документ, подтверждающий полномочия представителя, для внесения сведений в журнал учета работы помещения для ознакомления.

Также указанный закон определяет ряд случаев, когда обращение допускается оставлять без ответа или без ответа по существу:

  • если в обращении содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи, обращение оставляется без ответа по существу с сообщением гражданину о недопустимости злоупотребления правом (ч.3 ст.11 ФЗ-59);
  • если текст письменного обращения не поддается прочтению, ответ на обращение не дается и оно не подлежит направлению на рассмотрение, о чем в течение семи дней со дня регистрации обращения сообщается гражданину, направившему обращение, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению (ч.4 ст.11);
  • в случае, если ответ по существу поставленного в обращении вопроса не может быть дан без разглашения сведений, составляющих врачебную тайну, гражданину, направившему обращение, сообщается о невозможности дать ответ по существу поставленного в нем вопроса в связи с недопустимостью разглашения указанных сведений (ч.6 ст.11) и т.д.
Это интересно:  Порядок оформления опеки над недееспособным человеком 2019 год

Последний момент особенно важен при рассмотрении запроса на ознакомление или предоставление информации о состоянии здоровья лиц, не являющихся пациентами или законными представителями пациентов, поскольку указывает на недопустимость простого игнорирования таких запросов, но предписывает разъяснять причину отказа в ознакомлении с документацией обратившемуся лицу.

С учетом отсылки Порядка ознакомления с документацией к общему порядку рассмотрения обращений граждан представляется допустимым классифицировать поступающие запросы на ознакомление как обращения граждан и отказывать в их рассмотрении (рассмотрении по существу) по мотивам, установленным общим порядком рассмотрения обращений граждан.

В целом, для организации деятельности медицинской организации в соответствии с введенным порядком ознакомления пациентов и их представителей с медицинскими документами требуется произвести следующие действия:

  • Разместить Порядок ознакомления с документацией для общего ознакомления;
  • Выделить помещение для ознакомления с документацией;
  • Внедрить ведение журнала предварительной записи и журнала учета посещений;
  • Назначить лицо, ответственное за рассмотрение письменных запросов на ознакомление (руководитель медицинской организации или его заместитель);
  • Назначить лицо, ответственное за ведение журнала предварительной записи и журнала учета посещений помещения для ознакомления;
  • Проинструктировать указанное лицо о порядке внесения записей в журналы, о необходимости предупреждения пациента о бережном обращении с документами, а также снятия копий с предоставляемых пациенту документов во избежание порчи или утери.

Источник: Электронный журнал «Организация медицинской деятельности» № 2, март 2017 г.

Почему амбулаторные карты в поликлиниках не выдают на руки

Часто в регистратурах поликлиник возникает недопонимание между пациентами и медицинскими работниками: первых волнует отказ регистратуры выдать амбулаторную карту на руки, а вторые устали объяснять, что запрет хранения оригинала медицинского документа вне поликлиники — не их собственное решение.

В редакцию интернет-портала NashGorod.ru в раздел проблемы пришло письмо от тюменки Натальи, которая обратилась в детскую поликлинику, чтобы взять медкарту ребенка для визита к врачу в другом учреждении и получила отказ. «Раньше я могла взять карту, чтобы прочитать историю болезни, — рассказывает женщина, — при получении расписывалась в специальном журнале». Запрет на выдачу оригинала документа в регистратуре объяснили постановлением департамента здравоохранения Тюменской области. Наталье предложили сделать копию медкарты, однако ждать ее нужно в течение трех дней.

На вопрос, почему в медучреждениях не выдают карты на руки, в поликлинике № 12 ответили четко: «Основания отказа — законодательство Российской Федерации в области здравоохранения, следовательно, и постановление департамента здравоохранения Тюменской области». И предложили список законов Министерства здравоохранения РФ, которые, по словам администрации поликлиники, ответят на все вопросы.

Первый закон, который нужно знать каждому пациенту — «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ). Согласно документу, каждый имеет право получать информацию о состоянии своего здоровья, наличии заболевания, установленном диагнозе, прогнозе развития заболевания, результатах медицинского обследования и методах оказания медицинской помощи.

каждый имеет право получать информацию о состоянии своего здоровья, наличии заболевания, установленном диагнозе, прогнозе развития заболевания, результатах медицинского обследования и методах оказания медицинской помощи.

Здесь же говорится о том, что пациент или его законный представитель имеют право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Поэтому, если вам отказывают в выписке из медкарты или ее копии — смело ссылайтесь на 22 статью закона.

Правила хранения амбулаторных карт пациентов прописаны в приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг». Согласно приказу медицинская карта относится к основным первичным медицинским документам и должна храниться в регистратуре: в поликлиниках — по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам; в центральных районных больницах и сельских амбулаториях — по населенным пунктам и алфавиту.

Согласно приказу медицинская карта относится к основным первичным медицинским документам и должна храниться в регистратуре: в поликлиниках — по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам; в центральных районных больницах и сельских амбулаториях — по населенным пунктам и алфавиту.

Отказав Наталье в получении оригинала медкарты работники регистратуры были правы. Медицинская карта является собственностью поликлиники, это ее юридический и финансовый документ, который медицинское учреждение обязано хранить после смерти пациента в течение 25 лет. Кроме того, главный врач поликлиники несет личную ответственность за сохранность медицинских документов, условия и сроки их хранения.

Несмотря на необходимость хранения амбулаторной карты в стенах поликлиники, лечебное учреждение обязано предоставить выписку из амбулаторной карты или копию амбулаторной карты, для этого пациенту нужно написать заявление на имя главного врача поликлиники. Копия или выписка делается бесплатно. Требуют деньги — снова обращайтесь к закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Выписку или копию вы получите через три дня, после чего можно сверить копии с оригиналом, не вынося карту из медучреждения.

Кстати, теперь вашу карту в поликлинике точно не потеряют. В департаменте здравоохранения Тюменской области сообщили, что в настоящее время в тюменские медицинские учреждения введено штрих-кодирование, которое исключает потери амбулаторных карт пациентов, а также позволяет отслеживать движение карты, тем самым, экономя время пациента и врача. Также в ближайшем будущем все тюменские поликлиники будут снабжены электронными медкартами, таким образом, пациентам больше не придется копировать амбулаторную карту при обращении в другое медучреждение или переезде в другой город, медицинская информация о нем будет передаваться по единой сети.

Закон о медицинской карте права пациента

Амбулаторная карта собственность поликлиники закон

Положение о порядке ознакомления и выдачи амбулаторных карт (медицинской карты амбулаторного больного) и иной медицинской документации, содержащих данные о состоянии здоровья пациентов (персональные данные)

На основании Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации» ст. 4 «Основные принципы охраны здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» ст.22 «Информация о состоянии здоровья» ст.54 «Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья», Письма МЗСР РФ N 734/МЗ-14от 4 апреля 2005 г. «О порядке хранения амбулаторной карты», Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных» (с изменениями и дополнениями)

I ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. «Карта амбулаторного пациента» является медицинским документомлечебного учреждения и содержит информацию, которая составляет врачебную тайну (ст. 4 «Основные принципы охраны здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона российской Федерации от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации»).

2. «Карта амбулаторного пациента» хранится в регистратуре: в поликлинике по участкам и в пределах участковпо алфавиту. Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой «Л» хранятся в лечебном учреждении (регистратуре, архиве). Согласно ст.22 «Информация о состоянии здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» Основ законодательства РФ.

3. Хранение амбулаторной карты вне медицинского учреждения, в котором она была оформлена, недопустимо.

II.ПОРЯДОК ОЗНАКОМЛЕНИЯ И ВЫДАЧИ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ:

1. Пациент или его законный представитель (при наличии установленных законом документов, подтверждающих его законное представительство) имеют право обратиться к своему лечащему участковому педиатру или врачу его заменяющему, либо к лечащему врачу-специалисту в часы его работы для ознакомления с амбулаторной картой (медицинской картой амбулаторного больного) и иной медицинской документацией, содержащей данные о состоянии здоровья пациента (персональные данные). 2. Выдача амбулаторной карты на руки пациенту (законному представителю) возможна в исключительных случаях на основании письменного заявления пациента (законного представителя) с полным указанием ФИО, паспортных данных, адреса, телефонов и с указанием обязательства возврата, т.е. срока возврата медицинской карты, с разрешения главного врача, в его отсутствие – дежурного администратора.

3. Регистратор фиксирует Факт выдачи карты в регистратуре в соответствующем журнале с указанием причины выдачи и сроков возврата документации.

4. Пациент имеет право обратиться к лечащему врачу, либо к заведующему отделением, либо к председателю Врачебной Комиссии, либо к главному врачу с письменным заявлением для предоставления в течение 7 рабочих дней копии медицинской документации или выписки из амбулаторной карты для обследования и лечения по имеющемуся заболеванию в другой медицинской организации.

Статьи Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 4. Основные принципы охраны здоровья

Основными принципами охраны здоровья являются:

1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

3) приоритет охраны здоровья детей;

4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;

6) доступность и качество медицинской помощи;

7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;

8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;

9) соблюдение врачебной тайны.

Статья 13. Соблюдение врачебной тайны

1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3и 4 настоящей статьи.

3. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

1) в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю

2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно;

Это интересно:  Принудительная госпитализация гражданина в психиатрический стационар 2019 год

3.1) в целях осуществления уполномоченными федеральными органами исполнительной власти контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо потребляющими наркотические средства или

психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, возложенной на них при назначении административного наказания судом обязанности пройти лечение от наркомании, диагностику, профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию;

4) в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 настоящего Федерального закона, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;

5) в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;

6) в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;

7) в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, и в соответствии с частью 6 статьи 34.1Федерального закона от 4 декабря 2007 года N 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» несчастного случая с лицом, проходящим спортивную подготовку и не состоящимвтрудовых отношениях с физкультурно-спортивной организацией, не осуществляющей спортивной подготовки и являющейся заказчиком услуг по спортивной подготовке, во время прохождения таким лицом спортивной подготовки в организации, осуществляющей спортивную подготовку, в том числе во время его участия в спортивных соревнованиях, предусмотренных реализуемыми программами спортивной подготовки;

8) при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;

9) в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

10) в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом;

Статья 22. Информация о состоянии здоровья

1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного вчасти 2 статьи 54 настоящего

Федерального закона, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.

4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Статья 54. Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья

1. В сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на:

1) прохождение медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, при занятиях физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации;

(в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 185-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

2) оказание медицинской помощи в период оздоровления и организованного отдыха в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

3) санитарно-гигиеническое просвещение, обучение и труд в условиях, соответствующих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов;

4) медицинскую консультацию без взимания платы при определении профессиональной пригодности в порядке и на условиях, которые установлены органами государственной власти субъектов Российской Федерации;

5) получение информации о состоянии здоровья в доступной для них форме в соответствии со статьей 22 настоящего Федерального закона.

2. Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом, за исключением случаев оказания им медицинской

помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

3. Дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет включительно могут содержаться в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.

2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

ПИСЬМО Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2005 N 734/МЗ-14 «О ПОРЯДКЕ ХРАНЕНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ»

Департамент развития медицинской помощи и курортного дела рассмотрел письмо о порядке хранения и передачи » Медицинской карты амбулаторного больного» — учетная форма N 025/у-04 (далее — Карта) (утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255), хранится в регистратуре: в поликлиниках по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам; в центральных районных больницах и сельских амбулаториях — по населенным пунктам и алфавиту. Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой «Л».

МБУЗ Детская городская поликлиника УЗА г. Новороссийск

В случае госпитализации больного в стационар, объединенный с поликлиникой, Карта передается в стационар и хранится в медицинской карте стационарного больного. После выписки больного из стационара или его смерти медицинская карта амбулаторного больного с эпикризом лечащего врача стационара возвращается в поликлинику. Медицинские карты умерших изымаются из действующей картотеки и передаются в архив лечебного учреждения, где хранятся 25 лет.

Выдача медицинских карт на руки пациенту возможна только с разрешения главного врача учреждения.

Заместитель
Директора Департамента
Е.П.КАКОРИНА

Новые правила выдачи и хранения карт

В соответствии со ст. 22N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 г. каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья.Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.

В соответствии с письмом Минздравсоцразвития РФ «О порядке хранения амбулаторной карты» выдача медицинских карт на руки пациенту возможна только с разрешения главного врача учреждения.

В силу приказа Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении оснований, порядка и сроков предоставления пациенту либо его законному представителю медицинских документов (их копий) и выписок из них» выдача пациенту (его законному представителю) медицинских документов, осуществляется на основании письменного заявления пациента (его законного представителя), составленного в свободной форме. Дополнительно к письменному обращению пациента прилагается копия паспорта пациента.

Выдача пациенту первичных медицинских документов ограничивается случаями, не связанными с выносом указанных документов за пределы медицинской организации, осуществляющей их хранение. В иных случаях первичные медицинские документы выдаются на основании предъявления расписки пациента, в которой указываются цели выдачи документов и срок, в который пациент (его законный представитель, доверенное лицо) обязуются возвратить их в медицинскую организацию, осуществляющей их хранение.

Копии медицинских документов или выписки из них оформляются с проставлением штампа медицинской организации или подписываются лечащим врачом и представителем администрации медицинской организации, заверяются личной печатью врача, выдавшего копию медицинского документа или выписку из него, и круглой печатью медицинской организации.

Копии первичных медицинских документов или выписки из медицинских документов оформляются в двух экземплярах в срок не более двух рабочих дней со дня подачи письменного заявления пациентом при оказании медицинской помощи в плановой форме и в течение одного рабочего дня при оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме и могут быть выданы пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) в одном экземпляре по истечении указанных сроков.

По согласованию с пациентом запрашиваемые сведения о состоянии здоровья на бумажном носителе, оформленные в соответствии с настоящим порядком, могут быть по решению руководителя медицинской организации дополнены на цифровом носителе их копией или другими данными в течение рабочего дня. Возможность выдачи сведений на цифровом носителе, их характер и объем определяются руководителем медицинской организации.

Просмотр полной версии : Чья мед.карта?

Подскажите кому принадлежит мед.карта?
Поликлинике,пациенту или страховой ?
Вчера был эвонок-такие-то такие.?
-это мед.сестра из (нашей) поликлиники, где ваша мед .карта?
-У нас
-как у вас? мед.карта должна быть в пол-ке!
Обьясняю что мед.карта это мой документ и должен находится у меня
На меня наорали сказали что мед.карта принадлежит страховому и должна находится
в пол-ке .
Люди может вышел какой закон ? Подскажите :091:

у нас такая же ситуация в детской поликлинике. нам нельзя до этих карт даже дотронуться, криминал и вопли. пыталась объянить, что нужно взять карту, чтобы посмотрел невропатолог, никто не дал — «идите к заведующей, там решайте»

у меня детская карта с самого начала и по сегодняшний день на руках, ни разу у меня ее никто даже не просил оставить в поликлинике…

Это интересно:  Возврат прав после лишения по медицинским поКазаниям 2019 год

да и взрослая на руках…

мед. карта заведена и ведется поликлиникой, значит она является собственностью поликлиники

мед. карта заведена поликлиникой, значит она является собственностью поликлиники
ну колбасу тоже не я сама делаю, но она моя, когда мне ее дали:))

В клинике «Адмиралтейские верфи» висит крупное объявление, что медкарта является собственностью клиники Правда, если нужны какие-либо выписки-копируют сколько надо страниц

ну колбасу тоже не я сама делаю, но она моя, когда мне ее дали:))
сравнение не верно:)
Карта должна храниться в медицинском учреждении. Другое дело, что предоставить для просмотра или копирования должны по требованию

В ОМСной поликлинике у меня карта на руках, прихожу с ней; никто не орал по этому поводу…

В ДМСной одной карту вообще (с какой-то стати) выдают только в обмен на полис.

В поликлинике не отдают карту, говорят это их собственность. Правомерно ли?

Типа ты им свой полис отдал и можешь ходить по поликлинике с картой. Платно отксерят всё, что попросишь.
По идее, карта остаётся в медучреждении, но ты можешь у них взять выписку из карты.

сравнение не верно:)
Карта должна храниться в медицинском учреждении. Другое дело, что предоставить для просмотра или копирования должны по требованию

А вы не могли расширить свой ответ?Почему ДОЛЖНА ?

Потому что в соответствии с «Инструкцией по заполнению учетной формы N 025/У-04 «Медицинская карта амбулаторного больного», утвержденной Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 г. N 255, «Медицинская карта амбулаторного больного» является основным первичным медицинским документом больного, лечащегося амбулаторно или на дому, и заполняется на всех больных при первом обращении за медицинской помощью в данное лечебное учреждение. Медицинские карты амбулаторного больного хранятся в регистратуре.
В соответствии с Письмом Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2005 N 734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты» выдача медицинских карт на руки пациенту возможна только с разрешения главного врача учреждения.
Вместе с тем, в соответствии со ст. 31 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.
А знакомится не равно получать ее на руки и хранить где пациенту вздумается. Вы имеете только право ознакомиться в доступной форме. Этого права достаточно. Причем копии медицинских документов не подразумевают копии всех страниц медицинской карты. На самомо деле достаточно только выписки из мед карты. Стоит добавить, что порядок предоставления выписки определяется теми же сроками, что и весь документооборот в РФ.

Искренно не понимаю почему мед.карта с моим именем,анализами ит.д
является собственнностью поликлиники ?
Например наличие мед.карты очень помогает когда вызываешь» скорую».
В больницах просят всегда мед.карту.

alloy большое спасибо за развернутый ответ ::flower:
теперь всё понятно:

У меня на руках, это всё-таки не история болезни из больнички.

В клинике «Адмиралтейские верфи» висит крупное объявление, что медкарта является собственностью клиники Правда, если нужны какие-либо выписки-копируют сколько надо страниц

Вот как раз там мне сказали, что карточка моя и только моя. «Кто же может запретить вам ее брать, вы же деньги платите?» И я ее дома держу, ни разу не попросили сдать. Но это не ОМС и не ДМС, к сожалению. Наличные.

храню все медкарты дома. когда просят, приношу на проверку в поликлинику, потом опять забираю. не дай бог потеряют. мою одну уже в поликлинике потеряли, а там важные результаты обследований были.

Карта должна храниться в поликлинике , пациент имеет право на ознакомление и снятие копий (см.ответ alloy).
Тут не убавить, ни прибавить:)

чтобы оформить карту ребенку, я сама покупала тетрадь и обложку к ней. какое-то время она хранилась в поликлинике. однажды пришли на прием к невропатологу, но в регистратуре нашу карту не нашли. я с ребенком на руках бегала по этажам в поисках карты: кабинет педиатра, прививочный, сестринская…невропатолог отказалась нас осмотреть. карта нашлась через 3 дня. на следующий день я забрала её из поликлиники и храню дома, просьбы мед. сестры игнорирую.

забрала её из поликлиники и храню дома, просьбы мед. сестры игнорирую.
оказывая тем самым огромную услугу своему врачу в виде возможного выговора и денежного штрафа

Мои карты тоже хранятся дома.. и взрослая и детская… я это даже не обсуждаю… как то при проблемах с детской мед картой сам заведующий поликлиники не мог ее найти… орал на всю регистратуру… ток это не помогло… карту нашли через 3 дня.. после этого карта дома… и наблюдаемся мы у другого врача в поликлинике.. с др участка, а не по прописке;)

оказывая тем самым огромную услугу своему врачу в виде возможного выговора и денежного штрафа

А размер штрафа не подскажете?

И вообще.
То что карта у меня на руках -еще доказать надо.
Может они ее сами потерли. В недрах кабинетов.

И по теме.
Моя карта- в поликлинике. Там ничего кроме 2 визитов к врачу нет.
А ребенкина- дома. Мы ходим к разным специалистам, и каждый раз за ней идти в поликлинику- не вижу смысла.
И скоро сын едет к бабушке в другой город. Карту берем с собой. Мало ли что.

А размер штрафа не подскажете?

нет, не подскажу. Все индивидуально. Прецеденты ,конечно ,очень редки, но бывают.

Мед. карты «уходят » в архив по истечении 2-3 лет. Если не было явок длительное время .

Когда я закрывала больничный, меня врач очень попросила карточку сдать в регистратуру. Со страховой компании приходят проверки по больничным и при отсутствии карточки у них могут быть неприятности.

у нас в поликлинике на больничный ставят печать только тогда, когда сдаешь карточку.

Товарищи/,ну храните карты дома только приносите по просьбе их сразу в пол-ку, а то страховая дрючит, проверки каждую неделю.

моя районная поликлинника хромает тем, что потеряла уже 4 моих карты. Есть основание полагать, что поскольку в них почти нет записей, они пошли на школьные тетрадки детям сотрудников. Но поскольку я окончательно зареклась в серьезный случаях прибегать к бесплатной медицине, то меня это не сильно тревожит.

Карточку с моей «хронью» и анализами по ней храню дома. Но она — из детской поликлинники, так что я получила ее на руки вполне законно =)

Вот хорошо в Докторе Хаусе устроено. Попал к ним пациент, они сразу по сети запрос делают. И приходит им информация об этом человеке из всех клиник страны, что, где и когда с ним было. А все эти бумажки и теряются, и по разным центрам рассредоточены, и почерк черти какой у большинства врачей. Неудобно.

моя карта в поликлинике, т.к. проверяют после больничного. А вот карты моих детей у меня дома. Я когда дети болеют больничные не беру, участковая врач знает. что карточки у меня, и сама сказала, что пусть дальше дома и лежат.

Сижу в предбаннике кабинета главврача. Периодически приходят запросы из суда, уголовки, СИЗО и прочих мест.
Бывает, запрашивают и страховщики.

прикол последний был очень такой….. Замели парня. приходит стандартный запрос: «имярек совершил что-то по статье такой-то УК РФ. Он говорит, что этого не мог сделать, так как типа совсем больной. Просим предоставить медкарту».

Смотрю по посещениям. действительно, часто ходил к врачам. Имеет заболевание позвоночника + пару раз получал сотрясение головного мозга ну, и если верить программе посещений, имеет язву.

Но карты-то в регистратуре нет! Роем журналы. В журнале выдачи карт стоит подпись этого имярека, что карту он забрал на ФГДС, но так и не вернул.

Прошлогодний прикол. ГАИ просит подтвердить действительность справки медосмотра на водительское удостоверение. подтвердить не можем, так как журнал выдачи справок в ГАИ был залит кипятком из прорвавшейся трубы и пришел в негодность. Карта на руках у мужика и найти он её дома не может.

ежемесячные пикколы: больные жалуются в горздрав, что их не так лечат. Из горздрава приходит грозная бумажка: «а подайте-ка сюда карту жалобщика! сейчас мы все проверим и задницу врачам надерем». а какрт-то на руках у пациента и расставаиться он с ней не хочет. И даже самолично в горздрав нести не хочет.

Спасибо всем кто ответил
Думаю что скоро мы точно узнаем у кого должна находится мед.карта.
В СМИ говорили что с января 2011 года мы сможем обращаться в те поликлиники какие мы сами захотим.
То есть «крепостое право»-прикрепление кончится .

Спасибо всем кто ответил
Думаю что скоро мы точно узнаем у кого должна находится мед.карта.
В СМИ говорили что с января 2011 года мы сможем обращаться в те поликлиники какие мы сами захотим.
То есть «крепостое право»-прикрепление кончится .

Так общем то и сейчас при оформлении полиса я сама выбирала

ну,да,и да здравствует полностью платная медицина. Конечно крепостное право закончится.

оказывая тем самым огромную услугу своему врачу в виде возможного выговора и денежного штрафа
Деженый штраф на каком основании? Глупости это.

Спасибо всем кто ответил
Думаю что скоро мы точно узнаем у кого должна находится мед.карта.
В СМИ говорили что с января 2011 года мы сможем обращаться в те поликлиники какие мы сами захотим.
То есть «крепостое право»-прикрепление кончится .
Да и сейчас по сути его нет. Полис ОМС действует на всей территории страны. Обращаюсь со своими детьми куда хочу, ни раз проблем не было.
ну,да,и да здравствует полностью платная медицина. Конечно крепостное право закончится.
А у нас есть бесплатная медицина? Ха-ха-ха…. Все-таки так будет честнее.

По Уставу нашего ЛПУ-медкарта-собственность ЛПУ.

Известны сотни случаев таинственного «исчезновения» в поликлиниках медкарт мальчиков при наступлении предпризывного возраста. Никому не доказать что у ребенка есть какие-то проблемы со здоровьем Поэтому естественно медкарту держу дома с рождения и фиг у меня ее кто-то заберет.

как страшно жить (с)

Статья написана по материалам сайтов: smi.kodeks.ru, www.nashgorod.ru, advokatnasimov.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector