+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

Граждане имеют право получать медицинскую помощь 2019 год

Документ является поправкой к

В соответствии со статьей 19 Федерального закона Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.

2. Признать утратившим силу постановление Правительства Российской Федерации от 1 сентября 2005 г. N 546 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 36, ст. 3708).

Председатель Правительства
Российской Федерации
Д.Медведев

Прим. ред.: текст постановления опубликован в «Собрании законодательства Российской Федерации», 11.03.2013, N 10, ст. 1035.

Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации

1. Настоящие Правила определяют порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.

2. Медицинская помощь иностранным гражданам, временно пребывающим (временно проживающим) или постоянно проживающим в Российской Федерации, оказывается медицинскими и иными осуществляющими медицинскую деятельность организациями независимо от их организационно-правовой формы, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее — медицинские организации).

3. Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается иностранным гражданам медицинскими организациями бесплатно.

4. Иностранные граждане, являющиеся застрахованными лицами в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.

5. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается иностранным гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения указанная медицинская помощь оказывается иностранным гражданам бесплатно.

6. Медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования и (или) заключенными в пользу иностранных граждан, указанных в пункте 4 настоящих Правил, договорами в сфере обязательного медицинского страхования.

7. Медицинская помощь в плановой форме оказывается при условии представления иностранным гражданином письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг или предоплаты медицинских услуг исходя из предполагаемого объема предоставления этих услуг (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил), а также необходимой медицинской документации (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при ее наличии.

8. После завершения лечения иностранного гражданина в его адрес или адрес юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, по согласованию с указанным гражданином направляется выписка из медицинской документации с указанием срока оказания медицинской помощи в медицинской организации, а также проведенных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации.

Медицинская документация, направляемая из Российской Федерации в другое государство, заполняется на русском языке.

9. Счета-фактуры за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляются медицинской организацией в адрес иностранного гражданина или юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, если иное не предусмотрено договором, в соответствии с которым она была оказана (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил).

10. Споры, связанные с оказанием медицинской помощи или несвоевременной оплатой счетов-фактур за фактически оказанную медицинскую помощь, разрешаются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

11. В случае если международным договором Российской Федерации установлен иной порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам, применяются правила международного договора.

На какую медицинскую помощь имеют право граждане РФ по ОМС и как ее получить

На какую медицинскую помощь имеют право граждане РФ по ОМС и как ее получить?

Что такое ОМС? На что вы имеете право по полису ОМС? Как получить или поменять полис ОМС? Как лечиться иногородним в Москве?

Кому выдается полис и что с ним делать?

Полис ОМС оформляется при рождении и положен каждому гражданину РФ. Если вы не меняли свой старый полис на вариант нового образца, волноваться не стоит. Любой официально зарегистрированный полис является действительным.
А вот если полис совсем отсутствует, воспользоваться бесплатной медицинской помощью (кроме экстренной) не получится. Вы не сможете даже проконсультироваться в районной поликлинике или просто оформить больничный.
Поэтому если по какой-то причине у вас нет полиса ОМС вообще, настоятельно рекомендуем его оформить в любой компании обязательного медицинского страхования в городе по месту прописки, работы или фактического проживания. Уточнить, какие страховые компании работают в вашем регионе, можно на сайте территориального фонда ОМС вашей области. Полный список сайтов территориальных фондов можно найти здесь.
Право на получение полиса ОМС имеют одинаково как работающие граждане, так и безработные лица, дети и пенсионеры.

Это интересно:  Доверенность на получение пенсии недееспособного человека 2019 год

Полис необходимо предъявлять при записи и очном визите в поликлинику, врачам при вызове скорой помощи, при оформлении плановой госпитализации и т. д.
Застрахованные лица имеют право на получение стандартной стоматологической помощи, могут бесплатно сделать множество анализов и обследований, а в рамках дообследования при лечении – компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

На что имеет право гражданин по полису ОМС?

Согласно Федеральному закону « Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации » застрахованный гражданин имеет право на получение скорой и плановой помощи в любом медицинском учреждении РФ (работающем в рамках программы ОМС) даже за пределами региона его постоянного проживания.

Например, можно приехать из региона в московский стационар по своему профилю и по ОМС получить бесплатное консервативное и хирургическое лечение широкого спектра заболеваний, таких как: холецистит, мочекаменная болезнь, язва желудка, гипоспадия и фимоз, прогрессирующие деформации позвоночника, вальгусное плоскостопие , болезнь Крона, аритмия, аденоиды и др.

Полный список заболеваний, лечение которых возможно получить в Москве по ОМС, а также анализов и исследований можно найти на сайте Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Также список предоставляемых в стационарах вашей области по полису ОМС услуг можно найти в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Это бесплатно? Да, но только для пациента

Лечение бесплатное, но оно бесплатное только для вас. Больница и медицинский персонал получают деньги за ваше лечение из Фонда обязательного медицинского страхования. Эти деньги, которые формируются из выплачиваемых гражданами и работодателями налогов.

В любой непонятной ситуации звоните в страховую компанию

Если вам отказывают в оказании медицинской помощи или от вас требуют деньги за лечение, а никаких платных услуг вы не просили, первая инстанция для вас – ваша страховая компания. Они отвечают не только за финансирование оказанных услуг, но и за их качество и своевременное оказание помощи.

Актуальный номер можно найти на вашем полисе нового образца (карточке или документе А4) или на сайте указанной страховой кампании.

Запомните! Экстренная помощь всегда бесплатна, есть у вас полис или вы просто пришли с улицы без документов.

На что вы НЕ имеете право по полису ОМС

В ОМС не входит :

  • лечение без назначения врача, просто потому что «хочу»;
  • косметологические услуги;
  • лечение гомеопатическими препаратами и средствами народной медицины;
  • установка зубных протезов, виниров и др.;
  • размещение в палате повышенной комфортности и личная медсестра в придачу.

Если вы иногородний житель, но хотите лечиться в Москве бесплатно по полису ОМС

Возможность и пути получения лечения в московском стационаре бесплатно по ОМС для иногороднего пациента зависят от его целей, возможностей и жизненных обстоятельств.

  • Если вы иногородний, но живете в Москве

Например, будучи иногородним, проживающим в Москве, вам будет удобнее получить московский полис ОМС .
Его наличие обеспечит вам право прикрепиться к любой городской поликлинике, работающей в рамках программы ОМС.
Для оформления полиса ОМС необходимо обратиться в выбранную страховую медицинскую организацию и предоставить:

  • заявление о выборе/замене страховой компании (бланк заявления можно скачать здесь );
  • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, свидетельство о рождении, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
  • СНИЛС (для лиц старше 18 лет).

На время оформления полиса, страховая компания обязана выдать временное свидетельство, которое предоставляет возможность пользоваться аналогичными услугами обязательного медицинского страхования. Срок действия свидетельства составляет 30 рабочих дней.

Наличие московского полиса дает возможность беспрепятственного прикрепления к московскому лечебному учреждению и право на полный спектр медицинской помощи, в том числе амбулаторной.

Подробнее обо всех возможностях можно узнать на сайте Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.

  • Если вы живете в другом городе и хотите приехать на плановое лечение

В этом случае есть два сценария, как можно бесплатно госпитализироваться по полису ОМС в московский стационар.

Вариант 1. Получить направление в московскую больницу из больницы по месту вашего проживания

Это интересно:  Права заключенных на получение медицинской помощи 2019 год

Если вы проживаете в другом городе и хотите попасть на плановое лечение в московском стационаре бесплатно, вы можете получить направление из медицинского учреждения по месту жительства. Вы приходите к своему врачу, и, если есть показания, он выписывает вам направление в одну из больниц столицы.

Затем вам необходимо записаться на прием в поликлиническое отделение московской больницы (по направлению) и уже от врача этой больницы получить дополнительную информацию о возможности госпитализации, дате госпитализации и список необходимых анализов и документов.

Вариант 2. Позвонить на горячую линию плановой госпитализации иногородних пациентов «Столица здоровья»

На сегодняшний день на сайтах всех московских стационаров, работающих по ОМС, указан номер горячей линии бесплатной помощи в получении плановой госпитализации иногородних пациентов «Столица здоровья» .

Для обращения на горячую линию «Столица здоровья» вам надо иметь на руках только официально установленный диагноз и полис ОМС.

Кураторы «Столицы здоровья» учитывают пожелания пациента по поводу плановой госпитализации и подбирают стационар по профилю его заболевания.
Остальное зависит от наличия мест в выбранных стационарах на момент желаемой даты госпитализации.

Кроме того, вы сможете получить заочную консультацию по выбору медицинского учреждения еще до приезда в столицу. Врачи предварительно оценивают состояние пациента по медицинским документам, рекомендуют стационар, и затем он приезжает в Москву уже на госпитализацию.

В любом случае для решения о госпитализации понадобится очный осмотр для диагностики заболеваний неясного генеза и сопутствующих патологий.

Документы, необходимые для госпитализации:

  • паспорт;
  • страховой полис (оригинал и копия);
  • свидетельство о рождении (для детской госпитализации);
  • СНИЛС;
  • медицинские документы.

Специалисты горячей линии курируют пациента вплоть до его выписки.

Все услуги предоставляются бесплатно.

Данная схема действует только для получения помощи в рамках программы ОМС. Высокотехнологичная медицинская помощь финансируется государством напрямую. Для получения высокотехнологичного лечения необходимо оформить федеральную квоту .

Бесплатная медицинская помощь на территории России

Законодательство предоставляет каждому российскому гражданину право на определенный объем бесплатной медицинской и врачебной помощи. Чтобы защитить свои права и свой семейный бюджет, каждый гражданин должен понимать, на какую помощь он может рассчитывать без оплаты. Кроме того, важно помнить, что неоказание медицинской помощи врачом является нарушением законодательства и может привести к ответственности, вплоть до уголовной.

Важно отметить, что получение определенного объема бесплатной медицинской и лечебной помощи гарантируется Конституцией. Гражданин имеет право проходить диагностирование и получать лечение в государственных лечебных заведениях. Кроме того, по программе обязательного медицинского страхования, российские граждане имеют возможность и право обслуживаться и в определенных частных лечебных заведениях и медицинских центрах. Поэтому, знание собственных прав и обязанностей врачей позволит гражданину получить качественную медицинскую помощь.

Какие права в области медицинского обслуживания имеют российские граждане?

Можно отметить, что согласно российскому законодательству, все без исключения граждане страны имеют ряд незыблемых прав в части медицинского обслуживания, вне зависимости от формы собственности лечебного заведения (государственное или частное). А именно:

— Уважительное, гуманное и корректное отношение со стороны медицинских работников и персонала лечебного заведения;

— Свободный выбор медицинского учреждения и специалиста (при условии, что он не будет возражать);

— Облегчение болевых ощущений при помощи доступных медикаментов и средств;

— Сохранение конфиденциальности и врачебной тайны;

— Проведение консилиума разных врачей и специалистов по просьбе пациента;

— Свобода согласия на медицинское и лечебное вмешательство и лечение;

— Свобода отказа от медицинского и лечебного вмешательства и лечения;

— Получение исчерпывающей информации о состоянии (собственного) здоровья, поставленном диагнозе, планируемом лечении, противопоказаниях и возможных последствиях медицинского вмешательства;

— Право иметь законного представителя (помощника), который будет представлять интересы и права пациента во время лечения;

— Получение компенсации за физический и моральный ущерб в случае, если оказанные медицинские и лечебные услуги оказались некачественными (врачебная ошибка, халатность) или услуги вовсе не были оказаны.

Кто имеет право получать бесплатную медицинскую помощь?

Важно помнить, что право на бесплатную медицинскую помощь на территории России подтверждает полис обязательного медицинского страхования. Получить этот документ без ограничения срока действия имеют право следующие категории людей:

— Все люди, имеющие российский паспорт (подданство РФ);

— Граждане других государств, а также лица, не имеющие определенного гражданства, постоянно проживающие на территории России.

Люди, находящиеся на территории России на временном основании (иностранцы, люди без определенного гражданства, беженцы) имеют право получить полис обязательного медицинского страхования на срок пребывания в стране.

Это интересно:  Нарушение прав пациента статья 2019 год

Законодательство предусматривает получение полиса обязательного медицинского страхования всеми указанными гражданами, вне зависимости от статуса. Данный документ положен трудоустроенным гражданам, учащимся, безработным и пенсионерам. Все они должны являться участниками данной программы.

Медицинская и лечебная помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования должна быть оказана государственными и муниципальными, а также частными медицинскими учреждениями и индивидуальными предпринимателями, которые входят в специальный реестр лечебных заведений, присоединившихся к ОМС.

Важно отметить, что не все частные медицинские организации и учреждения предоставляют услуги в рамках программы обязательного медицинского страхования, так как вступление в соответствующий реестр является добровольным.

В то же время, когда частное медицинское учреждение вступает в систему ОМС, оно лишается права отказывать российским гражданам (имеющим полис ОМС) в оказании бесплатных медицинских услуг.

Какие виды услуг оказываются в рамках полиса обязательного медицинского страхования?

Медицинскую помощь, которая входит в перечень бесплатных услуг подразделяют на базовую и территориальную.

Важно понимать, что базовая программа ОМС распространяется на всю территорию России. Если гражданин имеет полис, то он имеет право и возможность получить медицинские услуги вне зависимости от региона, в котором он находится и места постоянной регистрации (прописки).

Какие медицинские услуги может получить владелец полиса ОМС без оплаты денежных средств?

Стоит отметить, что законодательство предоставляет право получить определенный список медицинской помощи, предоставляемой бесплатно в государственных лечебных заведениях и частных медицинских центрах (присоединившихся к системе обязательного медицинского страхования).

К бесплатным услугам относятся:

— Скорая помощь общего профиля, а также специализированная скорая помощь, в том числе авиационная;

— Услуги амбулаторного и стационарного лечения;

— Медицинские услуги, относящиеся к гинекологии, ведению беременности и проведение родов;

— Лечение в случае обострения различных болезней (различные заболевания, в том числе и хронические);

— Осуществление плановых медицинских услуг в лечебных заведениях;

— Лечение в случае получения травм, отравлений и других несчастных случаев;

— Профилактика тяжелых заболеваний, а также оказание помощи больным на дому;

— Медицинская помощь для граждан, страдающих неизлечимыми болезнями;

— Применение уникальных и новейших методов лечения.

Более того, государство предоставляет за счет бюджета следующие виды медикаментов:

— Против недугов, приводящих к инвалидности;

— Против недугов, которые сокращают жизнь гражданина;

— Против редких и опасных заболеваний.

Согласно правилам, если у гражданина возникает серьезное заболевание, которое требует сложного и дорогостоящего лечения, он или его представитель могут обратиться с соответствующим заявлением в местные медицинские органы. После рассмотрения районный, городской или областной департамент здравоохранения вынесет решение о предоставлении гражданину соответствующей квоты.

Важно помнить, что на территории России каждый гражданин, являющийся владельцем полиса ОМС, имеет право на бесплатное лечение. При этом, государственный бюджет с 2015 года оплачивает специализированную помощь гражданам по новейшим и уникальным технологиям.

Кроме базовой программы, система обязательного медицинского страхования предусматривает наличие территориальных программ.

Обычно количество услуг в рамках территориальных программ превышают перечень базовой медицинской помощи. Однако, данные услуги (в рамках территориальной программы) оказываются только тем гражданам, которые получили страховой полис именно в этом субъекте Федерации.

Также, законодательство предусматривает помощь в случае заболевания опасными и социально значимыми недугами. К данной категории относятся следующие заболевания:

— Недуги представляют опасность для общества (чума, холера, тиф, ВИЧ-инфекция, туберкулез, дифтерия и другие острые инфекционные заболевания);

— Социально значимые болезни, такие как туберкулез, гепатит, ВИЧ-инфекция.

Если в медицинском учреждении вам отказали в предоставлении гарантированного объема бесплатной помощи, вы можете потребовать наказания уполномоченных лиц (врачей или должностных лиц), которые нарушили ваши законные права. Кроме того, можно потребовать возмещенного материального и морального ущерба. Чтобы узнать, как это сделать, необходимо обратиться к квалифицированному юристу за соответствующей консультацией.

Статья написана по материалам сайтов: inftaiga.ru, lp24.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector