+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

Основные права и обязанности медицинских работников 2019 год

Целью данной статьи является анализ обязанностей медицинских работников при оказании пациентам медицинской помощи, в том числе платных услуг, рассмотрение особенностей их нормативной регламентации и приведение примеров из истории и современности. Обязанности медицинских работников – тема, заслуживающая многостороннего рассмотрения, в том числе и исторического. Например, при кодификации (упорядочивании) Российского законодательства в середине девятнадцатого века законы так формулировали обязанности некоторых медицинских работников:

Далее в нормах цитируемого акта, содержатся обязанности и других медицинских специалистов: хирургов (в те времена — “операторов”), частнопрактикующих врачей и т.д., однако подобный анализ заслуживает отдельной предметной статьи. В данном случае, вышеуказанный пример, отражает важность проблематики и внимание законодателя того времени к правовому закреплению обязанностей медицинских работников. От введения перейдем, непосредственно к рассмотрению обязанностей медицинских работников и норм их регламентирующих. Так, Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”, одним из предметов своего правого регулирования, наряду с прочими, устанавливает обязанности медицинских работников. В нормах 73 статьи, вышеназванного нормативного акта, содержится перечень обязанностей медицинских работников, краткий анализ которого будет приведен ниже. Отметим, что медицинские работники, осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии. К их обязанностям, относится: оказание медицинской помощи в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями, соблюдение врачебной тайны. совершенствование профессиональных знаний и навыков, назначение лекарственных препаратов, сообщение уполномоченному должностному лицу медицинской организации информации о негативных последствиях применения лекарственных препаратов и медицинских изделий. Рассмотрим же каждый пункт этих обязанностей в отдельности.

Содержание

Оказание медицинской помощи в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями

Исходя из перечня, приведенного в ст. 73 Федерального закона № 323-ФЗ, законодатель, устанавливает обязанность оказания медицинскими работниками медицинской помощи, в соответствии со своей квалификацией. Данное определение, отсылает нас к ст. 195.1 Трудового кодекса РФ, где квалификация работника определяется уровнем его знаний, умений, профессиональных навыков и опыта работы. Стоит отметить, что Приказом Минздрава России от 08.10.2015 № 707н и Приказом Минздрава России от 10.02.2016 № 83н, устанавливаются квалификационные требования для медицинских работников с высшим и средним медицинским образованием соответственно. Что же касается должностных инструкций, то несмотря на то что в Трудовом кодексе не содержится упоминания о должностной инструкции, она является важным документом, содержанием которого является не только трудовая функция работника, круг должностных обязанностей, пределы ответственности, но и квалификационные требования, предъявляемые к занимаемой должности. Поскольку порядок составления инструкции нормативными правовыми актами не урегулирован, работодатель самостоятельно решает, как ее оформить и вносить в нее изменения. Должностная инструкция может являться приложением к трудовому договору, а также утверждаться как самостоятельный документ. Для того чтобы более подробно ознакомится с рассматриваемой проблематикой, рекомендуем читателю статью “Лечащий врач и его правовой статус”.

Соблюдение врачебной тайны

Соблюдение медицинскими работниками режима конфиденциальности, регламентируется не только трудовым договором, в который могут быть включены положения о неразглашении врачебной тайны, но и непосредственно федеральным законодательством. Закон № 323-ФЗ в ст. 4, определяя одним из основных принципов охраны здоровья соблюдение врачебной тайны, в своих нормах не допускает ее разглашение без согласия пациента, если сведения, составляющие врачебную тайну, стали известны медицинскому работнику при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей. К врачебной тайне относятся сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении. При этом разглашение сведений, составляющих врачебную тайну не допускается не только при жизни человека, но и после его смерти. Исчерпывающий перечень случаев, когда медицинский работник освобождается от обязанности неразглашения врачебной тайны содержится в части 4 ст. 13 ФЗ №323-ФЗ (при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством и других случаях перечисленных в указанной статье закона). Федеральный закон от 27.07.2006 № 152-ФЗ “О персональных данных” (ред. от 25.07.2011) регламентирует меры обеспечения прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных. В соответствии с пунктом 4 статьи 92 Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2011 № 323-ФЗ, сведения о лицах, которым оказываются медицинские услуги, относятся к информации ограниченного доступа и подлежат защите в соответствии с законодательством Российской Федерации. Помимо этого, законодатель относит сведения касающиеся состояния здоровья пациентов к специальной категории персональных данных. Исходя из вышеизложенного, следует, что медицинская организация должна обеспечить режим конфиденциальности, т.е. не должна распространять и раскрывать третьим лицам персональные данные, без согласия пациента, или иного законного основания. Данное требование, обязательно для соблюдения должностными лицами медицинских организаций или лицами, получившими доступ к таким данным. Оно распространяется на информацию, о персональных данных, содержащуюся на бумажных и электронных носителях, в информационно-телекоммуникационных сетях и иных информационных системах медицинской организации. Подробнее об этом, читатель может ознакомиться в статье — “Право пациента на защиту персональных данных”.

Patient data privacy или конфиденциальность данных пациента за рубежом

Соблюдение медицинскими работниками режима конфиденциальности осуществляется так же созданием систем защиты данных медицинской организации. Например, за рубежом, данная проблематика представляет большую актуальность, и нередко в публикациях отражается оценка уровня состояния защиты персональных данных пациента и как следствия врачебной тайны. Так в статье “ Эксперты утверждают, что конфиденциальность данных пациента невозможно без соответствующих мер безопасности ” , интервьюируемый эксперт, представляя свою точку зрения, отмечает, что отдельные медицинские организации и врачи частной практики, часто не располагают финансовыми или кадровыми ресурсами, направленными на создание систем безопасности для обеспечения защиты персональных данных пациентов. В своем интервью, он выражает мнение группы специалистов в сфере защиты данных пациентов о необходимости совершенствования данной области. Из вышесказанного, можно сделать вывод, что обязанность медицинских работников по соблюдению врачебной тайны, является важным принципом осуществления лечебной и диагностической деятельности. Также вышесказанное позволяет отметить, что реализации данной обязанности медицинских работников уделяется пристальное внимание специалистов в области законотворчества и медицины – как в РФ, так и в зарубежных странах.

Совершенствование профессиональных знаний и навыков

В соответствии со ст.196 Трудового кодекса, работодатель обязан проводить дополнительное профессиональное образование работников, если это является условием выполнения ими определенных видов деятельности. Исходя из содержания Закона № 323-ФЗ, совершенствование профессиональных знаний и навыков медицинскими работниками достигается обучением в рамках дополнительных профессиональных образовательных программ в образовательных и научных организациях, реализуемых в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Дополнительное профессиональное образование имеет форму: стажировки, повышения квалификации и профессиональной переподготовки. Приказом Минздрава РФ от 03.08.2012 № 66н, регламентируются порядок и сроки совершенствования медицинскими работниками своих профессиональных знаний и навыков. Так в соответствии с ним, повышение квалификации, профессиональная переподготовка и стажировка работников проводятся с отрывом от работы, с частичным отрывом от работы и по индивидуальным формам обучения. Необходимость прохождения работниками повышения квалификации, профессиональной переподготовки и стажировки устанавливается работодателем. Профессиональная переподготовка проводится в обязательном порядке для работников, планирующих переход к новому виду медицинской или фармацевтической деятельности. Повышение квалификации работников проводится не реже одного раза в 5 лет в течение всей их трудовой деятельности. Освоение программ дополнительного профессионального образования в виде повышения квалификации и профессиональной переподготовки завершается обязательной итоговой аттестацией. Работникам, успешно завершившим освоение программы дополнительного профессионального образования в виде повышения квалификации, выдается свидетельство о повышении квалификации. Работникам, успешно завершившим освоение программы дополнительного профессионального образования в виде профессиональной переподготовки, выдается диплом о профессиональной переподготовке.

Это интересно:  Имеет ли пациент право выбора врача 2019 год

Назначение лекарственных препаратов

Правом назначения лекарственных препаратов, в соответствии с законодательством РФ, наделены такие медицинские работники как врачи (медицинские работники с высшим медицинским образованием), акушеры и фельдшеры (в особых случаях – например, при приеме пациентов в сельской местности, где отсутствует врач). Законодатель устанавливает обязанность назначения и выписывания лекарственных препаратов на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 №110 “О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания”, подробно регламентирует данную обязанность. В частности, в соответствии с ним, запрещается выписывать рецепты при отсутствии медицинских показаний; рецепты на лекарственные препараты, не разрешенные в установленном порядке к медицинскому применению; на лекарственные препараты, используемые только в медицинских организациях. Этот же порядок содержит ряд ограничений, связанных с выпиской рецептов на наркотические средства и психотропные вещества (например, их не имеют право выписывать частнопрактикующие врачи).

Сообщение информации о негативных последствиях применения лекарственных препаратов и медицинских изделий

Статья 73 Федерального закона № 323-ФЗ, регламентирующая обязанности медицинских работников, содержит отсылочную норму к части 3 статьи 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ “Об обращении лекарственных средств” и части 3 статьи 96 Федерального закона № 323 ФЗ. Норма налагает на медицинского работника, обязанность информирования уполномоченного федерального органа исполнительной власти, о побочных действиях, нежелательных реакциях, серьезных и непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов, об индивидуальной непереносимости, отсутствии эффективности лекарственных препаратов, а также об иных фактах и обстоятельствах, представляющих угрозу жизни или здоровью человека при применении лекарственных препаратов и выявленных на всех этапах обращения лекарственных препаратов в Российской Федерации и других государствах. В соответствии со статьей 96 № 323-ФЗ, медицинские изделия, находящиеся в обращении на территории Российской Федерации, подлежат мониторингу безопасности для выявления и предотвращения побочных действий, не указанных в инструкции по применению или руководстве по эксплуатации медицинского изделия. Так же для выявления нежелательных реакций при их применении, особенностей взаимодействия медицинских изделий между собой, фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских работников при применении и эксплуатации данных изделий.

Соблюдение принципов медицинской деонтологии и этики.

Кроме указанных выше обязанностей, медицинские работники, осуществляя свою деятельность в соответствии с частью 1 ст. 73 Федерального закона № 323-ФЗ должны руководствоваться принципами медицинской этики и деонтологии. Эти принципы закреплены в Кодексе профессиональной этики врача Российской Федерации, принятом Первым национальным съездом врачей Российской Федерации 5 октября 2012 г. В частности, в соответствии с Кодексом профессиональной этики, врач обязан:

  • Добросовестно выполнять весь комплекс лечебно-диагностических мероприятий независимо от пола, возраста, расовой и национальной принадлежности пациента, его социального статуса и материального положения, вероисповедания, политических взглядов человека;
  • Оказать качественную, эффективную и безопасную медицинскую помощь. Он обязан учитывать преимущества, недостатки и последствия различных диагностических и лечебных методов. При отсутствии в медицинской организации необходимых условий и ресурсов врач обязан направить пациента в соответствующее медицинское учреждение;
  • Оказать всю возможную помощь оказавшись рядом с человеком вне лечебного учреждения, находящимся в угрожающем жизни состоянии;
  • Уважать честь и достоинство пациента и при лечении учитывать все особенности его личности; побуждать пациента заботиться о состоянии здоровья; относиться с уважением к его личной жизни и праву на конфиденциальность;
  • Если интересы пациента, связанные с его здоровьем или с оказанием ему медицинской помощи, противоречат интересам других лиц, врач – отдать предпочтение интересам пациента, если это не причиняет прямого ущерба самому пациенту или окружающим;
  • Исполнять другие обязанности, предусмотренные Кодексом профессиональной этики врача.

При этом следует отметить, что Кодексу профессиональной этики врача Российской Федерации не утвержден актом Минздрава РФ либо иного органа власти, поэтому обязательность его предписаний остается дискуссионной (хотя суды при рассмотрении дел, связанных с деятельностью медицинских работников, нередко принимают во внимание его предписания). Таким образом, можно сделать вывод, что профессия медицинского работника несет с собой дополнительные обязанности. Это закономерно обусловлено тем, что человек вручает им самое дорогое, что только можно представить – свои жизнь и здоровье. И эти обязанности имеют не какой-то абстрактный характер, а конкретное правовое закрепление в законодательстве РФ. Знать их должен как медицинский работник, так и пациент.

Основные права и гарантии медицинских работников

Медицинский работник — физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

Право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют:

  • До 1 января 2016 г. — лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат специалиста;
  • С 1 января 2016 г. — лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста.

Сертификаты специалиста, выданные медицинским работникам до 1 января 2016 года, действуют до истечения, указанного в них срока.

Правовой статус медицинских работников составляют права и обязанности медицинских работников, социальные гарантии и ограничения, налагаемые на медицинских работников, ответственность, установленные действующим законодательством РФ. В настоящей статье будут рассмотрены основные права и гарантии медицинских работников.

Права медицинских работников

Права медицинских работников в области социально-трудовых отношений реализуются через гарантии, установленные действующим законодательством.

Помимо общих гарантий, предусмотренных Трудовым кодексом РФ и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, основные гарантии, характеризующие специальный правовой статус медицинских работников в сфере охраны здоровья, перечислены в ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Медицинские работники имеют право на следующие основные гарантии:

  1. Создание руководителем медицинской организации соответствующих условий для выполнения работником своих трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием, в порядке, определенном действующим законодательством;
  2. Профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации;
  3. Профессиональную переподготовку за счет средств работодателя или иных средств, предусмотренных на эти цели законодательством Российской Федерации, при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении работников в связи с сокращением численности или штата, в связи с ликвидацией организации;
  4. Прохождение аттестации для получения квалификационной категории в порядке и в сроки, установленные Приказом Минздрава России от 23.04.2013 № 240н «О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории», а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации;
  5. Стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности;
  6. Создание профессиональных некоммерческих организаций;
  7. Страхование риска своей профессиональной ответственности.
Это интересно:  Как признать пожилого человека недееспособным по старости 2019 год

Также медицинский работник вправе:

  • Беспрепятственно и бесплатно использовать средства связи или транспортные средства для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью;
  • На период работы в медицинских организациях государственной системы здравоохранения субъектов Российской Федерации пользоваться служебными жилыми помещениями, предоставленными им в период работы в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения;
  • Создавать на добровольной основе профессиональные некоммерческие организации, которые могут формироваться в соответствии с критериями принадлежности к медицинским работникам; к профессии; к одной врачебной специальности.

Обязательное страхование медицинских работников

Медицинские работники подлежат обязательному страхованию на случай причинения вреда их здоровью или смерти при исполнении служебных обязанностей.

Данная гарантия распространяется на медицинских и иных работников:

  • Участвующих в оказании психиатрической помощи;
  • Участвующих в оказании противотуберкулезной помощи;
  • Осуществляющих диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных;
  • Лиц, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека;
  • Государственной и муниципальной системы здравоохранения, перечень должностей которых утвержден Постановлением Правительства РФ от 03.04.2006 № 191.

Пенсионные гарантии

Пенсионное законодательство предоставляет гарантии на назначение трудовой пенсии по старости ранее достижения общего пенсионного возраста, установленного ст. 7 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (55 лет – для женщин и 60 лет – для мужчин), лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа и не менее 30 лет в городах, сельской местности и поселках городского типа либо только в городах, независимо от их возраста. Списки работ, профессий, должностей, специальностей и учреждений, с учетом которых досрочно назначается трудовая пенсия по старости, а также Правила исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в соответствии со ст. 27 вышеназванного федерального закона, утверждены Постановлением Правительства от 29.10.2002 № 781.

2.Права, обязанности и ответственность медицинских работников.

Механизмы привлечения к ответственности медработников за нарушения обязанностей.

Права медицинских работников и фармацевтических работников и меры их стимулирования

1. Медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами РФ, в том числе на:

1) создание руководителем МО соответствующих условий для выполнения работником своих трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием, в порядке, определенном законодательством РФ;

2) профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя в соответствии с трудовым законодательством РФ;

3) профессиональную переподготовку за счет средств работодателя или иных средств, предусмотренных на эти цели законодательством РФ, при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении работников в связи с сокращением численности или штата, в связи с ликвидацией организации;

4) прохождение аттестации для получения квалификационной категории в порядке и в сроки, определяемые уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации;

5) стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности;

6) создание профессиональных некоммерческих организаций;

7) страхование риска своей профессиональной ответственности.

2. Правительство РФ, органы государственной власти субъектов РФ и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов.

Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников

1. Медицинские работники и фармацевтические работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством РФ, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии.

2. Медицинские работники обязаны:

1) оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями;

2) соблюдать врачебную тайну;

3) совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

4) назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

5) сообщать уполномоченному должностному лицуМО информацию, предусмотренную частью 3 статьи 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ Об обращении лекарственных средств» и частью 3 статьи 96 настоящего Федерального закона.

Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности

1. Медицинские работники и руководители МО не вправе:

1) принимать от организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций (их представителей, иных физических и юридических лиц, осуществляющих свою деятельность от имени этих организаций) (далее соответственно — компания, представитель компании) подарки, денежные средства (за исключением вознаграждений по договорам при проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, в связи с осуществлением медицинским работником педагогической и (или) научной деятельности), в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, а также принимать участие в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компаний, представителей компаний;

2) заключать с компанией, представителем компании соглашения о назначении или рекомендации пациентам лекарственных препаратов, медицинских изделий (за исключением договоров о проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий);

Врачу необходимо знать, что его деятельность по законодательству относится к медицинским услугам.

Медицинская деятельность в РФ существует в двух ипостасях: медицинская помощь, как выполнение государством своей функции через структуры государственных и муниципальных учреждений и служб, и возмездная медицинская услуга, какинструмент получения прибыли предпринимательской структурой.

Медицинские работники или МО могут привлекаться к различным видам ответственности: административной, дисциплинарной, уголовной, гражданской (имущественной).

К административной и дисциплинарной ответственности привлекаются должностные лица, комиссии на основании должностных инструкций.

Материальные (гражданские) последствия для МО или частнопрактикующих врачей, как правило, наступают при причинении вреда здоровью, морального вреда.

При оказании медицинских услуг в рамках договора ДМС предусмотрена гражданско-правовая ответственность страховой организации перед застрахованным за невыполнение условий договора ДМС

МО несут ответственность за объем и качество предоставляемых медицинских услуг, а также за отказ в оказании медицинской помощи застрахованной стороне. В случае нарушения МО условий договора СМО вправе частично или полностью не возмещать затраты по оказанию медицинских услуг.

Уголовная ответственность за неправильные действия медицинского работника может наступить лишь в случаях, когда он в соответствии с полученным образованием и занимаемой должностью обязан был понимать, что его действия находятся в противоречии с определенными правилами медицины и способны привести к неблагоприятным последствиям.

Медицинские работники независимо от того, в какой системе здравоохранения они работают, по своему профессиональному долгу обязаны оказывать срочную медицинскую помощь в любое время и в любом месте, где они оказались.

Это интересно:  Заниматься мед деятельностью имеет право лицо 2019 год

ПРАВА, ОБЯЗАННОСТИ И СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

Трудовое и гражданское законодательство о правах и обязанностях медицинских работников

Трудовое законодательство.

Законодательство РФ о труде включает основные положения Конституции РФ, подробно изложено в ТК РФ и ряде других федеральных законов, указах Президента России, постановлениях Правительства РФ, ведомственных нормативных документах Минтруда России, Министерства экономического развития РФ, Министерства образования и науки РФ и др. Например, важным дополнением к ТК РФ является Федеральный закон от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации», для медицинских работников — не раз упоминавшийся Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и др. Труд военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел, органов федеральной службы безопасности и других военизированных формирований регулируется другими нормативными правовыми актами.

Основные положения прав и обязанностей гражданина установлены в Конституции РФ (гл. 2). В ТК РФ обязанности работника приводятся в ст. 21. В Кодексе также подробно регламентированы вопросы трудовой дисциплины, дисциплинарных отношений между субъектами. Они могут быть охранительными, поощрительными, воспитательными и организационными. Согласно ТК РФ работник обязан: добросовестно выполнять трудовые обязанности в соответствии с условиями трудового договора, соблюдать трудовую дисциплину, бережно относиться к имуществу предприятия, учреждения или организации, выполнять установленные нормы труда. Особенности обязанностей медицинских работников с учетом разных условий изложены в параграфе 12.2.

Каждый работник имеет право:

  • — на условия труда, отвечающие требованиям безопасности и гигиены;
  • — возмещение вреда, причиненного повреждением здоровья в связи с исполнением трудовых обязанностей;
  • — равное вознаграждение за равный труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного законом минимального размера;
  • — отдых, обеспечиваемый установлением предельной продолжительности рабочего времени, сокращенным рабочим днем для ряда профессий, предоставлением еженедельных выходных и праздничных дней, а также оплачиваемых ежегодных отпусков;
  • — объединение в профессиональные союзы;
  • — социальное обеспечение по возрасту, при утрате трудоспособности и в иных установленных законодательством случаях;
  • — судебную защиту своих трудовых прав.

В соответствии с ТК РФ работодатель, в том числе медицинская организация, имеет право:

  • — руководить вверенным ему учреждением и в пределах данных ему полномочий принимать самостоятельные решения;
  • — заключать изменять и расторгать трудовые договоры;
  • — определять численность работников, необходимых в соответствии с нормативами для выполнения работы;
  • — требовать от работников качественного и своевременного, в соответствии с трудовым договором, выполнения работы;
  • — создавать или вступать в общественные объединения для защиты своих интересов.
  • — соблюдать положения Конституции РФ, ТК РФ, других нормативных правовых актов и договорных обязательств;
  • — соблюдать правила техники безопасности и охраны труда, санитарно- эпидемиологические нормы, в соответствии с договором обеспечить нормальные производственные условия;
  • — вести коллективные переговоры, а также заключать коллективный договор;
  • — при приеме на работу знакомить работника с правилами внутреннего распорядка, уставом учреждения, коллективным договором и порядком рассмотрения трудовых споров;
  • — своевременно и в полном объеме производить оплату груда работников.

Коллективный договор — правовой акт, регулирующий социально-трудовые отношения в организации или у индивидуального предпринимателя и заключаемый работниками и работодателем в лице их представителей.

Трудовой договор это соглашение между гражданином, поступающим на работу по определенной специальности, и учреждением, по которому работник обязуется выполнять работу по определенной должности и квалификации, подчиняться внутреннему распорядку, а учреждение обязуется создавать для этого определенные, предусмотренные законодательством и договором условия труда и выплачивать заработную плату.

В ЛПУ работником может быть врач, лицо со средним медицинским образованием, младший медицинский персонал, административно-хозяйственный работник. Другая сторона договора — это медицинское учреждение, имеющее статус юридического лица. Трудовой договор может заключаться на определенный срок (на срок не более пяти лет, на время выполнения временных (до двух месяцев) работ, на время исполнения обязанностей отсутствующего работника, за которым сохраняется место работы, и т.и.) или на неопределенный срок.

В содержание договора входят основные и дополнительные условия, определяющие права и обязанности сторон, трудовые функции и место работы. ТК РФ предусматривает определенные гарантии при приеме на работу. Например, запрещается необоснованный отказ, прямое или косвенное ограничение прав в зависимости от пола, расы, национальности, языка, социального происхождения или имущественного положения, местожительства и т.д.

Трудовой кодекс РФ (ст. 77) предусматривает следующие основания прекращения трудового договора:

  • 1) соглашение сторон;
  • 2) истечение срока трудового договора;
  • 3) расторжение трудового договора по инициативе работника;
  • 4) расторжение трудового договора по инициативе работодателя;
  • 5) перевод работника с его согласия в другое учреждение или на выборную должность;
  • 6) отказ работника от продолжения работы в связи со сменой собственника имущества организации, с изменением подведомственности (подчиненности) организации либо ее реорганизацией, с изменением типа государственного или муниципального учреждения;
  • 7) отказ работника от продолжения работы в связи с изменением определенных сторонами условий трудового договора;
  • 8) отказ работника от перевода на другую работу, необходимого ему в соответствии с медицинским заключением, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы;
  • 9) отказ работника от перевода на работу в другую местность вместе с работодателем;
  • 10) обстоятельства, не зависящие от воли сторон (призыв или поступление работника на военную службу; осуждение работника к наказанию, исключающему продолжение прежней работы, в соответствии с приговором суда, вступившим в законную силу, и т.д.);
  • 11) нарушение установленных правил заключения трудового договора, если это нарушение исключает возможность продолжения работы.

Отстранение от работы или должности может иметь место в связи с нетрезвым состоянием работника независимо от того, в алкогольном или наркотическом опьянении он находится. Администрация обязана отстранить работника на этом основании на один день. Отстранять от работы в связи с тем, что медицинский работник не прошел своевременно обязательный медицинский осмотр, неправомерно. В этом случае следует использовать дисциплинарное взыскание вплоть до увольнения. Отстранение может иметь место в связи с установлением бактерионосительства у медработника, являющегося источником заражения инфекцией в лечебном учреждении. В этом случае ему, как при любом заболевании, выдается пособие по социальному страхованию. Отстранение от работы может иметь место по постановлению правоохранительных органов до приговора суда.

В ТК РФ предусмотрен порядок рассмотрения трудовых споров и порядок возмещения и компенсации причиненного работодателем вреда здоровью работника.

В ТК РФ приводятся понятия и правовые аспекты: совмещения профессий, совместительства и замещения; нормальной продолжительности рабочего времени и ее особенностей в здравоохранении в зависимости от специальности, специфики медицинского учреждения и должности; ненормированного рабочего дня и сверхурочной работы; сменной работы и работы в ночное время; времени отдыха. Особое внимание уделяется охране труда, в том числе медицинским осмотрам, чему посвящен ряд статей. В отдельных главах установлены особенности охраны труда женщин, молодежи, различные аспекты льгот для работников, которые совмещают работу с обучением. Раздел XIII посвящен защите трудовых прав и свобод работника.

Статья написана по материалам сайтов: bmportal.ru, studfiles.net, studme.org.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector